Буракова, Л. А. Б91 Почему у Грузии получилось / Л. А. Буракова. – М. Ооо «Юнайтед Пресс»

Глава 4. Урок второй: приватизация
Новая концепция не преследовала целей пополнения бюд-
жета; она была направлена на стимулирование частного ин-
тереса, который способен оживить всю систему без вливания 
государственных средств. Помимо разработки стратегии ре-
формирования авторы продумали и трехступенчатую тактику 
ее реализации.
Во-первых, инвестору вменялось в обязанность в течение 
семи лет сохранять за построенным им зданием больницы со-
ответствующую специализацию. Если по истечении этого сро-
ка он захочет перепрофилировать свой бизнес, то как минимум 
за год он должен будет предупредить об этом государство. Хотя 
этот пункт скорее формальный, так как вряд ли бизнесмен 
предпочтет резкую смену деятельности после семи лет работы 
и больших вложений.
Изначально при разработке концепции предполагалось, что, 
пока инвестор не построит новую больницу, он не сможет пре-
кратить деятельность в той больнице, которая ему была пере-
дана. Можно было сократить численность персонала, провести 
оптимизацию, но закрыть ее совсем владельцу не позволялось. 
Впоследствии схема была упрощена. Инвестору предо-
ставлялся выбор при условии внесения банковской гарантии. 
Минимальная гарантия составляла 15 тысяч долларов за одну 
предполагаемую койку. Это было необходимо, чтобы государ-
ство имело возможность взимать штраф за несоблюдение ого-
воренных в контракте сроков строительства. Но если инвестор 
вносил гарантию в размере 45 тысяч долларов за койку, то у него 
появлялось право распоряжаться полученным имуществом 
по своему усмотрению. Например, продать здание больницы 
без обязательства заниматься именно больничным бизнесом, 
устроить вместо больницы гостиницу или что-то другое. Но при 
этом инвестор обязан был сохранить весь спектр предоставля-
емого медицинского обслуживания на другом объекте, находя-
щемся в этом же населенном пункте. Тем самым государство 
страховало себя от затрат на строительство новой больницы 
в случае несоблюдения инвестором своих обязательств: 45 ты-

---

142
Почему у Грузии получилось
сяч долларов – это средняя стоимость одной новой больничной 
койки. По мере выполнения требований контракта банковская 
гарантия пропорционально сокращалась. 
Во-вторых, если инвестор в процессе реализации своих 
планов, обусловленных контрактом, обанкротился, то он по-
лучал возможность продать приобретенное имущество. А по-
купатель, в свою очередь, принимал на себя все обязательства 
предыдущего контракта с государством.
В-третьих, решалась ситуация с арендуемыми небольши-
ми кабинетами в государственных больницах. В соответствии 
с этой программой врачи, арендующие помещения, получили 
возможность выкупить их под свои профессиональные нужды 
по номинальной цене, фактически ниже рыночной. Здание, 
предназначенное для таких небольших частных практик, сто-
ронним инвесторам не предлагалось. 
Реформа также ставила перед собой и социальную задачу. 
Если раньше в Грузии существовало много монопрофильных 
больниц (например, отдельно офтальмологических, онколо-
гических, психоневрологических, туберкулезных диспансе-
ров), то в ходе преобразований стало ясно: обществу нужны 
больницы общего профиля. В каждом регионе должны быть 
представлены все виды лечения – это имеет немаловажное 
значение с учетом географических особенностей (Грузия – 
горная страна), а также состояния дорог, восстановление 
и ремонт которых начались совсем недавно. Больницы обще-
го профиля должны были также включать в себя психиатри-
ческие отделения. 
Для развития первичного здравоохранения в рамках рефор-
мы были задействованы и сельские поликлиники. С 2000 года 
в Грузии пытались вводить европейскую модель: в селах долж-
ны были работать специалисты узкого профиля – педиатры, ги-
некологи, офтальмологи. Но бюджетных средств для полноцен-
ного развития такой системы не хватало, и в результате боль-
ные вообще не получали обслуживания. А речь ведь идет почти 
о половине населения страны: 47 процентов проживают в сель-

---

143