Akusherlik va ginekologiyada hamshiralik ishi

Bakteriologik laboratoriyaga yo‘llanma
1. Familiyasi, ismi, otasining ismi ______________
2. Yoshi _______________________
3. Tashxis_________________________
4. Surtm a olingan kun_________________
Maqsad: 
tozalik darajasini aniqlash uch un surtm a
Q inning tozalik darajasini aniqlash u ch u n bakterioskopik 
tekshirish usulidan foydalaniladi va quyidagicha baholanadi:
I t o z a l i k d a r a j a s i . Surtm ada qin tayoqchalari va yassi 
epiteliy aniqlanadi, kislotali m uhit b o ’ladi.
II t o z a l i k d a r a j a s i . Q in tayoqchalari kam m iqdorda, 
epiteliy hujayralari, 1—2 ta kokklar, leykositlar bo'lib, kislotali 
m uhit bo'ladi.
III t o z a l i k d a r a j a s i . Qin tayoqchalari aniqlanm aydi, 
boshqa xil bakteriyalar, k o 'p m iqdorda leykositlar bo 'lib, sust 
ishqoriy m uhit bo'ladi.
IV t o z a l i k d a r a j a s i . Qin tayoqchalari bo'lmaydi. Patogen 
m ikroblar (trix o m o n ad a, xlam idiya, g o no ko kk lar), o 'ta k o 'p
m iqdorda leykositlar b o'lib, m uhit ishqoriy bo'ladi.
150

---

I va II tozalik darajasi m e ’yorida hisoblanib, bach ad o n ichi 
aralashuvlariga m xsat beriladi, III va IV tozalik darajasida esa 
bachadon ichi aralashuvlari q a t’iyan taqiqlanadi, chunki a w a l 
qinda sanatsiya o ‘tkazish zarur.
Ba’zi sabablarga k o ‘ra (qizlarda) qin orqali tekshirishning iloji 
b o ‘lm asa, rektal (to ‘g ‘ri ichak orqali) yoki rektovaginal, agar 
qizlik pardasi buzilgan b o ‘lsa, tekshirish o ‘tkaziladi.
11.3. Q o‘shimcha tekshirish usullari
A n iq ta sh x is q o ‘yish m a q sa d id a q o ‘s h im c h a te k sh iris h
usullaridan foydalaniladi.
Sitologik tekshirish.
B achadon b o ‘ynidagi ati pik hujayralarni 
aniqlash m aqsadida surtm a olib, tekshiriladi. Buning uchun buyum
oynachasi pinset yordam ida bachadon b o ‘ynining tashqi b o ‘g‘iziga 
q o ‘yiladi. Servikal kanalda F olkm an qo sh iq chasi yoki pinset 
yordam ida tekshiruv materiali olib, buyum oynachasiga yupqa qilib 
surtiladi. O ynacha quritilib, m ikroskop ostida quritiladi.
Kolposkopiya.
K olposkop yordam ida rakning dastlabki form a- 
larini, bachadon b o ‘yni yarasini, undagi hujayralar ham da qindagi 
patologik o ‘zgarishlarni aniqlash m um kin. Buning u ch u n qinga 
kiritiladigan kolposkopdan foydalaniladi (44- rasm ).
Kolposkoplar tuzilishiga ko‘ra turli xil b o ‘lib, har xil kattalikda 
k o ‘rsatadi. 
(Bachadonga zond solish.)
B achadon b o ‘shlig‘ining uzunligi, servikal kanalning ochiqligi 
va b ach a d o n b o ‘shlig‘idagi o ‘zgarishlarni aniqlash m aqsadida 
bachadon zondlanadi. U n da tashqi, ichki jinsiy a ’zolar, oraliq va 
sonning ichki yuzasiga ishlov berilgandan keyin, qinga k o ‘zgular 
kiritilib, aseptik holda k o ‘riladi. S hundan so‘ng, qin va bachadon 
bo‘yni spirt va yod bilan artilib, bachadon b o ‘shlig‘iga zond kiritiladi.
Sitologik tekshirish.
T uxum donlar faoliyatidagi o ‘zgarishlarni 
aniqlash m aqsadida funksional test diagnostikasi yordam ida tek ­
shirish o ‘tkaziladi. U nga quyidagilar kiradi:
— bazal haro ratn i aniqlash;
— ,,ko‘z qorachig‘i“ sim ptom i;
— ,,paporotnik“ sim ptom i;
— qin surtm asi sitologiyasi;
— en dom etriy biopsiyasi;
— qon, siydik, plazm ada jism oniy go rm onlarni aniqlash;
— gorm onal sinam a o ‘tkazish.
151

---