2- kurs III semestr

-

Davolovchi vrach	-
Shikoyati	isitma, nafas olishning qiyinlashuvi, o’ng ko’krak sohasidagi og’riq, yo’tal, darmonsizlik.
Kasalxonaga kelish sababi	Bir xaftadan beri kasal uyda dorilarini mustaqil ichsa ham samarasi bo’lmagan. Axvoli og’irlashgan.
Kasallikka bemor munosabati	-
Boshidan kechirgan kasalliklar	Qizamiq, suv chechak
Kasalxonaga kelgunga qadar ichilgan dorilar	aspirin, norsul’fazol, ampisillin
Allergiya: ovqatdan doridan boshqa narsadan qon qabul qilish	Yo’q- bor; Yo’q- bor; Yo’q- bor; Yo’q- bor;
Qon guruxi: rezus faktor	A; B; AB; o; Rh (+,-) aniqlashmagan
Infeksiya	-
Umumiy holat: Bo’y uzunligi Vazni	_______ 160 sm ; 78 kg,
Tana harorati	39^o C
Pul’s maromi: ritmi.	100 marta\min
Nafas olish: ritmi.	26 marta daqiqada, tartibsiz.
Qon bosimi:	130\90 mm.sim.ust.
To’ldirgan shaxs:	Xodjasheva.M
1. Siz kuzatayotgan bemorning klinik tashxisi.
O’tkir zotiljam
2. Shu kasallikning etiologiyasi (sabablari)
stafilokokk, streptokokk, pnevmokokk, eshirixia koli, viruslar.
3. Patogenez (kasallikning rivojlanish mexanizmi)
a)qonga to’lishish; b) qizil jigarlanish; s) kulrang jigarlanish; d) tuzalish bosqichi.
4. Kasallikning rivojlanish tarixi: Anamnesis morbi ( kasalxonaga kelishdan oldin qanday davolangan va sog’lig’I qanday? )
1 hafta oldin yo’tala boshlagan, holsizlanib yaxshi ishlay olmagan.Nafas olishi qiyinlashgan. Uyda aspirin, norsul’fazol, ampisillinlarni ichgan ,lekin samarasi bo’lmagan, isitma ko’tarilib ahvoli og’irlashgan.
5. Simptomlari (siz kuzatayotgan bemordagi simptomlarni qizil ruchkada yozing)
isitma, nafas olishning qiyinlashuvi, o’ng ko’krak sohasidagi og’riq, yo’tal, darmonsizlik, gerpes, nafas qisishi. Isitma, holsizlanish, kuchli ter bosish, hansirash, yo’tal, o’ng ko’krak sohasidagi og’riq.
6. Tekshirish usullari (siz kuzatayotgan bemornikini ham qizil ruchkada yozing)
1.Umumiy tahlil uchun qon, siyduk analizi. 2.Ko’krak qafasi rentgenoskopiyasi 3.Balg’amni bakterioskopik tekshirish.
7. Davosi va parvarishi (siz kuzatayotgan bemornikini ham qizil ruchkada yozing)
1.Yotoq rejimi 2.Jismoniy va ruxiy osoishtalik 3. Antibakterial terapiya 4.Sul’fanilamidlar 5.Biogen stimulyatorlar 6.Bronxolitiklar
8.Profilaktikasi
Organizmni chiniqtirish. Jismoniy tarbiya bilan shug’ullanish. Ish gigienasini saqlash. Sovuq qotishdan ehtiyot bo’lish. Immunitetni ko’tarish.
1.Ovqatlanishi		Boyi 160 sm, vazni 78 kg, ishtaxasi yo’q.
2.Fiziologik chiqaruvlar		Kuniga 1 marta axlat,4 marta siydik ajratadi.Isitma 39 ^0 C
3. Jismoniy faolligi		Darmonsizlik Harakatlanishda yordamga muhtoj
Uyqu		Uyqusi yomon
4.Sezuvchanlik		O’ng ko’krak soxasidagi og’riq bor Sezuvchanligi buzilmagan
5.Orastalik		Orasta
6. Zararli odatlari		Yo’q
7.Stress		O’ng ko’krak soxasida kuchli og’riq uni xavotirga solayapti
8.Boshqalar		Nafas olishning qiyinlashuvi bor. 26 marta daqiqada, tartibsiz. Lablari ko’kargan.Yo’tal.Yangi kutganda ishi juda ko’p edi. Mehmonlar ham ko’p uyiga keldi.

Parvarish muommasi: №1 Yotal, balg’am va ko’krak soxasidagi kuchli og’riq uchun nafas olishning qiyinlashuvi,
Davolash rejasi: 1. Sefazolin m\o 2 maxal - 1gr. 2. Biseptol 2 tabletkadan 3 maxal. 3.Mukaltin 1 tab 3 maxal va x.k.
Maqsad, kutilayotgan natija: 5 kunda yotal va og’riqni kamaytirib, nafas olishni yaxshilash
Bemorning muddatli vazifasi: Nafas olishni yaxshilash, kundalik hayotida qiyinchilikni yo’qotish
Sana	Parvarish rejasi	Natija va baxo
	Kuzatish rejasi	O’rta baxolash kuni 15.01
10.01	1. Hayotiy ko’rsatgichlarni o’lchash.
	2. Nafas olish qiyinlashuvi va xolatini ko’zdan kechirish, perkussiya va auskultasiya bilan tekshirish.(qanday xirillashi, yuz va lablarda kukarganligi, nafas chuqurligi)
	3. Og’riq xolatini aniqlash. (joyi, darajasini aniqlash.)
	4. Yo’talning xolatini kuzatish. Qachon ko’payishini aniqlash.
	5. Kundalik xayotining kamchiligi
	6. Balg’am xolati, miqdorini aniqlash.
	7. Qon analizining va rentgenoskopiyaning natijasi.
	Parvarish rejasi
	1.Shifokor aytgan kislarodni tog’ri miqdorda berish. Har 2 soatda tekshirish.
	2 Tana xolatini o’zgartirish. Qulay sharoitni yaratib berish.
	3.Og’riq joyiga muz xalta, mushak og’rikga isitgichni qo’yish. Kamaymasa shifokor tavsiya qilgan dorini berib, ta'sir xaqida aniqlash.
	4. Balg’am bo’lsa ajratish uchun drenaj xolatiga yordam berish
	5.Tananing kuchsizlanishini oldini olish uchun kundalik xayotida yordam berish.	Oxirgi baxolash kuni
	6. Fiziologik chiqaruvida tagtuvak tutish
	7. Ingalyatsiya qilish
	8. Balg’am ajratishi qiyin bo’lsa elektr so’rg’ich bilan tortib olish
	O’qitish rejasi
	1 . Drenaj xolat usullarini o’rgatish
	2. Ingalyator va doridan foydalanishni o’rgatish
	3. Oila a'zolariga parvarishni, kasallik qaytalanishini oldini olishni, ruxiy osoyishtalik yaratishni, sogayishiga ishonch xosil qilishni o’rg’atish.

Parvarish muommasi: №2 Isitma, nafas olishning qiyinlashuvi, o’ng ko’krakdagi og’riq, yo’tal tufayli yaxshi dam olmaydi
Davolash rejasi: 1. Sefazolin m\o 2 maxal - 1gr. 2. Biseptol 2 tabletkadan 3 maxal. 3.Mukaltin 1 tab 3 maxal va x.k.
Maqsad, kutilayotgan natija: 5 kunda xaroratni 37,5 ^0 C dan pastga tushirish, nafas olishni yaxshilash, og’riqni kamaytirish tufayli yaxshi dam olishga erishish.
Bemorning muddatli vazifasi: Kasalxonada va uyda 1 kunda 8 soatdan ko’p yaxshi uxlay olmadi.
Sana	Parvarish rejasi	Natija va baxo
	Kuzatish rejasi	O’rta baxolash kuni 15.01
10.01	1. Hayotiy ko’rsatgichlarni o’lchash.
	2. Nafas olish qiyinlashuvi darajasi va dam olishga qanday bezovta qilayotganligini tekshirish.
	3. Uyquning xolatini kuzatish. (vaqti, miqdori, sifati, o’zining baxosi)
	4. Dorining ta'sirini baxolash.
	5. Umumiy axvolini kuzatish
	6. Qaltirash, sovuq qotishni kuzatish
	Parvarish rejasi
	1. Isitmaning ko’tarilish davrida qaltirash, sovuq qotish bo’lgan paytda ko’rpa, isitgich va pechka bilan issiq saqlash. Tana xarorati ko’tarilsa muz xaltani arteriyaga qo’uyish. Shifokor tavsiya qilgan dorini berish. (Shu paytda qon bosimi tushmasligi uchun dori berishdan oldin va 30 daqiqadan keyin A/B ni o’lchash kerak.)
	2. Tana xolatini o’zgartirish. Kunduzi xam yaxshi dam olish uchun qulay sharoitni yaratish.
	3. Uxlashdan oldin 15 daqiqa oyoqni vanna qilish.
	4. Uyqudan oldin issiq, sut ichirish
	5. Teri gigienasini o’tkazish. Terlagandan keyin quruq sochiqda artib, kiyimni almashtirish.	Oxirgi baxolash kuni
	6. Kerak bo’lsa shifokor tavsiya qilgan dorini berish. Lekin shu paytda nafas olish xolatini yaxshilab kuzatish kerak.
	7. Tana xarorati baland bo’lsa, ogiz quruq bo’lib, shilimshiq to’pladi. Shuning uchun og’iz chayqashga va ichishga yordam berib, toza va namli saqlash.
	O’qitish rejasi
	1 . Sovuq bo’lmasligi kerak.
	2. Isitma uchun darmonsizlik bo’lishi mumkinligini tushuntirib, xojatxonaga oilasi yoki hamshira bilan borish kerakligini aytish.