Ўзбекистон республикаси соғЛИҚни сақлаш вазирлиги тиббий таълимни ривожлантириш маркази

Юрак фаолиятини узайтирилган даражада ушлаб туриш.

Гурухда 2 та иштирокчига вазифа берилади. Масалан: 1- иштирокчи юрак фаолияти тўхтаган бемор, 2- иштирокчи ҳамшира. Беморга кўрсатиладиган ёрдамни тингловчилар баҳолайди.Ўқитувчи камчиликларни кўрсатиб, тавсия беради ва юрак фаолиятини узайтирилган даражада ушлаб туриш ни изоҳлаб беради.Юрак фаолиятини узайтирилган даражада ушлаб туриш тиббий ёрдамни ўз ичига олиб коронар шошилинч ҳолатни беморлар гуруҳига айниқса, юраги тўхтаб қолган беморларга ёрдам кўрсатишга йўналтирилган. Бу тиббиёт ёрдами даражаси нафас йўллари ўтгазувчанлигини инвазив ушлаб туриш, кардиотроп моддаларни қабул қилиш ва специфик кучайтирилган даражада электротерапияни ўз ичига олади. Кўпгина ҳудудларда шифохонагача бўлган босқич тизимида юрак фаолиятини узайтирилган даражада ушлаб турувчи ишчилар ишлайди. Шифохонагача бўлган босқичда бу даражада ёрдам берилмаса, бемор шошилинч тартибда шифохонага транспортировка қилиниши шарт. У ерда қисқа вақт ичида юқори даражада ёрдам кўрсатилади. Юрак фаолиятини узайтирилган даражада ушлаб туриш тизимига эрта киришиш- ҳаётий занжирнинг концепциясини охирги ҳалқаси ҳисобланади ва шунинг учун юрак - ўпка реанимацияси ҳамда дефибриляцияси эрта ўгказиш мухим. Юрак фаолиятини узайтирилган даражада ушлаб туриш тизими бемор ҳолатини стабил ушлаб туриш интеграл қисми ҳисобланади.

Юракни бевосита массаж килиш.
Болаларда юракни массаж килиш тадбири юрак фаолиятининг буткул тухтаганида амалга оширилади. Юракни ташки массаж килиш билан юрак туш суяги ва умуртка погонаси орасида сикилиб, унинг суний равишда кискаришини юзага келтирилади.
Бу борада болалар организминиг тузулишини эсда тутиш мухим ахамиятга эгадир. Масалан уларнинг упка сийимининг кичиклиги, ковургаларининг тез синувчанлиги шу сабабли ката ёшли беморлардан фаркли болаларга ёрдам курсатишда жуда эхтиёткорликни талаб килади.
Туш суягининг пастки кисмидан босилади, бунда кул кафтлари билан эмас, бармоклар билан босиш кифоя килади.
Болаларнинг ёшига караб бир неча усулда юракни массаж килиш мумкин.
1. Иккала кулнинг бош бармоклари билан: бунда кулнинг бошка бармоклари илан кукрак кафасини орка томонидан ушлаб олинади.
2. Массаж кулнинг урта ва курсатгич бармоклари билан килинади.
3. Чакалокларда факатгина бош бармок бир кулнинг бош бармоги билан массаж килиш хам кулланилади, бунда кулнинг бошка бармоклари кукракнинг орка томонидан ушланади.
Юракни массаж килишни суний нафас бериш билан олиб борилганда купрок натижага эришилади.
Шуни хам ёдда тутиш кераки массаж давомида кул бармоклари кукрак кафасидан узилмаслиги лозим ва бор куч билан босилмаслиги лозим акс холда бола ковургалари синиши ва кукрак кафаси органларини жарохатлаши мумкин. Суний нафас бериш жараёнида эса бола упка сигимининг кичиклигини ёдда тутиш лозим ва ш у сабабли чукур нафас олиш ярамайди. Нафас бериш жараёнида боланинг кукрак кафаси экскурсиясини назорат килиб турилади. Суний нафас ва юракни массаж килиш 1/5 нисбатда олиб борилади.
Утказилаётган тадбирлар болани мустакил равишда нафас олиши ва юрак уриши тиклангунига кадар ёки биологик улим белгилари бошлангунга кадар давом этилади.
Тадбирлар самарасиз булганда дори-дармонларда фойдаланиш мумкин.