|
психологическая коррекция психического состояния больных
геморроем
в клинической психологии психологическая коррекция осуществляет
активное внешнее вмешательство, направленное на приведение в адекват-
ное состояние психики человека, стимулирование его активности, создание
душевного комфорта, гармонизацию его отношений с социальным окру-
жением (
Соловьева С.Л
., 2005) . Способ лечения геморроя путем оператив-
ного вмешательства связан с травматическим воздействием как предопе-
рационного, так и послеоперационного эмоционального стресса, действие
которого проявляется в психическом состоянии больного ростом уровня
тревоги, эмоционального напряжения, появлением депрессивных пере-
живаний, реакций враждебности и агрессии . возможность травматизации
психики больного существует на всех этапах хирургического лечения: амбу-
латорный прием — хирургическое вмешательство-операция — общение с
другими больными в палате или в отделении — послеоперационный период
(
Баранская Л.Т.,
2005) . вышесказанное позволяет говорить о необходимости
психологического сопровождения, включающего в себя психологическую
коррекцию в процессе хирургического лечения и реабилитации больных
геморроем .
Психологическая коррекция эмоционально-личностных изменений,
возникших в ходе заболевания геморроем, должна адресоваться к лично-
сти пациента с учетом его представлений, переживаний, поведения, свя-
занного с формирующейся болезнью . главная задача психокоррекционной
работы — коррекция модели болезни, коррекция «масштаба переживаний»
с воздействием на основные компоненты внутренней картины болезни —
рациональный, эмоциональный, поведенческий . Эффективное ведение
психокоррекционной работы возможно лишь с учетом знания внутренних
психологических закономерностей психики данных больных в условиях
соматического заболевания, особенностей тех или иных изменений их пси-
хики в ходе хирургического лечения . больной, длительное время страда-
ющий геморроидальной болезнью, как правило, имеет транзиторные или
«длительные», «устойчивые» изменения психики (
Трухманов С.Д.,
2008) .
он мнителен, тревожен, ипохондричен, боится каждой новой боли, кро-
вотечения (или просто кровомазания), в процессе лечения может прислу-
шаться к мнению своих друзей в противовес рекомендациям врача . больные
геморроем даже после радикальной операции сосредоточены на негативных
мыслях, часто депрессивного характера, а иногда их поведение связано с
определенными действиями в прооперированной зоне, например: «боль-
ной может проверять, нет ли выпадения кишки, принципиально длительно
натуживаясь» (
Трухманов С.Д.,
2008) . у каждого пациента течение послео-
перационного периода индивидуально, каждый пациент реагирует на опе-
рацию, любое инвазивное вмешательство по-разному, чувствительность
ко многим лекарственным средствам у всех своя (и очень часто извращен-
ная); но мысли, как правило, направлены на предвосхищение осложнений и
рецидивов (
Трухманов С.Д.,
2008) . Поэтому с больными данного нозологи-
ческого профиля следует быть особенно внимательными, стараясь щадить
их психику, подходить индивидуально к организации реабилитационного
периода и в выборе методов воздействия, а также до необходимого мини-
мума свести инструментально-диагностические исследования, совершен-
ствуя их технику и информативность (
Трухманов С.Д.,
2008) . Эмоциональ-
ный компонент внутренней картины болезни данных больных в первую
очередь подлежит психологической коррекции, направленной прежде всего
на нивелирование переживаний депрессии и тревоги, на снижение уровня
эмоционального напряжения, восстановление психологического комфорта
и эмоционального равновесия . Симптоматическая коррекция аффектив-
ных нарушений может проводиться с применением методов психической
саморегуляции, аутотренинга, биообратной связи и т . п . коррекция эмоци-
онального статуса пациента должна сочетаться с формированием адекват-
ного рационального компонента в структуре внутренней картины болезни .
С этой целью могут применяться такие психокоррекционные воздействия,
как: метод психотерапевтической беседы, включающий разъяснение боль-
ному причины и механизмы его болезненных ощущений, предоставление
информации о заболевании, его возможных последствиях, влиянии на пси-
хическую и соматическую сферы . С целью коррекции поведения пациентов
может рекомендоваться использование методов психической релаксации,
психической саморегуляции, а также эмоциональная поддержка в ходе всего
хирургического лечения .
118
XVII международная научно-практическая конференция молодых ученых
«Психология XXI века: пути интеграции в междунар. науч. и обр. пространство»
119
Сибилёва Т.В.
Do'stlaringiz bilan baham: |
