Silga qarshi III guruh vositalari
(Sintetik vositalar)
Bu silga qarshi zahira vositalar har xil kimyoviy tuzilishga ega bo‘lgan
birikmalar bilan namoyish etilgan. Ularga PASK va tioatsetazon (moddalarning
tuzilishaga qarang) talluqli. Ushbu moddalarni har birini boshqa dori vositalar
bilan birgalikda qo‘llashadi.
Para-aminosalitsilat natriy (PASK) sil mikobakteriyasiga bakteriostatik
ta'sir ko‘rsatadi. Uning ta'sir mexanizmi sil mikobakteriyasining rivojlanishi va
ko‘payishi uchun zarur bo‘lgan paraaminobenzoy kislotasi bilan raqobatiga
asoslangan. Boshqa mikroorganizmlarga u ta'sir etmaydi. PASK ning faolligi
yuqori emas. Shu sababli uning faqat boshqa, unga nisbatan faolroq bo‘lgan dori
vositalar bilan birgalikda (kombinatsiya) qo‘llashadi. Qayd etilganidek, PASK
ga turg‘unlik sekin rivojlanadi.
PASK ovqat hazm qilish traktidan yaxshi so‘riladi. Seroz bo‘shliqlarida
keraklicha miqdorda to‘planadi. GEB dan oz darajada o‘tadi. Qon zardobida 6
soatdan keyin juda kichik konsentratsiyada aniqlanadi. Organizmdan
o‘zgarmagan holda, hamda metabolitlar va kon'yugatlar (asosan PASK ning
atsetillangan hosilasi) ko‘rinishida buyrak orqali ajraladi. Kiritilgan dozani 6
soat mobaynida tahminan 60 %, 24 soat ichida esa tahminan 90 % ajraladi.
Silning hamma shakllarida qo‘llaniladi. Odatda ichiladi, ba'zida tomirga
kiritishning zaruriyati tug‘iladi. Noxush ta'sirotlaridan eng ko‘p uchraydigani,
mahalliy qo‘zg‘atuvchanlik xossasi bilan bog‘liq dispepsiyadir. Bunda ko‘ngil
- 897 -
aynash, qayt qilish, diareya, qorin sohasida og‘riq, ishtahani buzilishi, kamdan
kam hollarda, agranulotsitoz, gepatit, kristalluriya rivojlanadi. Ko‘pgina
bemorlarda gipotireoz belgilar bilan kechuvchi bo‘qoq aniqlanadi. Allergiya
bilan bog‘liq terida o‘zgarishlar, istmalash, artritlar, eozinofiliya va boshqalar
bo‘lish mumkin.
Tioatsetazon (tibon, konteben)ning mikroblarga qarshi ta'sir spektri sil
mikobakteriyasi va moxov qo‘zg‘atuvchisi bilan chegaralangan. Silga qarshi
faolligi bo‘yicha tioatsetazon I va II guruh dori vositalaridan kuchsiz.
Tioatsetazonga sil mikobakteriyasining chidamliligi nisbatan sekin rivojlanadi.
MIT dan dori vosita yaxshi so‘riladi. Qisman jigarda faolsizlanadi.
Organizmdan 1 sutka davomida ajraladi. Dori vositaning ko‘p qismi buyrak
orqali chiqariladi.Tioatsetazonni enteral yo‘l bilan asosan o‘pkadan tashqaridagi
silni davolashda (shilliq qavatlar va seroz pardalar, limfatik tugunlar sili)
qo‘llaniladi. Bir qator hollarda tioatsetazonni moxovni davolash uchun
buyuriladi.
Tioatsetazonni qo‘llash qon hosil qilish, jigar va buyrak funksiyalarining
holatini muntazam nazorat qilib borishni talab qiladi.
Dori vositalar
Nomi
Kattalar uchun o‘rtacha
terapevtik doza, kiritish
yo‘li
Chiqarish shakllari
Izoniazid -
Isoniazidum
Enteral 0,3 g. Tomirga
tomchilab 0,02-0,15 g/kg
(0,2% eritma)
Sochma,tabletka
-
0,1; 0,2 va 0,3 g
10 % eritma amp. 5
ml dan
Rifampitsin
-
Rifampicinum
Enteral 0,45 g
Tomirga 0,3-0,9 g
Kaps. 0,05 va 0,15 g
Amp. 0,15 g (ex
temporae)
Etambutol
-
Ethambutolum
Enteral 0,025 g/kg
Tabl. 0,1; 0,2 va 0,4
g
Etionamid
-
Ethionamide
Enteral 0,25 g
Tabl. 0,25 g (qobiqli)
Protionamid
-
Protionamide
Enteral 0,25 g
Tabl.(draje) 0,25 g
- 898 -
Sikloserin
-
Cycloserinum
Enteral 0,25 g
Tabl. kapsula - 0,25 g
Pirazinamid
-
Pirazinamide
Enteral 1 g
Tabl. 0,5 va 0,75 g
Kanamitsin
sulfat
-
Kanamycini sulfas
Mushakga 1 g
Ingalyatsiya 0,25-0,5 g
Flakonda 0,5 va 1 g
(ex temporae)
Ampulada 5% - 5 va
10 ml
Florimitsin
sulfat
–
Florimycini sulfas
Mushakga 0,5-1 g
Flakonda 0,5 va 1 g
Para-aminosalitsilat
natriy –
Natrii para-
aminosalicylas
Enteral 3-4
Tomirga 3 % - 250 ml
Tabl. 0,5 g
Flakonda 3%-250 va
500 ml
Tioatsetazon
–
Thioaceta zonum
Enteral 0,05 g
Tabl. 0,025 va 0,05 g
Tioatsetazonning zaharliligi ancha yuqori. U qon hosil qilish (anemiya,
leykopeniya, agronulotsitoz), buyrak (albuminuriya, silindruriya) va jigar (sariq
atrofiyagacha) tomonidan nisbatan ko‘p noxush o‘zgarishlar rivojlantiradi.
Bundan tashqari uni qo‘llaganda dispepsiya, allergiya va boshqa salbiy
ta'sirotlar yuzaga keladi.
Do'stlaringiz bilan baham: |