Узбекистон республикаси олий ва урта махсус таълим вазирлиги мирзо улугбек номидагиузбекистон миллий

айтганда
, бу богликка ахлокий муносабат мезонлари 
тугрисидаги фан, жамият манфаатларини илм -фан тажовузидан химоя килувчи 
институт, шунингдек тиббиёт сохасидагиахлокий муаммоларни хал килиш 
методологиясидир. Биоэтиканинг асосий максади - инсонни унинг хаёти ва 
соглигига тиббиёт ва биологиянинг салбий таъсиридан химоя килиш. 
Агар тиббиёт этикаси факат врачларга тааллукли булса, биоэтика кумиталари 
файласуфлар, 
экологлар, 
хукукшунослар, 
жамоатчилик 
вакиллари, 
шахар 
маъмурларидан тузилади. Тиббиёт этикаси врачнинг мажбуриятлари хакида суз 
юритса, биоэтика пациентларнинг хукукларини химоя килади. Тиббиёт этикаси 
ривожланишининг асосий боскичларини кискача куриб чикамиз, чунки биоэтика 
хакида биз факат тиббиётда 1970 йилдан кейин содир булган ходисалар нуктаи 
назаридан суз юритишга хаклимиз (2). 
1
-боскич тиббиётнинг шаклланишидан бошланди (асосий ахлокий кадриятлар - 
масалан, Авестохар Яхшилик ва Ёвузлик тушунчалари, ахимса принципи ва ш.к.га 
таянилди). Боскич юнон файласуфлари (Сукрот, Платон, Аристотел) асарларининг, 
айникса, «Гиппократ корпусиИинг пайдо булиши билан якунланди.
2-боскич монотеистик динлар пайдо булиши билан бошланди ва уларнинг 
иухаризм, буддизм, христианлик ва Исломда шаклланиши доирасидан ривожланди. 
УйРониш харврихар Марказий Осиёхар яшаган ва ислом динига эътикод килган 
тиббиётчи - олимларнинг асарлари: Ал - Рухавийнинг «Табибнинг амалий одоби» 
Ибн -Абу Усейбийнинг «Тиббиёт амри» Ибн Синонинг «Тиб конунлари» ва 
«Фирузнома» асарлари тиббиёт этикаси тарихихар сезиларли из колдирди. Араб 
тилихар ёзилган мазкур асарлар мусулмон дунёсидан ташкарихар хам эътироф 
этилди, лотин тилига ва Европа тилларига таржима килинди. 
3
-боскич -X-XII асрларда ва кейинги асрларда врачлар уюшмаларининг ташкил 
топиши. XII асрда узининг равнак боскичига етган Салернодагидунёвий тиббиёт 
мактаби тиббиёт сохасидагиасарларни араб тилидан лотинчага угириш билан 
шуРулланар эди. Тиббиёт этикаси ривожланишининг мазкур боскичига Т.П. 
Персивал асарлари («Тиббиёт этикасиП 1803 йил) якун ясади. «Яхшилик кил» 
принципи мухокама килинди. 
4
-боскич - «Деонтология боскичи» Инглиз файласуфи ва хукукшуноси И. 
Бентам узининг «Деонтология ёки ахлоктугрисидагифан» китоби(1834 йил) хар 
кандай касб учун деонтологиянинг зарурлигини утилитаризм нуктаи назаридан 

---

21 
тасдиклади. Фойда келтириш, бурч принциплари мухокама килинди. 
5
-боскич 1948 йилда Жахон тиббиёт уюшмасининг Женевахар булиб утган 2 -
сессиясидан декларация (XX аср Гиппократ касамёди) ва Тиббиёт этикаси халкаро 
кодекси (1949 йил)нинг кабул килинишидан бошланди. Мазкур 
боскичда
врачнинг 
ижтимоий роли жуда ортди, тиббиёт ходимларини ахлокий тартибга солиш эса янги 
поРонага кутарилди ва халкаро битимлар тузиш оркали мустахкамланди. 1970 йилда 
В. 
Поттер 
«биоэтика» 
атамасини 
илмий 
муомалага 
киритилди 
(«Perspectivesinbiologyandmedicine х™ 
«Биоэтика, 
яшаш 
хакидаги 
фанП 
маколасидан). Тиббиёт этикасининг принциплари ва моделлари 
Тиббиёт этикаси - амалий этиканинг энг ривожланган турларидан бири 
мингйилликлар мобайнида врачлар билан азоб-укубатлар чеккан, алохида Рамхурлик 
ва диккат-эътиборга, баъзан - нафакат харвога, балки хаётини саклаб колишга хам 
мухтож булган беморлар уртасидан юзага келувчи мураккаб муносабатларни 
тартибга солишга хам харакат килиб келди. 
Тиббиёт этикасининг асосчиларидан бири - буюк Гиппократ врач хулк-
атворининг асосий принципларини «Гиппократ касамёди«А,а таърифлаб берди. Врач 
-пациент муносабатлари хамиша мураккаб хусусиятга эга булган, зотан, врач билим 
ва хокимиятга эга булади, бемор эса унга узининг энг азиз нарсасини (уз хаётини) 
ишониб топширади. Шунинг учун хам мазкур муносабатлар ахло к ва хукук билан 
катъий тартибга солиниши керак. Тиббиёт этикаси - врач фаолиятига таъсир 
курсатиши лозим булган узаро алокадор шахсий ва ижтимоий принциплар мажмуи. 
Патернализм - тиббиёт этикасининг дастлабки моделларидан бири. Бу шундай 
бир муносабатлар моделики, унхар врач беморга нисбатан нафакат мехрибон ота, 
балки подшо ва худо сифатида хам иштирок этади, зеро, инсоннинг хаёти, соглиги, 
эркинлиги ва бахти унинг кулихар булади. Профессионал тиббиёт этикасининг 
мазмуни «фойда келтириш» Оиён етказмаслик» «беморнинг ишончини козониш» 
сингари принциплар билан белгиланади, яъни врач фаолиятини тартибга солишга 
йуналтирилган ва СГиббий деонтология»деб аталади.
Тиббиёт - юксак даражада профессионализмни талаб этувчи ва этика 
принципларининг изчил тизимини назарда тутувчи соха. Шахсий даражада тиббиёт 
этикаси врачнинг касбий эркинлигини ва мурувватини уз ичига олади. Касбий 
эркинлик -даволаш курсини бошка шахсларнинг аралашувисиз белгилаш хукуки. У 
пациентнинг уз соглиги хакида ахборот олиш хукуки билан чекланади. 
Мурувват курсатиш - «Гиппократ касамёдиЦинг энг машхур коидаси - зарур 
холда бошкаларга ёрдам курсатиш врачнинг касбий мажбурияти эканлигини назарда 
тутади. Тиббиёт этикаси доирасидан мурувват курсатиш ва бундан буён зиён 
етишининг олдини олиш (масалан, огрикни колдириш зарурияти) уртасидан 
мувозанатга эришиш талаб этилади. Яхшилик принципи билан зиён етишининг 
олдини 
олиш 
уртасидагимазкур 
ахлокий 
муносабатга 
баъзан 
хаётнинг 
мукадхарслиги билан хаёт сифатининг карама-каршилиги деб хам каралади. 
Ижтимоий даражада тиббиёт этикаси тиббий ресурсларни таксимлаш, улардан 
фойдаланиш имконияти ва ижтимоий адолат муаммолари хакида суз юритилади. 
Тиббиётданфойдаланиш имконияти деганда хар бир пациентнинг тиббий ёрдам олиш 
хукуки, тиббий хизматларга хак тулаш имконияти тушунилади. Мазкур 
мажбуриятни жамият уз зиммасига олиши лозимлиги назарда тутилади. 

---

22 
Адолат - пациентнинг сохталик ва фаворитчиликдан холи тиббий ёрдам олиш 
хукуки. Харр бир инсон уз соглигини саклаш абстракт хукукига эга эканлигига 
карамай, реал амалиётхар тиббиёт ходимларининг уз касбига совукконлиги, 
лаёкатсизлиги ва саводсизлиги туфайли фожиалар ва зиддиятлар юзага келади.
Врач - пациент муносабатлари замирихар тенгсизлк ётади: врачнинг билимлари 
унга пациент учун алохидакимматли булган сохахар пациент устидан хокимиятга эга 
булиш имкониятини беради. Пациент эса врач олдида жисмоний ва эмоционал 
жихатдан ялангоч холатда булади. Бемор ёрдамга умид килади, у шу жумладан 
ноаниклик ва таваккал билан боглик ута тобе холатлар булади. Ахлок ва хукукнинг 
вазифаси врачга маълум мажбуриятлар юклаш ва пациентни маълум хукуклар билан 
химоя килиш оркали юкорида зикр этилган тенгсизликни бартараф этишдан иборат. 
Хозир 
хар 
тиббиёт 
этикаси 
халкаро 
принциплари 
мавжуд. 
Улар 
шу 
жумладанкийноклар ва инсон кадр — кимматини камситишнинг бошка шаклларидан 
химоя килиш тугрисидагиДекларациялар (БМТ Ассамблеяси 1982 йилдакабул 
килган) баён этилган. Тиббиёт этикасининг махбусларни кийноклар ва инсон кадр-
кимматини камситувчи муносабат ва жазо турларидан химоя килишларврачларнинг 
ролига тааллукли асосий принциплари куйидагилардан иборат: 
1)
Согликни саклаш ходимлари махбусларнинг жисмоний ва рухий со глигини 
куриклашлари, махбус булмаган шахсларни кандайдаволасалар, махбусларни хам 
шундай сифатли даволаш билан таъминлашлари шартю 
2)
Врачлар, агарда улар кийнокларда ёки бошка муносабат ва жазонинг 
шафкатсиз турларида иштирок этсалар ёки иштирокчилик килсалар, жиноят содир 
этадилар. 
3)
Согликни саклаш ходимлари ёки врачлар, агарда улар:уз билим ва 
тажрибасидан махбусларни уларнинг соглигига таъсир курсатиши мумкин булган 
тарзда суроккилишга кумаклашиш учун фойдалансалар; махбусларнинг соглиги 
уларга нисбатан муносабат ёки жазонинг махбуслар жисмоний ёки рухий соглигига 
салбий таъсир курсатиши мумкин булган хар кандай шаклларини куллаш имконини 
бериши тугрисидан шохидлик берсалар, жиноят содир этадилар. 
4)
Тийдириш йусиндаги хар кандай харакатларда врачнинг иштирок этиши 
тиббиёт этикасига зид хисобланади, башарти буни махбуснинг соглиги ва 
хавфсизлигини саклаш зарурияти такозо этган булмаса. 
5)
Юкорида баён этилган принциплардан хеч кандай асосларга кура, шу 
жумладан фавкулодда холатлар хам чекиниш мумкин эмас. 
Хуллас, тиббиёт этикасида асосий принциплар врач мажбуриятларидауз 
ифодасини топади. Тиббий деонтологияхар врачнинг бемор олдидаги, бошка врачлар 
олдидаги, 
беморнинг 
кариндош 
-уруглари 
ва 
якинлари 
олдидаги 
уз 
мажбуриятларини адо этишига асосий эътибор берилади. Бу мажбуриятлар 
жумласига куйидагилар киради: 
а) барча мухтожларга малакали ёрдам курсатиш; б) ёрдам курсатишхар 
инсоннинг кадр -кимматини эъзозлаш ва хамдардликкилиш; в) врач сирини саклаш; 
патернализм принципидан келиб чикиб мустакил карорлар кабул килиш; г) зиён 
етказмаслик; д) уз хамкасбларига виждонан муносабатлар булиш, беморларни 
алдайдиган, каллоб врачларни фош килиш; е) уз билимларини ошириб бориш; ж) 
одамларда (махбусларда) тажриба утказмаслик; з) бошка одамларни кандайдаволаса, 

---

23 
махбусларга хам шундай сифатли тиббий хизмат курсатишни таъминлаш; и) 
кийнокларда ёки бошка шафкатсиз ва инсон кадр-кимматини камситувчи 
тадбирларда фаол ёки пассив иштирок этмаслик; к) махбуслар ёки ушланганларга 
нисбатан тийдириш йусиндаги харакатларда иштирок этмаслик. 
Биоэтиканинг асосий принциплари (тиббиёт этикасидаги сингари) врач 
мажбуриятларидаэмас, балки пациент хукукларини таърифлашхар уз ифодасини 
топади: 
1.
Ёзма тарзда, тушунарли килиб баён этилган ахборот олиш хукуки. Пациент 
таваккал хакида ахборотга эга булиши керак. Мазкур принцип врач сиридан 
фарккилади, чунки пациентнинг хабардорлигини назарда тутади. 
2.
Бемор уз такдири хакидакарор кабул килиш, карор кабул килишлариштирок 
этиш хукукига эга. 
3.
Тиббиёт этикасининг асосий принципи булган патернализм урнини инсон 
кадр-кимматини ва беморнинг эркин танлаш хукукини эъзозлашга асосланган шахс 
эркинлиги принципи эгаллайди. 
4.
Биоэтиканинг 
бош 
принципи: 
хабардорликка 
асосланган 
розилик 
(informedconsent). 
5.
Рахмдиллик. 
Хабардорликка асосланган розилик беморнинг холатини унга тушунарли тарзда 
айтишни ва булгуси даволаш юзасиданкарор кабул килишларунинг иштирок 
этишини назарда тутади. Бу принцип тиббиёт этикасининг врач сирини саклашга 
чакирувчи принципидпн фарккилади. Биоэтика, янги йуналиш сифатида, бугунги 
кунда инсонга тахдид солаётган куйидагихавф - хатарлар билан тукнаш келди: 
тоталитаризм ва зуравонликнинг янги шакллари (одамлар устида тажриба утказиш, 
инсон аъзоларини манипуляция килиш), одамлар селекцияси, насл колдириш табиий 
кобилиятининг йуколиши, оила инкирози, эркаклар ва аёллар фундаментал 
оппозициясининг бузилиши, бутун тирикликка хавф солаётган янги биологик 
мавжудотлар (монстрлар)нинг пайдо булиши, микроорганизмлар устида тажрибалар 
утказиш билан боглик янги касалликларнинг пайдо булиши, тиббиётга тижоратнинг 
кириб келиши натижасиданодамлар уртасидагимуносабатларнинг бекарорлашиши. 
Биоэтика вужудга келишининг шарт - шароитлари: тиббиётга тижоратнинг 
кириб келишига карши, пациентларнинг хак- хукукларига риоя этиш, шунингдек 
тиббиёт ходимларининг манфаатларини таъминлаш учун каттик кураш олиб бориш, 
сугурта тиббиётини жорий этиш, конун хужжатлари, рухонийлар ва бошка диний 
муассаса ва ташкилотлар, турли мамлакатларда яратилган ахлок кодекслари. 
Замонавий тиббиёт ютукларидан номакбул максадлардафойдаланишга булган барча 
уринишларга, бактериологик, кимёвий ва ядро куроллариданфойдаланишга 
тускинлик киладиган биоэтика халкаро кумиталари ташкил этиш зарурияти. 
Биоэтика принципларини баён этишга киришар эканмиз, куйидаги холатга 
эътиборни каратишни истар эдик. Маълумки, мавжуд этика назариялари жуда ранг - 
барангдир. Бинобарин, барчани тула кониктирадиган принцип ёки принциплар 
мажмуини топиш мумкин эмас. Шунинг учун хам биз бу ерда уз олдимизга бундай 
максадни куймадик. Биоэтика буйича мавжуд адабиётларда мазкур муаммони 
муайян принципларни асосий принциплар деб олиш нуктаи назариданхамда мазкур 
принципларнинг узаро муносабатлари нуктаи назаридан хал килишнинг жуда куп 

---

24 
вариантлари таклиф этилади. (3) 
«Зиён етказма» принципи 
Бу тиббиёт этикасининг энг кадимги принципи. Унинг лотинча таърифи 
куйидагича: primumnonnocere. Уни узбекчага «энг аввало — зиён етказма» деб 
угириш мумкин. Бу ерда «энг аввало» сузларини мазкур принцип врач фаолиятининг 
энг мухим принципи хисобланади, деб талкин килиш хам мумкин. Баъзан зиён 
етказма» принципида Гиппократ врачлар этикасининг мохиятини курадилар. 
Вахоланки, унинг асарларидабундай фикр мавжуд эмас. Гиппократ касамёди, 
жумладан, шундай дейилади: «Мен уз кучим ва билимимга караб беморларга фойда 
келтиришга харакат киламан, уларга хар кандай зиён етказиш ва нохолис 
муносабатлар булишдан узимни тияман, Аммо, бутун касамёд нуктаи назаридан 
олиб караганда, мазкур сузларни унинг мохиятини ифохар этувчи сузлар деб айтиш 
кийин, чунки касамёдлар баён этиш изчиллигига кура хам, маъносига кура хам 
биринчи уринга касбни эгаллаётган шахснинг уз устози олдидаги бурчлари 
куйилган. 
Мазкур принцип муносабати билан тугилувчи биринчи савол: биоэтика 
сохасига, 
авваламбор, 
врач 
фаолиятига, 
унинг 
беморлар 
билан 
узаро 
муносабатларига татбикан, зиён деганлар айнан нима 
тушунилишини кандай аниклаш мумкин? Бу маънолар, вазиятга врач нуктаи 
назариданкараганда, зиённинг куйидаги шаклларини фарклаш мумкин: 
-харакатсизлик, ёрдамга мухтож одамга ёрдам курсатмаслик оркасидан етказилган 
зиён; 
-виждонсизлик, нохолислик ёки ёмон ният оркасидан етказилган зиён; 
-нотугри, пухта уйланмаган ёки малакасиз харакатлар билан етказилган зиён;
-айни вазиятда объектив зарур булган харакатлар билан етказилган зиён.
Зиённинг юкорида зикр этилган хар бир тури, табиийки, хар хил бахоланади. 
Уларнинг биринчиси -ёрдам курсатмаслик оркасидан етказилган зиён масаласига 
келсак, бу ерда биз айрим холларда хукукбузарлик, яъни конунхар ёки бошка 
норматив хужжатлар белгиланган мажбуриятни бажармаслик билан тукнаш 
келамиз. Шунинг учун хам бундай вазиятларда муаммо ахлокий ахамиятдан хам 
кура купрок юридик ёки маъмурий ахамият касб этади. 
Айтайлик, навбатчиликлар булган врач беморга нисбатан амалга ошириши 
лозим 
булган 
харакатларни 
бажармаган. 
Бу 
холда 
у, 
биринчидан, 
мажбуриятларини бажармаганлиги учун, иккинчидан эса, унинг мазкур 
харакатсизлиги келтириб чикарган окибатларга караб жавобгар булади. (Биринчи 
жавобгарлик деонтологик, иккинчси эса - утилитаристик хусусиятга эга булади.) 
Бунда биринчи холат буйича жавобгарлик мукаррар булса, иккинчи холат буйича 
у маълум даражада енгиллаштирилиши мумкин - масалан, врач янадаогир 
холатларбулган бошка беморга ёрдам курсатиш учун вакт ва куч сарфлашига 
тугри келган булса. Шунга карамай, ёрдам курсатилмаган бемор ёки унинг 
кариндошлари врачга даъво билан хатто судга хам мурожаат этишлари мумкин. 
Агар врач уз хизмат мажбуриятларини адо этмаётган пайтларюкорида зикр 
этилган харакатларни бажармаган булса, бошка гап. Бадиий асарларда, кинолар 
баъзан шундай сюжетга дуч келиш мумкин: поездхар ёки самолётхар фавкулодда 
тиббий ёрдам курсатиш зарурияти тугилади ва экипаж йуловчиларга тахминан 

---

25 
шундай сузлар билан мурожаат этади: «Орангизда врач булса, ёрдам курсатишини 
сураймиз» Бундайвазиятлар йуловчилар орасидан булган врач ёрдам курсатишдан 
узини тийиши мумкин. Бу холда, хатто атрофдагилар унинг касби хакидакай 
тарздадир хабар топган такдирда хам, уни жиноий жавобгарликка тортиш 
жудакийин булади (масалан, 
АКШ
конунларига биноан хусусий амалиёт билан 
шугулланадиган врач бундай холда умуман юридик жавобгарликка тортилмайди). 
Аммо ахлокий жихатдан бундай харакатсизлик кораланади. Масалан, 
АКШ
врачларининг касаба уюшмаси бундайкилмишни содир этган шахсни тиббий 
амалиёт билан шугулланиш хукукини берадиган лицензиядан махрум килиши 
мумкин. 
Зиённинг иккинчи тури - виждонсизлик (яъни уз мажбуриятларини 
мувофиктарзда бажармаслик), нохолислик ёки ёмон ният оркасидан етказилган 
зиён хам, ахлокий жихатданкоралашга лойик булса -да купрок маъмурий - юридик 
жавобгарлик объекти хисобланади. 
Зиённинг навбатдаги тури - врачнинг етарли малакага эга эмаслиги, уз 
мажбуриятларини сифатли бажаришга лаёкатсизлиги оркасидан етказилган зиён 
хам ахлокий тахлил нуктаи назаридан жиддий кийинчилик тугдирмайди. Бу 
уринда врач малакаси тушунчаси нафакат соф техникавий, балки ахлокий 
мазмунга хам эга эканлигини кайд этиб утиш лозим. Врач касбини эгаллаган, 
аммо врач одатдабажарадиган вазифаларни уддалай олмайдиган шахс, табиийки, 
ахлокий жихатданкоралашга лойик. Бу ерда куп нарса «бхартхар» сузи кандай 
тушунилишига боглик: оддий, «уртача» врач хакида суз юритилаётган булса - бир 
гап, юкори малакали мутахассис хакида сузюритилаётган булса - бутунлай бошка 
гап. Табиийки, юкори малакали врачга нафакат касбий, балки ахлокий нуктаи 
назардан хам нисбатан катта талаблар куйилади. 
Нихоят, врач беморга етказиши мумкин булган зиённинг туртинчи тури - 
объектив зарур булган зиён. Бир карашда бундай зиён хакидакуйилган саволнинг узи 
ажабланарли булиб туюлиши мумкин: бу кандай булди, ахир бемор врачга маълум 
наф куриш, масалан, огрикдан халос булиш умидида мурожаат этади - ку? Аммо 
масалани диккат билан куриб чикадиган булсак, врачга деярли хар бир мурожаат 
замирида беморга муайян харражалар зиён етиши эхтимоли яширинлигининг г увохи 
буламиз. Вазиятга бу томондан- бемор томониданкарайдиган булсак, зиённинг ранг-
баранг турларини куришимиз мумкин. 
Авваламбор, врач хузурига ташрифнинг узи маълум вакт сарфлашни (хозирда 
баъзан пул сарфлашни) хам такозо этади. Вахоланки, пациент бу вактни бошка, узи 
учун купрок маъкул булган юмушга сарфлаши мумкин эди. Ёки булмаса у врач 
хузурига ташриф буюриш окибатидакандайдир мухим ишларни бажара олмайди. 
Бордию врач унга маълум режим тайинлаган булса, бу ерда зиён пациентнинг 
имкониятлари, унинг эркинлигини маълум даражада, баъзан жиддий чеклашхар 
намоён булди. Бемор касалхонага ёткизилган такдирда имкониятларни чеклаш билан 
боглик мазкур зиён ута жиддий ахамият касб этади. 
Зиённинг яна бир шакли беморга унинг холати хакида ахборот бериш ва 
касалликни прогноз килиш билан боглик. Бу холда зиён ахборотни яшириш, беморни 
алхарш ёки унга тугри ахборот бериш билан боглик булиши мумкин. Бир томондан 
олиб караганда, бирор кишини алхарр эканмиз, биз бу билан унга уз -узидан зиён 

---

26 
етказамиз, чунки унинг кадр-кимматини камситамиз. Бошка томондан олиб 
карайдиган булса, беморга унинг соглиги хакида тугри, аммо уни саросимага солиб 
куйиши мумкин булган ахборот бериш оркали хам зиён етказиш мумкин. 
Бундан ташкари, беморга зиён врач ёки даволаш муассасасининг бошка ходими 
мазкур бемор хакида тиббий ахборотни учинчи шахсларга такдим этиши (врач 
сирини саклаш коидасини бузиши) натижасидан етказилиши хам мумкин. Умуман 
олганда
, мазкур ахборотни ошкор этиш врач сирини саклашни назарда тутадиган 
конунга зид хисобланади ва бундай холларда биз мазкур зиён етиши мукаррар деб 
айта олмаймиз. Аммо конун бундай ахборотни ошкор этишга йул куядиган ёки хатто 
ошкор этишни (факат катъий белгиланган шахсларга!) талаб киладиган холларда хам 
беморга зиён етказилиши мумкин. Бу холда бошка одамларга зиён етиши (масалан, 
уларга касал юкиши) хавфининг олди олинганлигига карамай, беморнинг узига зиён 
етиши мукаррар булиб колади. Беморни алхарш билан богликхолда булгани сингари, 
бу холда хам унга жисмоний эмас, балки маънавий зиён етказилади. Врач билан 
пациент муносабатлари хакида суз юритганхар зиённинг юкорида зикр этилган 
иккала тоифасини хам эътиборга олиш лозим. 
Врач тайинлаган даволаш усули огрикли процедураларни уз ичига олиши 
мумкин - демак, врач (табиийки, яхши ниятхар- касални даволаш учун) беморга 
жисмоний огриклар етказади. Маълум вазиятларда эса врач беморга бундан хам 
жиддийрок зиён, масалан, шикаст етказишга мажбур булади ва бемор бунинг 
натижасидан ногирон булиб колади. 
Нихоят, бемор кучли огриклар билан кечадиган 
бедаво
дардга чалинган булиши 
ва у тез, огриксиз улимни бундай азоб - укубатларнинг давомэтишидан афзалрок 
куриши мумкин. 
Врач беморга етказиши мумкин булган зиённинг айрим шакллари шун дай 
таснифланади. Уз- узидан аёнки, энг аввало, зиён етказма принципини том маъно да, 
яъни хар кандай зиён етказишданкочиш маъносидан тушунадиган булса, врач 
беморнинг холатига хар кандай аралашишдан узини тийиши лозим булар эди. 
Табиийки, мазкур принцип бундай маънога эга эмас. 
Баъзан врач етказадиган зиён факат беморнинг узигагина тегишли булмаслиги 
мумкин. Масалан, хомиладор аёлнинг хаётига хавф тугилган такдирда, хомила 
тушириш, яъни беайб инсонга зиён етказиш зарурияти тугилиши мумкин. Ёки бошка 
мисол: бир беморнинг хаётини кувватловчи даволаш натижасидан тегишли 
ресурслар 
такчиллиги 
туфайли 
уз 
хаётини 
саклаб 
колишга 
кодир 
аппаратураданфойдалана олмаган бошка беморларга зиён етиши мумкин. Бундай 
вазиятлардазиён етказма принципи амал килса -да, аммо у пухта уйланган, маънавий 
жихатдан асосланган танлаш учун етарли булмайди.
Хуллас, «зиён етказма» принципини шу маънохар тушуниш керакки, врач факат 
объектив тарзда мукаррар ва мумкин кадаркам зиён етказишга хакли, врач 
фаолиятида ахлокий танлашни такозо этувчи холатлар кам учрайдиган холатлар 
эмас, аксинча, улар врач кундалик фаолиятининг ажралмас таркибий кисмидир. 
Нихоят, врач уз харакатлари билан беморга атайин ёки беихтиёр зиён етказиши 
мумкин. Харакатсизлик оркасидан зиён етказиш, касддан зиён етказиш ва объектив 
мукаррар зиён етказиш холатларидаатайин етказилган зиён хакида суз юритилади. 
Бундай зарарни олдиндан кура билиш ва унинг куламига бахо бериш мумкин. Аммо 

---

27 
одамлар, шу жумладан врачлар купинча уз харакатлари билан беихтиёр зиён 
етказадилар. Мазкур зиённинг хам икки варианти мавжуд: о кибатлари хакида 
уйлашни истамаслик оркасидан зиён етказиш; назорат килиб булмайдиган ташки 
холатлар таъсирихар зиён етказиш. 
«Яхшилик кил» принципи.Мазкур принцип олдинги принципни кенгайтиради ва 
давом эттиради. Биоэтика сохасидагиайрим мутахассислар бу икки принципни хатто 
бирлаштириб хам курсатадилар. Аммо мазкур принциплар урта сидан уларни алохида 
куриб чикишни (айникса, биоэтикага татбикан) асослайдиган жиддий фарклар хам 
мавжуд. «Зиён етказма» принципи тиббиётдан ташкарида хам машхур. Гарчи биз уни 
тиббиёт амалиётидан олинган мисолларда куриб чиккан булсак-да, баъзан одамлар 
уртасидагибарча ахлокий муносабатларда уни асосли равишда минимал зарур 
булган, яъни асосий талаб деб хисоблайдилар. Агар мен врач сифатида эмас, балки 
оддий одамсифатида уз килмишим бошка одамга зиён етказиши мумкинлигидан 
чучисам, бундай харакатлардан узимни тийганим маъкул. «Яхшилик кил» принципи 
эса такик эмас, балки маълум ижобий харакатларни такозо этувчи коидадир. Унинг 
маъноси баъзан мехр- мурувват, хайрия, рахмдиллик сузлари ёрдамида 
ифохарланади. Мазкур харакатлар биринчи навбатлар окилона мушохахар юритишни 
эмас, балки хамхамдардлик, мехр -шафкат сингари хис -туйгуларни такозо этади. 
Кучсизлик, огрик ва азоб — укубат, афсуски, муваккат, тарихнинг маълум 
боскичларига хос булган тушунчалар эмас, балки инсон хаётининг доимий 
йулдошларидир. «Яхшилик кил» принципи нафакат зиён етказмаслик, балки унинг 
олдини олиш ва (ёки) унинг окибатларини бартараф этиш учун фаол харакат килиш 
зарурлигига эътиборни каратади. Бунда факат врач ихтиёрий ёки беихтиёрий тарзда 
етказган зараргина эмас, балки врач олдини олиш ёки о кибатларини бартараф этишга 
кодир булган хар кандай зиён назарда тутилади. 
«Яхшилик кил» принципини тушуниш ва асослашхар маълум муаммолар 
мавжуд. Масалан, у узини узи курбон келтириш ва ашаддий алтруизм маъносидан 
талкин килиниши мумкин. Айтайлик, кимдир мазкур принципга амал килиб, уз 
буйрагини, хатто иккала буйрагини хам бошка, мутлако нотаниш одамга кучириб 
утказишни таклиф килишга, бошкача килиб