Тиббиёт олий таълимгохи талабалари учун дарслик

Ажратиш ташхиси. Белни пайпаслаш натижасида аник булган зич гадир-будир шишсимон хосилани буйрак шишидан ажрата олиш керак. Буйракдаги яллигланишни узок давом этиши, пиурия, бактериурия ва яна сийдикда актив лейкоцитларнинг мавжудлиги, пиелонефрит учун хос булган буйрак, косача-жомча системаси шаклининг бузилиши, огриксиз гематурия (куртсимон кон лахталарининг ажралиши), касаллик паранефрит эканлиги исботидир. Бу касалликларни ажратишда рентгенрадиоизотоп текширишлар мухим ахмиятга эга.
Давоси. Кескин (каттик огрикли) паранефритнинг бошланишида антибактериал терапияни ишлатиш купчилик беморларни операция килмасдан тузалишига олиб келади. Гематоген паранефритнинг сабабчиси стафилококк булганлиги учун даволаш пайтида куйидаги дориларни куллаш яхши натижа беради: ярим синтетик пенициллин -ампициллин ва карбенициллин, шунингдек бензилпенциллиннинг натрий тузи (суткасига 500000 ЕД дан 4 махал, мускул орасига) ва эритромицин (кунига 0,25г дан 4 махал ичилади). Антибиотикларни бисептол, потесептил, сульфадиметоксин, этазол каби сульфаниламидли препарат билан алмашлаб туриш максадга мувофикдир. Агар паранефрит сабабчиси грамманфий бактериялар булса ампициллин, карбенициллин, гентамицин,тетраолеан, солафур, сульфадиметоксин ва бошкалар ишлатилади. Дорилар куйидагича буюрилади. Гентамицин суткасига 40 мг дан 4 махал мускул орасига (думбачага), тетролеан суткасига 0,5г дан 2 махал венага, солафур – 0,1 ли сульфадиметоксин суткасига 0,5г дан 6 махал ичилади. Антибактериал даволашдан ташкари организмнинг иммунологик реакциясини оширадиган терапия утказилади: пентоксил, кон ва плазма алмаштириш, витаминлар, глюкоза эритмаси ва бошкалар.
Йирингли паранефрит булган чогда оператив даволашга амал килинади. У люмботомиядан иборат, яъни паранефрал абцессни очиб, дока-целлофан тампонларини зичлаб куйишдир. Яранинг орка томони тикилмайди.
Сурункали паранефрит кескин огрикли паранефрит мисолидаги каби антибактериал препаратлар билан бир каторда физиотерапевтик усуллар кулланиб даволанади ( масалан,диаметрия,балчик аппликациялари ёпиштириш, иссик ванналар ва хакозо).Ундан ташкари баданда мустахкам воситалари ишлатилади.
Натижаси. Кескин (огрикли) паранефритнинг окибати яхшидир. Сурункали паранефрит купинча узок давом этадиган иккиламчи пиелонефритнинг огирлашгани булгани учун унинг окибати асосий касалликнинг характерига боглик.