Тиббиёт олий билимгохлари учун укув адабиёт в. М мажидов юкумли

БРУҚЕЛЛЁЗ (КОРА ОКСОҚ)
Бруқеллёз одамларга ҳайвонлардан юқадипан ва купинча су-
рункали давом этадиган инфекцион-аллергик касалликдир. У исит-
ма, лимфогемопоэз органлари, периферик нерв системаси, таянч-
ҳаракат органлари ва таносил аъзоларининг зарарланиши билан 
таърифланади.
Кчсўача тарихий маълумот. Гиппократ (милоддан олдинги 160—
377 йилларда яшаган) уз асарларида «тулқинсимон иситма» деб 
аталувчи касалликнинг асосий клиник аломатлари ўақида ахборот 
берган. Гиппократнинг ёзишича «тулкинсимон иситма» юқори 
ҳарорат, қаттиқ терлаш, суяқ бурим ва мускулларнинг орриши билан 
таърифланади. Қашқадарё чупонлари орасида «қора оқсоқ» касаллиги 
утмишда ҳам маълум булган. Аҳоли қул-оёқ буримлари, суяклари ва 
мускулларининг узоқ. муддат давомида орришини «қора оқсоқ» деб 
юритадики, бу аломатлар бруқеллёз-га жуда характерлидир.
Утган асрда яшаган манқур туркман табиби ва бахшиси Қо-
симқули 1870—1880 йилларда айтган ашуласида: «Мана эчки 
иситма касаллигига йулиқтирадиган халтасини (елинини) осил-
тириб келаётир» деб куйлайди. Бу далиллар Урта Осиёнинг чор-
вачилик районларида яшовчи халқлар бу касаллик одамларга 
ўайвонлардан юқишини яхши билганларига асос булади.
XIX асрнинг биринчи ярмида Мальта оролида турган инглиз 
аскарлари орасида номаълум иситма касаллиги йилдан-йилга куп-
роқ учрай бошлайди. 1861 йилда Мерстон деган врач номаълум 
касалликнинг клиник симптомларини текшириб, уни алоҳида мус-
тақил касаллик эканини аниқлайди ва «Мальта иситмаси» деб 
гташни таклиф этади. Давид Брюс 1886 йилда касаллик сабаб-
чисини—майда, думалоқ шаклдаги микробларни топади. 1906 йилда 
мальта иситмасининг одамга эчкидан юқиши аниқланди.
Урта Осиёда бруқеллёз асосан XX асрнинг бошларидан урга-нила 
бошлади. 1912 йилда Ашхободда врач А. А. Крамник Райт реакцияси 
ёрдамида иккита беморнинг мальта иситмаси билан орриганини 
аниқлади ва бу беморларга касаллик эчкилардан юққан деб гумон 
қилади. 1913 йилда Тошкентда мол доктори В. Л. Якимов бир эчкини 
Райт реакцияси билан текшириб, унда мальта иситмаси борлигини 
топди. 1922 йилда янги ташкил этил-ган Туркистон давлат 
университети медицина факультетининг профессори А. Н. Крюков 
Смирнов билан биргаликда 5 та бемор-да мальта иситмаси 
борлигини аниқлади.
Республикамизда бруқеллёзни илмий асосда текшириш 1934— 
1935 йиллардан бошланди. Бу соўада профессор П. Ф. Самсонов ва 
профессор Н. И. Рагозанинг хизмати жуда катта.
Этиологияси. Бруқеллёзни қУзратувчи бруқеллалар уч хил 
булади:
1)
ВгисеНа теШегЫз 
2)
ВгисеНа аЬогШз Ь
ОУ
15 
3)
ВгисеНа аЬог{из зи!5 
207,

---

Вг теШепз18 касал қуй ва эчкилардан одамга утиб, огир бруқел-
лёзга сабаб булади. Вг. аЬог1из Ь
ОУ
1
Й 
касал сигирлардан одамга 
утади ва енгил спорадик бруқеллёзга сабаб булади. Бруқеллёзнинг 
бу хили илгари Банг касаллиги деб ҳам аталган— Вг. аЪоггиз зшз 
касал чучқалардан одамга утиб, уртача огирликда утадиган 
бруқеллёзни қузгатади.
Бруқеллаларнинг юқорида айтилган учала хили морфологик 
жиҳатдан бир-биридан фарқ ўилмайди. Улар купинча думалоў, 
овал ва камдан-кам таёқча шаклидаги майда бактериялардан ибо-рат. 
Бруқелланинг буйи 0,5 микрондан 2 микронгача, эни 0,3 мик-рондан
0,5 микронгача булади. Улар ҳаракатсиз булиб, анилин буёқлари 
билан яхши буялади, грам салбий, оддий овқат мод-даларида купая 
олади, аммо жуда секин у'сади; бруқелла культу-расини олиш учун 
2—4 ҳафта вақт керақ Бруқеллалар одам ва ҳайвон организмидан 
ташқарида жуда чидамли булиб, узоқ вақт-гача тирик сақлана олади. 
Улар муз ва қорда 2 ойдан 4 ойгача, сутда 20 дан 60 кунгача, сариёгда 
50—55 кунгача, пишлоқда — 45 кунгача, гуштда 30—40 кунгача 
тирик сақланади. Бруқеллалар ҚУРУҚ тупрокда ва чангда, кийим-
кечакда 2 ой яшай олади. Улар турли дезинфекцияловчи моддалар 
таъсирида нобуд булади. Тикка тушадиган қуёш нурлари 
бруқеллаларни кун очиқ бу\лганда бир неча дақиқада, кун хирароқ 
булганда эса узоги билан бир соатда улдиради. Бруқеллаларнинг одам 
ва ҳайвон организмига зарарли таъсири уларнинг эндотоксинларига 
богликдир.
Бруқеллаларнинг бир хил ҳайвондан иккинчи хил хайвонга ута 
олиши (миграқияси) бруқеллёзнинг эпидемиологиясида катта 
аҳамиятга эгадир. Вг. теШеп51з қўй ва эчкилардан сигирга утиши 
мумкин; бундай ҳолларда сигирдан одамга спорадик бруқеллёз эмас, 
балки эпидемик бруқеллёз юқади. Худди шунингдеқ Вг. аЬогЫз 
Ь
ОУ
15
билан Вг. аЬог1из зш'з ҳам боища хайвонларга (қуй-эчкиларга) 
утиши мумкин. Вт. аЬог1из ЬоУ15 нинг ҳатто то-вуққа ута олиши 
сунгги йилларда исбот қилинди.
Касал ҳайвоннинг сути, сийдиги, ахлати билан, айниқса ҳай-вон 
бола ташлаганда, шу чала бола, унинг пардалари, йулдоши ва бола 
теварагидаги суюўлик билан куплаб бруқеллалар таш-қарига чиқади.
I Эпидемиологияси. Табиатда бруқеллёзнинг асосий манбаи 
касал ҳайвонлардир.
Одамларга бруқеллёз юқиши купинча к;уй ва эчкйлар орасида-ги 
бруқеллёз эпизоотиясига боглиқ булади. Бруқеллёз фақат қуй, эчки, 
сигир ва чучқалардагина эмас, балки эшақ хачир, туя, ку-чуқ мушуқ 
каламуш, турли ёввойи ҳайвонлар, паррандалар ва бошқа 
ҳайвонларда х_ам учрайди. Бироқ бруқеллёз бу хайвонлар-дан 
одамларга кам юкади. Бруқеллёз одамдан-одамга жуда камдан-кам
юқади. Бруқеллёз типик зооноз касалликдир.
Бруқеллёз билан огриган ҳайвонлар купинча бола ташлайди. 
Улар айниқса тугаётганда ёки бола ташлаган вақтда жуда хавф-ли
булади, бруқеллёз кишиларга купинча шу вактда юқади.
2*8

---

Ҳайвонлар асосан куклам ва ёз ойларида туради ёки бола таш-лайди; 
одамларга бруқеллёз юқиши ҳам куклам —ёз ойларида купроқ 
учрайди.
Кушхонларда, сут қабул қиладиган пунктлар, сут заводлари, 
пишлоқ ва сир пиширадиган корхоналарнинг ходимлари, шунинт-
дек тери заводларининг ишчиларига бруқеллёз кж.иши мумкин.
Бруқеллёз билан орриган қуй, эчки, сигир ёки чучқани уйда 
бокиш жуда хавфли, чунки ҳайвоннинг бруқеллёз билан оррига-нини 
купинча билиб булмайди, бундай ҳайвоннинг сутини истеъ-мол 
ҚИЛИШ натижасида инфекция бутун оила аъзоларига юқиши мумкин.
Чорвачилик билан шугулланмайдиган ва уйида мо*л боқмай-
диган кишилар .ўам сут, қаймоқ ва пишлок;, шунингдек кам қову-
рилган ёки чала пиширилган гушт (масалан, кабоб) истеъмол қил-
ганларида уларга бруқеллёз юқиши мумкин.
Бруқеллёз асосан подачилар, сут сорувчилар, чучқа боқувчи-лар, 
ветеринария ва зоотехника ходимлари ва бошқаларда учрайди.
Булардан ташқари, бруқеллёз касал ҳайвон)Шнг ахлати туш-ган 
гунг, тупроқ, сув орқали ҳам тарқалиши мумкин.
Патогенези. Бруқеллалар одам ва ҳайвон организмига шиллиқ 
пардалар (
ОРИЗ 
бушлири, конъюнктива ва жинбий аъзолар шиллиқ 
пардаси) ва тери орқали кира олади. Бруқеллалар организм-га 
кириши учун тери ва шиллиқ пардаларнинг кесилган, шилин-ган 
булиши шарт эмас. Бруқеллалар одам организмига қай йул билан 
кирмасин (тери орқалими ёки шиллиқ парда орқалими) барибир 
лимфа йуллари орқали регионар лимфа безларга етиб боради. 
Регионар лимфа безлари бруқеллаларга қарши биринчи барьер 
(тусик) ролини уйнайди.
Одам организми, билан бруқеллалар уртасидаги курашнинг 
оқибати уч хил булиши мумкин.