Тиббиёт олий билимгохлари учун укув адабиёт в. М мажидов юкумли

бул 
қилиниши керақ

---

Масалан ,70 килограмм орирликдаги одам бир кеча-кундузда 
ўпка, тери, шиллиқ пардалар орқали 800 мл сув йўқотади, сий-дик 
орқали— 1200 мл, нажас орқали — 200 мл сув чиқаради. Хаммаси 
булпиб — 2200 мл йўқотади. Моддалар алмашинуви тез-лашганда 
(масалан, одам жисмоний иш қилаётганда) чиқарилади-ган суюқлик 
200—800 мл гача купаяди, демак бундай ҳолда чиқариладиган сув 
миқдори 2400—3000 мл ни ташкил қилади.
Юқумли касалликларда бактерия ва токсиннинг, асосан майда қон
томирига таъсири натижасида сув-электролит гомеостази 
бузилади. Температураси кутарилган беморлар меъёрида терлаб 
турса бир кеча-кундузда 1000—1500 мл сув йуқотади. Бетухтов 
терлаб турганда эса 1000—5000 мл сув йуқолади.
Бемор организмида юз берадиган дегидратациянинг 4 даража-си 
ажратилади: 1. Биринчи даражадаги дегидратақияда бемор гавда 
огирлигининг 1—3% миқдорида сув йуқотади. 2. Иккинчи даражадаги 
дегидратақияда бемор уз огирлигининг 4—6 фоизи микдорида сув 
йукртади. 3. Учинчи даражадаги дегидратақияда 7—9 фоиз микдорда 
сув йўқотади. 4. Туртинчи даражадаги дегидратақияда эса бемор 
орирлигининг 10 фоизи миқдорида ва ундан куп сув йуқотилади.
Дегидратақия даражасига қараб, яъни бемор қанча суюқлик 
йўқотганига қараб регидрзтақия чора-тадбирлари амалга ошири-
лади. Иукотилган суюқлик бемор гавда огирлигининг 5 фоизи-дан 
куп булса кўпинча тахикардия аниқланади, беморнинг кунгли айнаб 
кусади, уни уйқуга торта беради. Дегидратақия хрлатида бемор 
термси солиққан, эластиклиги камайган ёки йуқолган, шиллиқ 
пардалари оқарган ва қақраган булади.
ИММУНИТЕТ ХАКИДА КИСҚАЧА МАЪЛУМОТ
Организмнинг юқумли касаллик қуэратадиган бактерия, вирус-лар 
ёки биронта бегона моддага каршилик екрсатиш хусусияти 
иммунитет демакдир. Иммунитет- лотинча- immuntas сузидан 
олинган булиб бирорта нарсадан халос булиш маъносини англа-тади. 
Иммунитетнинг икки тури маълум-. 1- табиий (тугма) иммунитет ва 
2) орттирилган иммунитет. Табиий иммунитет одам ва ҳайвон 
организмининг турма биологик хусусиятларига боглиқ Табиий 
иммунитет наслдан-наслга утадиган биологик хусусиятдир. 
Масалан, 
итларда учрайдиган улат касаллиги одамга юқмайди. Шунингдек 
қизамиқ ўй хайвонларда учрамайди.
Орттирилган иммунитет одам ёки хайвоннинг яшаш жараёнида 
пайдо булади. Орттирилган иммунитет бир томондан актив ва пассив
иккинчи томондан табиий ва сунъий булиши мумкин.
Табиий шароитда юқумли касаллик билан огриш натижасида 
орттирилган актив иммунитет пайдо булади. Тирик ёки улдирил-ган 
микооблардан тайёрланган вакцина билан эмлаш натижасида эса 
сунъий равишда орттирилган актив иммунитет пайдо булади. Актив 
иммунитет хосил булишида организм фаол катнашади. Орттирилган 
актив иммунитет наслдан-наслга утмайди. Табиий актив

---

мутахассис олимлар сутэмизувчи ҳайвонларда фабриқиус турваси 
вазифасини пейер нилакчалари бажарса керак деб гумон қилиша-ди. 
Пейер пилакчаларининг тузилиши кисман бурзага ухшайди. Пейер 
пилакчаларида ҳам куп миқдорда лимфоцитлар борлиги маълум.
Шундай қилиб тимус безида Т-лимфоцитлари (тимусга тааллуқ-
ли) ва Вигза рпаЬпсша (одамларда эса пейер пилакчалари)да В 
лимфоцитларн ривожланиб камолга етадилар. ўужайрага та-аллуқли 
иммунитет Т-лимфоцитлар фаолиятига, гуморал иммунитет эса В 
лимфоцитлар фаолиятига богликдир.
Конда сузиб юрадиган ҳамма ҳужайралар — қон таначалари суяк 
кумигида ҳосил булади. Кумикда хосил буладиган она ҳу-жайралар 
қон орқали тимус безига боради ва у ерда купайиб, ривожланади, 
такомиллашади ва лимфоцитлар тупланади. Кумик-нинг она 
хужайраларидан ҳамма лимфоид ҳужайралар пайдо булади. Шунннг 
учун кумикни иммунитетнинг марказий органи деб ўисоблаш тугри 
булади.
Охирги йилларда олиб борилган текширишлар натижасига кура 
лимфа суюкўлигида жуда куп кичик лимфоцитлар булади. Улар 
куплаб қонга. тушиб туради. Бир кеча-кундузда қонда сузиб юр-
ганларидан бир неча марта куп лимфоцитлар қонга тушади. Бу шуни 
курсатадики, лимфоцитлар 
— 
иммун системанинг 
асосий 
хужайралари — нммуноқитлар доимо х_аракатда ва организм буй-лаб 
айланиб юрадилар. Лимфа безларидаги лимфоцитларнинг 95 фоизинй 
сузиб юрадиган ўужайралар ташкил қилади..
1\онда кумикнинг она хужайралари, Т ва В лимфоцитлар, мо-
ноқитлар ва нейтрофиллар сузиб юради. Қондаги лейкоқитлар-нинг 
30 фоизинй лимфоцитлар ташкил қилади. Умуман қонда сузиб юрган 
лимфоцитларнинг сони 10
10
ни ташкил қилади. Моноқит ва 
нейтрофиллар фагоқитоз жараёнида иштирок этади.
Т ва В-лимфоцитларнинг фаолиятини қуйидагича тасаввур қи-лиш 
мумкин: Т-лимфоцитлар тимусда гуморал медиаторлар (ти-мозин, 
тимопоэтин) таъсирида ривожланиб камолга етади. Тимус-дан қонга 
камолга етган ва бир-биридан фарқ қиладиган куп хил лимфоцитлар 
тушади. Уларнинг энг муҳимлари 3 хил: Т-хелперлар, Т-киллерлар ва 
Т-супрессорлар. Т-хилперлар антиген таъсир қилганда киллерларни 
туплайди ва иммунологик реакция вужуд-га келишини таъминлайди. 
Т-киллерлар қитотоксик хусусиятига эга.
В-лимфоцитларнинг энг мухимлари хам уч хил булади ва улардан 
1§М, 1ў0 ва 1дА иммуноглобулин ишлаб чиқарадиган плазматик 
хўжайралар пайдо булади. Шундай қилиб специфик иммун 
реакциянинг ривожла'ниши 7 хил хужайралар (уч хил Т-
лимфоцитлар, 3 хил В-лимфоцитлар ва макрофаглар) фаолиятига 
боглиқдир.
Организмга кирган антиген аввало макрофагга дучор булади.'-
Макрофаг билан учрашган антигенни Т-хелперлар ҳар жих_атда« 
урганади ва макрофаглар билан ҳамкорликда В-лимфоцитларни 
специфик антитело ушлашга ундайди.

---

Т-супрессорлар антитело ишлаб чиқариш жараёнига таъсир қи-
либ уни секинлаштириш хусусиятига эга. Т-супрессорлар асосан уз 
фаолияти билан аутоиммун жараёнининг ривожланишига йул 
қуймайди. Шундай қилиб Т-хелперлар ва Т-супрессорлар иммун 
система фаолиятини тартибга солиб мувофиклаштириб турадилар.
Иммуноглобулинлар ишлаб чиқаришдаги стишмовчилик учта 
сабабга боглиқ булади: В-лимфоцитлар фаолиятининг сустлиги, Т-
хелперларнинг сусткашлиги ёки Т-супрессорларнинг ҳаддан таш-қари 
фаоллигига боглиқ. Аутоантителолар ишланиши эса В-лим-
фоқитларнинг аутоагрессивлиги ва Т-супрессорларнинг сусткаш-
лигига борлиқ. Аутоиммун касалликлар мохиятини энди Т-супрес-
сорлар буйинча иммунодефиқит оқибати деб тасаввур қилмоқ турри 
булади. Шунингдеқ хатарли усма касаллигига карши иммунитет 
етишмаслиги Т-киллерлар етишмовчилиги эмас, балки Т-
супрессорлар ута фаоллигига боглиқ булса керақ Хулоса қилиб В ва 
Т-лимфоцитларнинг фаолиятини қуйидагича тасаввур кўилиш мумкин: 
организмга антиген кирганда юз'берадиган иммун реак-қиянинг 
гуморал томони В-лимфоцитлар фаолиятига борликдир. В-
лимфоцитлар ривожланиб, камолга етадилар ва плазматик ҳу-
жайраларга — антитело ишлаб чиқарадиган ҳужайраларга айла-нади. 
В-лимфоцитлар, супрессорлик хусусиятига ҳам эгадир. Т-
лимфоцитлар: 1) иммунитетнинг ўужайралар фаолиятига бог-лиқ 
қисмини таъминлайди; 2) Организмга бегона унсур (масалан бегона 
тузима) кирганда уни парчалаб, ажратиб чиқариб ташлай-ди, ундан 
ташқари бошқа бегона унсурларга қарши хужум килиб қитотоксик 
таъсир курсатади ва ҳалок қилади, 3) Рак хужайра-ларини емириб 
парчалайди; 4) Организмнинг қатор бактериал инфекцияларга 
нисбатан чидамлилигини таъминлайди; 5) иммун реакцияни тартибга 
солиб мувофиклаштириб туради.
Т ва В лимфоцитлар билан бир қаторда макрофаглар ҳам иммун 
реакцияда муҳим роль уйнайди. Қондаги моноқитлар ва туқима 
макрофаглари мононуклеар-фагоқитар система ни ташкил қилади. Бу 
ўужайралар қонда, бириктирувчи тукимада, кумикда, жигарда, 
упкада, нерв системада, қорин ва плевра бушлигида ва буримларда 
кенг тарқалган.
Хужайраларнинг микроорганизмларни ва бошқа бегона унсур-
ларни ютиб олиши ва парчалашидек мухим роли И. И. Мечников 
замонидан бери маълум. Макрофаглар бегона унсурни ютиб ола-ди ва 
сунгра у\лжани Т-лимфоцитга узатади. Сунгра макрофаглар бегона 
унсур ҳақидаги маълумотни Т-лимфоцитдан В лимфоцитга 
берилишига воситачи булади. Энг муўими ана шу мураккаб жа-раён 
вакдида бегона унсурнинг ортиқча чиқиндиларини йуқотади. Акс 
ҳолда буў ортиқча чиқинди антигенлар В лимфоцитларни банд қилиб 
қуйиши 
мумкин. 
Макрофаглар 
юқорида 
қайд 
қилин-ган 
функқиясидан ташқари комплемент, лизоқим, интерферон, қи-
тотоксинлар ва ДНК ни синтез қилинишини кучайтирадиган мах-сус 
модда ишлаб чикаради.
Инфекцион жараённинг қандай кечиши, касалликнинг енгил

---

ёки орир утиши ва оқибати Т ва В-лимфоцитларнинг куп-озли-гига 
ва функционал фаоллигига боглиқ. Иммунитетга куп дахлдор ана шу 
хужайралар баъзан иммунопатологик жараёнга (ауто-иммун 
реакцияга, аллергияга) сабаб булади. Бощкача айтганда, иммун 
реакция натижасида бемор организмида баъзи туқима-лар 
зарарланиши мумкин.
Организмга патоген микроб кирганда юз берадиган иммун; ре-
акқияларнинг муҳимидан бири антителолар ишлаб чиқаришдар.
йммуноглобулинлар 5 гуруҳга булинади: 1§А, 1дМ, 1ў0, \§0 ва 
1&Е. Улардан олдинги учтаси энг муҳим роль уйнайди. ИнфГек-қион 
жараённинг бошланиш даврида 1§М пайдо булади. Бу антителолар 
куп микробларга, масалан грамм манфий бактерияларга к_арши 
таъсир 
курсатади. 
Бу 
иммуноглобулин 
ҳамма 
иммуногло-
булинларнинг 3—10 фоизини ташкил қилади ва агглютинақия ҳам-да 
лизис реакцияларида айниқса фаол қатнашади.
IgG жами иммуноглобулинларнинг 70—80 фоизини ташкил 
қилади ва инфекцион жараённинг иккинчи хафтасида хрсил булади. 
У айниқса вируслар ва токсинларга анча кучли таъсир утказади.
Юқумли касаллик қайтадан юкданда (яъни бир хил антиген-нинг 
узи қайтадан таъсир қилган ҳолларда) антителолар анча эрта хосил 
булади. Чунки иммунитетга дахлдор хужайралар (Т-лимфоцитлар) 
уша антигенга биринчи бор дуч келганидан сунг қолган иммунологик 
хотира туфайли тезликда ишга тушиб, В лимфоцитларни дарҳол 
антителолар ишлаб чиқаришга ундайди. Эрта пайдо буладиган ана 
шундай антителолар преқипитақия ва комплементни бириктириб 
олиш 
жараёнида 
жуда 
фаол 
қатнаша-ди. 
1gА 
барча 
иммуноглобулинларнинг 15 фоизини ташкил қила-ди. Бу хилдаги 
антителолар бактерия, вирус ва токсинларга таъсир қилади, аммо 
улар асосан маҳаллий иммунитет шаклланиши-да иштирок этади.
1gМ ва 1gE иммуноглобулинлар асосан қон зардобида булади ва 
шу сабабдан зардоб антителолари деб ҳам аталади. 1§М эса асосан 
нафас йуллари, меъда-ичак шиллиқ пардаларида, янги тукдан аёлнинг 
кукрак сутида булади. Бу йммуноглобулинлар-ичак инфекциядарида, 
грипп ва бошқа респиратор инфекциялардаў муҳим ролни уйнайди: 
улар 
бактерияларни, 
вирусларни 
улдиради 
ва 
токсинларни'вейтр&ллайди.
1gD ва 1gE —иммуноглобулинларнинг роли ҳали етарли урга-
нилмаган. Купчилик мутахассисларнинг фикрича, бу йммуногло-
булинлар қон зардобида булади, организмнинг ҳимоя реакцияларида 
иштирок этади. 1§Е иммуноглобулин ундан ташқари, аллергик 
реакцияларда ҳам қатнашади.
Организмнинг иммунореактивлиги, яъни муайян антигенга жа-
вобан реакция курсатиш хусусияти наслдан-наслга утадиган