Тиббиёт олий билимгохлари учун укув адабиёт в. М мажидов юкумли

суяниб бир-бири-
дан 
ажратиш 
қийин, чунки уларнинг клиник симптомлари бир-
бирларига 
жуда ухшашдир.
Уткир гепатит Д болаларда 
кўпинча аста-секин бошланади. 
фақат беморларнинг 25% ида касаллик бирданига ҳарорат 
кута-
рилиши билан 
бошланади. Вирус В ва вирус Д қУ
3ратган
гепатит 
беморларнинг 70 фоизида огир уғади ва У.Ж.Э белгилари кўрина-
ди. 
Уларнинг ярмида касаллик 
фульминант шаклда 
утади ва тез-ликда 
жигар 
фаолияти танглиги 
ва жигар 
комаси ривожланади. Бемор 
бадани сап-сариқ булади, гемоврагик синдром ва жигар ҳиди 
пайдо булади, протромбин индеўси, ,р-липопротеид камая-ди. Сал 
кейинроқ сулема реакцияси курсаткичи камаяди. Бемор-] ларнинг 25 
фоизида шиш-асқит синдроми ривожланади.
Икки хил вирусдар қўзгатган гепатитда қондаги асосий био-
180

---

химиқ узгаришлар гепатит В дагидан фарқ қилмайди. Доимо бе-мор 
кЪнида анти НВсЛ§М ва анти — дельта )§М ёки дельта антиген 
топилади. Беморларнинг ярмида НВзАд борлиги аниқланади.
Бу икки хил вирус қузгатган — гепатит (В-Д) айниқса 6 ойга-ча 
булган болаларда жуда огир уЧади ва улиш ҳоллари куп учрай-ди. 
Сурункали гепатит одатда ривожланмайди.
Гепатит Д нинг суперинфекцияси купинча 1 ёшдан катта бо-
лаларда учрайди. Сурункали гепатит В да (сурункали актив гепатит 
ва сурункали персистрловчи гепатитда қонда НВ§Ад булган 
ҳолларда) вирус Д нинг суперинфекцияси купроқ учрайди.
Гепатит В нинг уткир даврида ёки сорайиш даврида қонда НВзА§ 
булган хрлларда вирус Д суперинфекцияси юз бериши мумкин. 
Ьундай лолларда янгитдан сариқ ва бошқа Оелгилар пай-до 
булишини купинча гепатит В нинг реқидиви деб нотурри уй-лашади. 
Шуни таъкидлаш керакки, бундай ҳолда иккинчи марта касаллик 
ривожланади ва огирроқ утади, интоксикақия анча куч-ли булади. 
Сурункали гепатит В да (НВзАе булганда) дельта вирусининг 
суперинфекцияси юз берганда одатда касаллик бадан саргайиши 
билан бошланади ва купинча огир утади.
Гепатит Д ёш болаларда катта ёшдаги беморлардан фарқ қил-
майди, купинча жуда огир утади, тезликда зуриқиб ривожланади ва 
сурункали актив гепатит ва жигар қиррози шаклланади. Еш 
болаларда тезда сурункали гепатит ва жигар қиррози ривожла-
нишида преднизолон билан даволаш бошқа сабаблар билан бир-га 
муўим роль уйнайди. Маълумки, болаларни даволащда преднизолон 
ноурин куп ишлатилади.
Давоси. Дельта гепатит (ГД) ва икки вирус қузгатган гепатит 
енгил ва уртача орирликда утаетганда беморлар асосан базис терапия 
билан даволанади. Уртача огирликдаги шаклида интоксикақия кучли 
булса дезинтоксикақией терапия тайинланади: гемо-дез, глюкозанинг 
10% ли эритмаси диурез назорат қилинган ҳол-да венага юборилади
(Болаларда гепатит А бобига қаранг).
Бир ёшгача булган болаларда иккала вирус қузратган гепа-
титнинг огир формасини даволаш гепатит В нинг орир формасини 
даволашдаи фарқ қилмайди. Дельта гепатитда кортикостероид-лар 
тавсия этилмайди. Бу препаратлар фақат УЖЭ да бош мия шиши 
ривожланганда тайинланилади. Преднизолонни узоқ муд-дат бериш 
тавсия этилмайди.