Тиббиёт олий билимгохлари учун укув адабиёт в. М мажидов юкумли

Бир ёшгача булган чақалоқ болаларда гепатит В нинг орир ва 
фульминант шаклларини даволаш. 
Фульминант гепатит ало-матлари 
куриниши биланок бемор интенсив терапияси булимига 
ёки 
хонасига 
утказилади. Даво қуйидагича амалга оширилади:
178

---

1.
Умров суяги пастидаги вена томирига катетер урнатилади. 
2.
Овқатда оқсил моддалар миўдори камайтирилади, одатдаги 
Зериладиган овқатнинг учдан иккиси берилади. Ориздан берила-
диган суюқлик диурезга ва парентерал йул билан юбориладиган 
эритмалар миқдорига қараб камайтирилади. 
3.
Фульминант гепатитда кунига бемор орирлигининг ҳар 1 кг га 
5-10 мг ҳисобидан преднизолон тайинланади. Преднизолон-нинг бу 
дозасини тақсимлаб бир кеча-кундузда 4-6 марта юборилади (кечаси 
танаффус қилинмайди). Пренизолон аввал шприқ орқали, кейин 
томчилаб юборилади. Бемор аҳволи тузала бош-лаши биланоқ 
преднизолон дозаси камайтирила бошланади. Аввало бирданига 
кунлик дозасини 1/4 га камайтирилади. Кейин-чалик бемор аҳволи 
яхшиланиб бориши билан преднизолон дозаси ҳам ҳар 2—3 кунда 
камайтириб борилади. Хўар гал доза камай-тиришдан олдин 
лаборатория курсаткичлари куздан кечирилади ва бемор аўволига 
такдослаб курилади. 
4. Протеолиз ингибиторлари тайинланади: кунига 20-40 минг 
(кг контрикал, кунига 20-30 минг) кг гордокс; кунига амино- 
капрон кислотанинг 5% эритмасидан 30, 0-50, 0-100 мл, (кунига 
8-10. мл/кг ҳисобидан), ангипротекторлар — деқинон кунига 0,5 
-1,0 млдан) мускул орасига ёки венага юборилади.
5. Дезинтоксикақион терапия йулга қуйилади: юбориладиган
эритма миқдори кунига 50-80 мл/кг булиши керақ Умуман овқат
билан ва вена орқали юбориладиган суюқлик миқдори кунига
150-200 мл/кг дан ошмаслиги керак (умуман бола орирлигининг
бешдан бир қисмидан ошмаслиги керак). ўар 12-24 соатда бола
орирлигининг узгаришини назарда тутиб юбориладиган суюқлик
микдори янгидан аниқланмори лозим. Бир кеча-кундузда бола
орирлиги 200 граммдан ортикроқ купайса организмда суюқлик
тупланиб қолаётгани ҳақида уйламоқ керақ Дезинтоксикақион
терапияда қуйидаги препаратлар ишлатилади: гемодез кунига
8-10 мл/кг, альбуминнинг 5-10% эритмаси (кунига 10 мл/кг);
глюкозанинг 10%ли эритмаси инсулин билан, калий хлорнинг
7,5% эритмаси (гипокалиемияга мойиллик булганда), натрий
бикарбонатнинг 4% ли эритмаси метаболик ақидоз юз берган
ҳолда) •
6.
Мия шиши ривожланганда дегидратақион терапия амалга 
оширилади; лазикс кунига 2-3 мгр/кг дан, бош мия шиши белги-лари 
кучайган ҳолларда маннитолнинг 15% эритмасидан 5 мл/кг 
ҳисобидан бемор венасига шприқ орқали юборилади. Организмда 
суюқлик тупланиб қолиш адоматлари куринганда инфузион терапия 
чекланади. 
7.
Геморрагик синдром пайдо булганда ёки булиш эх/гимоли 
аниқланганда гемостатик терапия амалга оширилади: викасол 0,3-0,5-
1,6 мл мускул орасига юборилади: кальқий глюконатнинг 10% 
эритмасидан 1,0—3,0 ни физиологик эритманинг 5 млйда суюлтириб 
венага шприқ билан юборилади. 
8.
Бемор ҳаддан ташқари безовталанганда