Ташкентская медицинская академия алгоритмы диагностики и лечения

Категории АД 
САД, мм ст. ст.
ДАД, мм ст. ст.
Нормальное АД 
< 140 
и 
< 90 
Умеренная АГ 
140 - 159 
и/или 90 - 109 
Тяжелая АГ 
≥ 160 
и/или ≥ 110 
Целевой уровень АД < 130/80 

---

КРИТЕРИИ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ПРЕЭКЛАМПСИИ
•
Преэклампсия (3-14%) – синдром, который возникает после 20-й недели гестации, 
определяется по наличию АГ и протеинурии (> 300 мг/суточной моче).
 Наличие отеков не является диагностическим критерием ПЭ.
•
Эклампсию диагностируют в случае возникновения у женщин с ПЭ судорог, 
которые не могут быть объяснены другими причинами.
•
При умеренно выраженной ПЭ необходима госпитализация и тщательный 
мониторинг состояния, но при этом возможно пролонгирование беременности.
•
При тяжелой ПЭ необходимо решение вопроса о родоразрешении немедленно 
после стабилизации состояния матери. 
Показатель 
Умеренная 
Тяжелая 
АГ 
≥ 140/90 мм ст. ст.
> 160/110 мм ст. ст.
Протеинурия 
> 0,3 но < 5 г/сут. 
> 5г/сут. 
Креатинин 
Норма 
> 90 мкмоль/л 
Олигурия 
Отсутствует 
<500 мл/сут. 
Нарушение функции печени 
Отсутствует 
повышение АЛТ, АСТ 
Тромбоциты 
Норма 
<100х10
3
/л 
Гемолиз 
Отсутствует 
+ 
Неврологические симптомы 
Отсутствуют 
+ 
Задержка роста плода 
-/+ 
+ 

---

ЛЕЧЕНИЕ АГ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ 
Препараты первой линии: 
• Метилдопа (Допегит) 500 мг
(2-4 раза) 
Препараты второй линии: 
• Метопролол (Эгилок и Эгилок-