Стандарты

Жалобы. Повышение температуры тела до 38 - 39.° С, заложенность в груди, кашель с мокро­той, одышка. Осмотр. Лихорадка, ин­токсикация. Перкуторно — притупление звука над очагом, усиление голо­сового дрожания. Аускультативно — разнооб­разные хрипы над зоной поражения. Иногда физикально может выяв­ляться только жесткое дыхание с бронхиаль­ным оттенком и сухими хрипами на ограничен­ном участке.
1. Анальгин 50%—2,0 в/м. 2. Димедрол 1%—1,0 или супрастин 1,0 в/м 3. Эуфиллин 2,4% 10,0 в/в (при явлениях бронхоспазма). 5. Преднизолон 60—90 мг (при снижении АД или при токсическом отеке легких). 6. Диазепам 5мг- 2,0 при возбуждении в/м или в/в медленно! 7. Оксигенотерапия. 8. Госпитализация в терапевтическое отделение. 9. Актив в ЛПУ при отказе от госпитализации.
Хроническая обтурационная болезнь легких (бровхообструктивный синдром, хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких)	Жалобы. Одышка, ка­шель с трудно отделяе­мой мокротой. Осмотр. В легких на фоне ослабленного везикуляр­ного дыхания сухие рас­сеянные хрипы. Перкуторно — коробочный от­тенок звука.	1.Эуфиллин 2,4% — 10,0 в/в. 2.Дексаметазон 4 мг в/м 3. Димедрол 1 %— 1,0 или супрастин 2%— 1,0 в/м. 4. Воздушно-кислородная смесь (70:30). 5. Актив в поликлинику.
Неуточненный отек легких (сердечная астма)	Жалобы. Чувство нехват­ки воздуха, удушье, сер­дцебиение. Осмотр. Положение ортопноэ, кожа серовато- бледная, холодный пот, акроцианоз, тахикардия, ритм галопа. В легких же­сткое дыхание (при сер­дечной астме), влажные разнокалиберные хри­пы, перемежающиеся с сухими (при отеке).	1.Контроль ЭКГ, АД. 2. Катетеризация вен 3. Эуфиллин 2,4% - 10,0 в/в 4. Коргликон 0,06%—1 ,0 или строфантин 0,025%—1,0 в/в. 5. Лазикс или фуросемид до 4,0 мл в/в. 6. Преднизолон до 90 мг в/в. 7. Ингаляция увлажненным кислородом с парами этилового спирта. 8. Жгуты на конечности. 9. При нормальном АД — нитроглицерин по 0,4— 0,5 мг повторно через 3 мин сублингвально 9. Морфин 3 мг или диазепам по 10 мг в/в дробно до получения эффекта или до достижения общей дозы морфина 10 мг. 10. Нейролептанальгезия: фентанил 2,0 и дроперидол 2,0 в/в медленно на 0,9% натрий хлоре. 11. По показаниям — интубация трахеи, ИВЛ. 12. Госпитализация после стабилизации состояния больного в кардиологическое отделение.
Экссудативный плеврит