K.M. Abdiyev, U.D. Dadajanov, A.G. Madasheva
85
3. Retsipiyentga tegishli qonni (bir guruhli va bir rezusli) tanlash va
uning yaroqliligini makroskopik baholash;
4. Donor qon guruhini (gemokonteynerdagi) ABO tizimi bo’yicha
qaytadan
tekshirish;
5. ABO tizimi bo'yicha individual moslikka sinama o‘tkazish;
6. Rezus-mansublik bo’yicha individual moslik sinamasini
o'tkazish;
7. Biologik sinama o’kazish;
8. Gemotransfuziyani amalga oshirish;
9. Tegishli hujjatlarni rasmiylashtirish;
10. Gemotransfuziyadan keyin bemor ahvolini nazorat qilish.
Gemotransfuziyaga ko’rsatmalar va qarshi ko’rsatmalarni aniqlash,
ABO tizimi va rezus-mansublik bo’yicha
qon guruhini, rezus-
mansublikni aniqlash yuqorida keltirilgan umumiy qoidalarga muvofiq
amalga oshiriladi.
Transfuziya anamnezi ma’lumotlarini yig’ish
.
Bunda
bemorning
o‘zidan qon guruhi va rezus-mansubligini bilish-bilmasligini (qo‘shimcha
ma’lumot sifatida foydalaniladi), unga muqaddam qon va uning tarkibiy
qismlari quyilgan-quyilmaganligi, quyilgan bo’lsa, bunda asoratlar kelib
chiqqan yoki yo‘qligi aniqlab olinadi. Ayollarda homiladorlik davrida va
ularda asoratlar bo’lgan yoki bo’lmaganligi (ayniqsa rezus-manfiy
ayollardan) aniqlanadi.
6. Qonning yaroqliligini makroskopik baholash
Gemotransfuziya o’tkazayotgan shifokor
transfuziya vositasini
quyishga yaroqli ekanligini baholash lozim. Buning uchun qon yoki uning
tarkibiy qismlari saqlanayotgan shisha yoki paket ko’zdan kechiriladi.
Ko‘zdan kechirishda quyidagilarga e’tiborni qaratish lozim:
pasportlashtirish hujjatlarining to‘g’riligi (qon va uning tarkibiy
qismlari saqlanayotgan shishada raqami, tayyorlangan sanasi,
guruh va
rezus-mansubligi, undagi konservantni nomlanishi, donorning familiyasi
va ismi, otasini ismini bosh harflari, tayyorlovchi muassasani nomlanishi,
shifokor imzosi bilan bog'liq belgilarga e’tiborni qaratishi lozim);
yaroqlilik
muddati.
Muqaddam
konservant
sifatida
glyugitsirdan foydalanilganida faqat qonni tayyorlash sanasi ko’rsatilib,
bunda qonni u tayyorlanganidan keyingi 21 kun ichida quyish mumkin
bo’lgan. Oxirgi paytlarda yangi konservantlardan foydalanish ushbu
O’quv qo’llanma
86
muddatni uzaytirish (maksimum 35 kungacha) imkonini berdi. Shuning
uchun hozirgi vaqtda yorliqda tayyorlangan sanasi bilan birgalikda uning
yaroqlilik muddati ham ko‘rsatiladi;
gemokonteynerning
germetik yopiqligi, hatto eng ahamiyatsiz
buzilishiga, shu jumladan gemokonteynerning yoki flakon qopqog‘ining
igna bilan teshilganligiga ham yo‘l qo‘yib bo’lmaydi;
qon uchta qavatga ajratilgan bo‘lishi lozim (pastda qizil
eritrositlar, o‘rtada - ingichka kulrang leykosit va trombositlar chizig‘i,
eng tepada esa tiniq sariq plazma). Bunday
uch qavatlik faqat shisha
idishlarda saqlanayotgan yaxlit qonlar uchun xos;
plazma tiniq bo'lishi, unda turli pardalar va donachalar (qonga
infeksiya tushganligi belgisi), shuningdek quyqalanishlar va qizil rangga
bo'yalgan (gemoliz) bo'lmasligi lozim. Plazmaning tiniq emasligi qon
xillezligi (neytral yog‘lar miqdorining ko‘pligi)
deb ataluvchi holat
sababli bo‘lishi mumkin. Ushbu xillez qonni 37°C haroratgacha isitishda
piazma tiniq va toza bo’lishi lozim (agarda qonga infeksiya tushgan
bo’lsa, qon xira bo’lib qolaveradi).
Agarda makroskopik baho berishda quyiladigan suyuqlik
yuqoridagi talablardan hatto bittasiga javob bermasa ham bunday qonni
quyish mumkin emas.
Do'stlaringiz bilan baham: