Barcha tekshirish usullari fizik va maxsus bo'linadi.
Fizikaviy tekshirish usullari. Anamnezni yig'ish. Tadqiqot bemorning shikoyatlarini aniqlash bilan boshlanadi. Agar og'riq sindromi mavjud bo'lsa, og'riqni lokalizatsiya qilish, uning tabiati va intensivligini aniqlash, kun davomida uni o'zgartirish, ovqatlanish bilan bog'lanish, tananing pozitsiyasini o'zgartirish, nafas olish, nurlanish.
Keyinchalik, kasallikning rivojlanish tarixini (anamnesis morbi) tushunishimiz kerak: kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lishi va hozirgi kungacha rivojlanishi, davolash va uning natijalari qanday bo'lishi mumkinligi.
Keyin bemorning hayoti haqida ma'lumot (anamnesis vitae) to'planadi: hayot sharoitlari, mehnat, ovqatlanish, kasallik, irsiyat. Ayollar ginekologik tarixni to'plashadi.
Bemorni tekshirish. Tekshirish yaxshi yorug'lik bilan amalga oshirilishi kerak. Bemorning xatti-harakatlariga (bezovta, passiv), tanasining holatiga, terining va shilliq pardalarning rangi, skleraga, döküntüye, mo'rtlashuvga, shishlarga, ekstremal deformatsiyalarga va boshqalarga e'tibor berish kerak. bemorni tekshirganda tananing nosimmetrik joylari taqqoslanadi, qiyosiy o'lchovlar o'tkaziladi(bo'g'inlarda uzunlik, qalinlik, harakat miqdori).
Palpatsiya. Barmoq uchlari, butun palma, bimanual bilan palpatsiya mavjud. Issiq qo'llar bilan, og'riqsiz markazdan boshlab, asta-sekin unga yaqinlashadi. Yuzaki chuqur palpatsiyaga o'tishdan keyin.
Palpatsiya yordamida terining harorati, og'riqli joylar, mushaklarning kuchayishi, shish paydo bo'lishining shakli va kattaligi, uning mustahkamligi, teri osti va suyak biriktirilishi aniqlanadi. Limfa tugunlarining palpatsiyasi 2^barmoqlarining ehtiyotkorlik bilan dumaloq harakatlari bilan amalga oshiriladi, bu tugunlarning kattaligi, harakatlanishi, mustahkamligini aniqlaydi.
Perkussiya. U organlarning chegaralarini, bo'shliqlarda suyuqlik yoki gaz mavjudligini aniqlash uchun ishlatiladi. Ikki turdagi perkussiyani qo'llang: to'g'ridan-to'g'ri (barmoqni bemorning tanasiga tegizish) va vositachilik (bemorning tanasiga mahkam bosilgan boshqa qo'lning uchinchi barmog'iga bir qo'lning ikkinchi yoki uchinchi barmog'ini tegizish).
Auskultatsiya. Bu usul yurak tovushlari, shovqin, nafas olish va xirillash, peristaltik va ichak shovqinlarining xarakterini aniqlash imkonini beradi.
Zarar joyini tekshirish (.kasallik) {status localis): bu bemorda mavjud bo'lgan kasallik yoki jarohatlarning o'ziga xos belgilari aniqlanadi.
Maxsus tekshirish usullari. Laboratoriya tadqiqot usullari guruh va RH, qon koagulyatsion tizimi, kislota - baz va bufer muvozanati, ferment tizimlarining holati, yallig'lanish va boshqa kelib chiqishi (leykemiya) qon formulasida o'zgarishlar mavjudligi, kamqonlik mavjudligi va boshqalarni aniqlashga imkon beradi.
Funktsional usullar-bemorning turli organlarining funktsional holati va zaxira imkoniyatlari baholanadi. Yurakni o'rganishda EKG, ekokardiyografiya amalga oshiriladi; oshqozon-elektrogastrografiya, me'da shirasining tekshiruvi; arteriyalar-reovazografiya; buyraklar-xromosomalaroskopiya; miya - elektroensefalografiya. Jigar, buyrak, qalqonsimon bezni o'rganishda radioizotop skanerlash qo'llaniladi.
Radiologik usullar: radioskopiya, rentgenografiya, tomografiya, turli organlar va tizimlarning kompyuter tomografiyasi, angiografiya. Ular kontrast (rentgen kontrasti agentlari yordamida) va kontrastsiz bo'lishi mumkin.
Radiologik usullar suyak to'qimalarining yaxlitligini va uning lokalizatsiyasini, to'qimalarda begona jismlarning mavjudligini aniqlashga imkon beradi. Kontrast dori bilan usuli uyg'unligi ko'krak, qorin va tomir jarrohligi, urologiya (qizilo'ngach, oshqozon, ichak (irrigoskopiya), bronkografiya, angiokardiografiya, o't yo'llari (xolegrafiya), arteriyalar (arteriografiya), tomir (flebografiya), qovuq (sistografiya) keng foydalanish topildi.
Ichakni rentgenologik tekshiruvga tayyorlash gazni hosil qiluvchi oziq - ovqatdan tashqari erishilgan pnevmoniyani maksimal bo'shatish va kamaytirishni talab qiladi.
Parenteral dastur uchun radiopaq preparatlarni qo'llashda ularning tolerantligi uchun namuna olinishi kerak.
Endoskopik usullari optik tolali foydalanish asosida, ingl bronxial shilliq, qizilo'ngach, oshqozon, ingichka va butun ichak qismi, qovuq shilliq qavati bilan gistologik tadqiqotlar uchun materiallar olish, shuningdek, turli diagnostik tartib va jarrohlik (polip ivish, qon to'xtatish va boshqalar) amalga oshirish imkonini beradi.
Jismoniy (elektron) usullar ultratovush (ekoskopiya), termografiya, lazer diagnostikasi, magnit-rezonans tomografiya (yadroviy-magnit rezonans).
Organlarning ultratovush tekshiruvi to'qimalarning echo signalini absorbe qilish va aks ettirish qobiliyatiga asoslangan. To'qimalarning bir xil xususiyati, shuningdek, ketma-ket suratlarni (KT) bajarish, vaqt oralig'ida organning holatini kuzatish imkonini beruvchi zamonaviy tadqiqot usullarida ham qo'llaniladi.
Qorin bo'shlig'ini o'rganishda bemorni tayyorlash rentgen tekshiruvlariga tayyorgarlik bilan bir xil. Quviq va prostata bezining tekshiruvi uni to'ldirish uchun 300 - 400 ml suyuqlik protsedurasidan oldin og'iz orqali qabul qilishni talab qiladi. Bemorlar sochiq yoki bezi bilan tadqiq qilish uchun yuboriladi.
Morfologik usullar biopsiya to'qimalari, balg'am, ekssudatlar, me'da shirasi, yara izlari, to'qimalarning histologik va sitologik tekshiruvlarini o'z ichiga oladi.
Ba'zi hollarda shifokor bilan birgalikda kasalliklar bo'yicha bemorning ahvolining og'irligini baholashga yordam beradigan boshqa mutaxassislarning maslahati talab qilinadi.
Topikal diagnostika va zamonaviy asbob-uskunalar bilan jihozlashning yuqori darajasi turli organlarda, ayniqsa yurak-qon tomir jarrohligida, diskogen radikulit, urologiyani davolashda murakkab va minimal invaziv operatsiyalarni amalga oshirish imkonini beradi. Ayniqsa, keksa va keksa bemorlarda ularni bajarish uchun ko'rsatmalar kengayadi.
Do'stlaringiz bilan baham: |