Порушення

Pulsus alternans – “saqrovchi” puls; amplitudasi va uzunligi katta va ki-chik puls to’lqinlarining almashinishi. Miokard shikastlanishida unga kela-digan bitta impulsga javoban hamma tolalar qisqarishi, keyingisiga esa faqat bir qismi qisqarishi bilan bog’liq. Shuning uchun qisqarish amplitudasi har xil bo’ladi

Kombinirlangan (aralash) aritmiyalar

• Bo’lmachalar titrashi
• Bo’lmachalar fibrillyatsiyasi
• Qorinchalar titrashi
• Qorinchalar fibrillyatsiyasi

Bo’lmachalar titrashi

Bo’lmachalar qisqarishi 200-400/min,to’q’ri ritm saqlanadi

Мехаnizм: bir nechta ektopik uchog’larning faollashuvi

ЕКG: bo’lmacha F to’lqinlari, QRS o’zgarmagan

Bo’lmachalar fibrillyatsiyasi

Bo’lmachalarning aloxida kardiomiotsitlarining tartibsiz qo’zg’alishi va qisqarishi (350-700/мin)

Мехаnizм: re-entry (Miokardni elektrik nogomogenligi)

EKG: Р yo’q, f to’lqinlari, QRS paydo bo’lishi nostabil (90-140/мin)

Qorinchalar titrashi va fibrillyatsiyasi

Qorinchalar titrashi - doimiy va to’g’ri impuls tsirkulyatsiyasi tufayli ularning tez (200-300/мин) va ritmik qo’zqalishi. EKG: to’g’ri sinusli ritm

Qorinchalar fibrillyatsiyasi - aloxida kardiomiotsitlarining tartibsiz qo’zg’alishi va qisqarishi (200-500/мин),

EКG: shakli va amplitudasi har xil aregulyar to’lqinlar

Аритмияга карши воситалар юракнинг кузго-
лувчанлиги ёки утказувчанлиги ёки автоматиз
мига таъсир этиб аритмияларни олдини олиш
ёки даволашлари мумкин.
Аритмияни даволашда кулланиладиган во-
ситалар куйидаги икки грухга булинадилар:
1.Миокардга бевосита таъсир этувчи воси-лар
2.Юракни эфферент иннервациясига таъсир
этувчи воситалар
Юракнинг эфферент иннервация- сига таъсир курсатувчи воситалар
-адренергик таъсирни сусайтирувчи воситалар: β-адреноблокаторлар анаприлин
симпатолитиклар орнид
-адренергик таъсирни кучайтирувчи воситар:
адреномиметиклар изадрин, адреналин
симпатомиметиклар эфедрин