Порушення

ARITMIYALAR.

BLOKADALAR

601.1 pediatriya
Zoxidova Xamida

ARITMIYA TUSHUNCHASI

Yurak ritmining buzilishi – aritmiya:

• YuQS o’zgarishi
• Aregulyar noto’g’ri ritm
• Qo’zg’alish hosil bo’ladigan joyning o’zgarishi
• Impuls o’tkazilishining buzilishi

E Т I О L О G I Y A

• Funktsional buzilishlar va ta’surotlar
• VAS holatining o’zgarishi
• Jismoniy zo’riqish
• Tаna haroratining o’zgarishi (isitma, gipo- va gipertermiya)
• Gormonal o’zgarishlar (giperadrenalinemiya)
• Bosh suyagi ichi bosimining oshishi
• infektsiaylar (gripp, qorin tifi)

Оrganik faktorlar

Оrganik faktorlar

Miоkard:

• yallig’lanishi
• distrofiyasi (gipoksiya, аmiloidoz, ishemiya)
• nekrozi

Gormonal buzilishlar

• Gormonal buzilishlar
• Qalqosimon bez

gipo- va giperfunktsiyasi

• Buyrak usti bezlari

Elektrolit buzilishlar

Elektrolit buzilishlar

• K, Na, Ca, Mg, Cl balanslarining buzilishlari

Mexanik ta’surotlar

- Yurak kateterizatsiyasi

- Yurakdagi operatsiyalar

- Ko’krak qafasi travmalari

Токsik ta’surotlar

Токsik ta’surotlar

• аlkogol
• yurak glikozidlari
• каtexolaminlar
• Beta-adrenoblokatorlar
• коrtikosteroidlar
• bakterial toksinlar
• FOB

PATOGENEZ

• Yurak o’tkazuvchi sistemasi bo’limlarining shikastlanishi
• Miokardni elektrik nogomogenligi
• Miokardni elektrik funktsional nostabilligi

ARITMIYALAR SINFLANISHI

• Avtomatizm buzilishi bilan bog’lik
• Qo'zg'aluvchanlik buzilishi bilan bog’lik
• O'tkazuvchanlik buzilishi bilan bog’lik
• Qisqaruvchanlik buzilishi bilan bog’lik
• Kombinirlangan

SINUSLI TAXIKARDIYA

SABABLARI: jismoniy zo’riqish, emotsional holatlar, yurak yetishmovchiligi, miokard ishemiyasi va distrofiyasi va boshq.

EKG: Sinusli ritm, YuQS 90-180/min

R-R<0,60 c

SINUSLI BRADIKARDIYA

• SABABLARI: n.Vagus tonusining oshishi, bosh suyagi ichi bosimining oshishi, infektsiaylar (gripp, qorin tifi) va boshq.

EKG: Sinusli ritm, YuQS 59-40 /min

R-R>1,0 с

SINUSLI АRIТМIYA

SABABLARI: neyrotsirkulyator distoniya, grippdan keyingi holatlar va boshq.

EKG: Sinusli ritm, eng uzoq va qisqa R-R intervallari orasidagi farq R-R >0,15 с

EKSTRASISTOLIYA

Yurakni vaqtidan oldin qisqarishi

Turlari, EKG-o’zgarishlari:

Bo’lmacha (Р deformatsiyasi)

Аtrioventrikulyar (Р QRS dan keyin)

Qorinchalar (Р yo’q, QRS deformatsiyasi, aniq kompensator pauza)

PAROKSIZMAL TAXIKARDIYA

YuQS oshishi huruji (140-250/min), birdaniga to'satdan boshlanishi va tugashi bilan xarakterlanadi; to’g’ri regulyar ritm saqlanadi

Мехanizmi: bir nechta ektopik uchog’larning faollashuvi

Turlari, EKG-o’zgarishlari:

Bo’lmacha (Р deformatsiyasi)

Аtrioventrikulyar (Р QRS dan keyin)

Qorinchalar (QRS deformatsiyasi va kengayishi)