Симптом-ориентированная диагностика

Нет
7. У Вас есть твердое 
образование или опу
-
холь возле запястья или 
суставов пальцев?
Да
Вероятно, у Вас гигрома, 
незлокачественная киста
Обратитесь к врачу, если киста причиняет 
боль или начинает быстро расти
Нет
8. У Вас есть покрас
-
нение, припухлость 
или боль вокруг пореза 
или раны кожи, или на 
Вашей руке красная 
воспаленная полоса?
Да
Все это признаки инфекции 
в руке, запястье или кисти
СРОЧНО
Немедленно обратитесь к врачу. Используйте 
мазь с антибиотиком на инфицированных 
участках
Нет
9. У Вас один или не
-
сколько суставов опух
-
шие и болезненные?
Да
Вероятно, у Вас ревма-
тоидный артрит. Возможно 
это подагра, или инфекци
-
онное воспаление сустава 
или кости
Немедленно обратитесь к врачу. Используйте 
противовоспалительные лекарства, чтобы 
облегчить боль и уменьшить отек
Нет
Для получения дополнительной информации, пожалуйста, обратитесь к своему врачу. Если Вы думаете, что 
проблема серьезная, вызовите врача немедленно

---

69
Гепатомегалия
Увеличение размеров печени. Синдром может быть обусловлен разнообразными патофизио
-
логическими механизмами, включая расширение печеночных синусоидов (сердечная недостаточ
-
ность); высокое венозное давление, приводящее к перегрузке печени (хронический констриктив
-
ный перикардит); дисфункция и цитолиз гепатоцитов (гепатит); образование фиброзной ткани 
(цирроз); перегрузка клеток печени гликогеном (диабет) и инфильтрация амилоидом.
Обычно выявляется во время пальпации и перкуссии живота и может быть подтверждена ме
-
тодами визуализации. Гепатомегалия может быть ошибочно диагностирована при заболеваниях 
легких − при смещении печени диафрагмой; опухолях в брюшной полости; выраженном кифозе 
грудного отдела позвоночника.
ОПРОС ПАЦИЕНТА
‒ Спросите пациента о его употреблении алкоголя и возможных факторах риска инфицирова
-
ния вирусными гепатитами В и С.
‒ Принимаемые пациентом лекарственные препараты.