Симптом-ориентированная диагностика

ЖИЗНЕУГРОЖАЮЩЕЕ СОСТОЯ-
НИЕ. Немедленно обратитесь за неот-
ложной медицинской помощью
Нет
10. Боль или диском
-
форт наблюдаются 
только тогда, когда Вы 
глотаете или после еды?
Да
Ваша боль может признаком 
гастрита (заболевания желуд
-
ка) или эзофагита (заболевание 
пищевода). Грыжа пищевод
-
ного отверстия диафрагмы 
(слабость в диафрагме) или 
судорога пищевода может 
также вызвать этот тип боли и 
дискомфорта
Примите антациды и соблюдайте диету 
с исключением раздражающих блюд 
(острое, жирное, жареное и т.д.). Обрати
-
тесь к врачу, если проблема не устранена
Нет
11. Беспокоит ли Вас 
болезненная, выступаю
-
щая сыпь на груди или 
спине?
Да
Вероятно, у Вас вирусная 
инфекция нервов и кожи – 
опоясывающий лишай
Обратитесь к врачу. Опоясывающий 
лишай обычно проходит сам по себе, но 
лечение может облегчить боль и помочь 
предотвратить развитие осложнений
Нет
12. Беспокоит ли Вас 
боль в спине, отдаю
-
щая в переднюю часть 
груди?
Да
Ваша боль может быть при
-
знаком сдавления нерва, воз
-
можно, из-за компрессионного 
перелома
Обратитесь к врачу немедленно
Нет
Для дальнейшего обследования обратитесь к врачу. Если Вы думаете, что проблема серьезная, вызовите врача 
немедленно 

---

51
Первичный опрос пациента при хронической боли в грудной клетке 
СИМПТОМ
ДИАГНОЗ
САМОПОМОЩЬ
Начало
1. Беспокоит ли Вас 
одышка?
Да
Перейдите к вопросу 7
Нет
2. Ваша грудь болит по 
краям грудины, и боль 
становится сильнее, 
когда Вы кашляете или 
делаете глубокий вдох?
Да
Вероятно, у Вас КОСТО
-
ХОНДРИТ, воспаление 
суставов в груди
Костохондрит обычно проходит сам по себе. 
Попробуйте принять противовоспалительное ле
-
карство, чтобы облегчить боль. Тепло на область 
груди может также помочь. Обратитесь к врачу, 
если боль не проходит
Нет
3. Физические нагрузки, 
эмоциональный стресс 
или экстремальные 
температуры вызывают 
ощущение давления за 
грудиной?
Да
Ваша боль может быть 
от болезни сердца − ста
-
бильной стенокардии
Обратитесь к врачу. Стенокардия является при
-
знаком того, что человек имеет более высокий 
риск таких серьезных проблем с сердцем, как 
сердечный приступ