Симптом-ориентированная диагностика

ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ 
КАРДИОМИОПАТИЯ
Симптомы: 
▪ Кашель
▪ Тахи-, брадикардия
▪ Патологический IV тон
ДИАГНОЗ: 
▪ Визуализирующие методы 
исследования (R-графия 
грудной клетки, ЭхоКГ,
сцинтиграфия миокарда 
с таллием, катетеризация 
полостей сердца)
▪ ЭФИ
ЛЕЧЕНИЕ: 
▪ Ограничение физ.нагрузок
▪ β-блокаторы
▪ Антагонисты кальция
▪ Антиаритмики
▪ Хирургическое лечение
НАБЛЮДЕНИЕ: 
У кардиолога
СТЕНОКАРДИЯ
Дополнительные дифференциальные диагнозы:
Остеохондроз ▪ Медиастинит ▪ Расслаивающая аневризма аорты ▪Желу
-
дочковые нарушения ритма
Другие причины: 
Синдром отмены β-блокаторов при ИБС ▪ Употребление кокаина 
БОЛЬ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ
 (заболевания сердца)
Рисунок 18.
Боль в грудной клетке (заболевания сердца): 
симптомы, диагноз, терапия, наблюдение

---

47
Анамнез заболевания
Заболевания органов дыхания
Симптомы
▪ Одышка
▪ Общая слабость
▪ Лихорадка
▪ Периферический цианоз
▪ Ослабление везикулярного дыхания
▪ Хрипы
▪ Боли в грудной клетке, усиливающиеся 
при дыхательной экскурсии
ПНЕВМОНИЯ
▪ Продуктивный кашель
▪ Потрясающий озноб
▪ Миалгии
▪ Головная боль
▪ Тахипноэ
▪ Гипергидроз
▪ Хрипы
ДИАГНОЗ: Физикальное обследование, лабораторные тесты (микро
-
скопия мокроты, ОАК, газу крови), R-графия органов грудной клетки
ЛЕЧЕНИЕ: Антибиотики, инфузионная терапия, кислородотерапия
НАБЛЮДЕНИЕ: ежедневный осмотр при амбулаторном лечении па
-
циента, повторный осмотр через 1 нед. после выписки из стационара
Дополнительные дифференциальные диагнозы: 
бластомикоз ▪ острый бронхит ▪кокцидиоидомикоз ▪ интерстици
-
альные заболевания легких ▪ абсцесс легкого ▪ ЗНО легкого ▪ актиномикоз легких ▪легочная гипертензия ▪ туберкулез ▪ 
бронхиальная астма