Симптом-ориентированная диагностика

НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
Если температура тела пациента выше 41,5°C:
‒ Быстро оценить важнейшие показатели жизнедеятельности и сознания пациента.
‒ Экстренно принять меры по охлаждению пациента − например, поместить пакеты со льдом 
в подмышечные впадины и паховую область, обтереть тело мокрой губкой или укрыть гипотерми
-
ческим одеялом.
‒ Постоянно следить за ректальной температурой тела пациента.
‒ Назначать жаропонижающее средство.
Если температура тела пациента субфебрильная или умеренная, требуется провести целена
-
правленную оценку.
ОПРОС ПАЦИЕНТА
‒ Выясните у пациента, когда началась лихорадка и насколько высоко поднималась температу
-
ра тела. Снижалась ли температура с последующим повторным подъемом? Испытывал ли пациент 
другие симптомы, например, озноб, усталость или боль?
‒ Ознакомьтесь с анамнезом пациента, обращая внимание на прием иммунодепрессантов, ин
-
фекции, травмы, хирургические операции и диагностические исследования.
‒ Соберите лекарственный анамнез, включая медикаментозное лечение (рецептурные и безре
-
цептурные препараты), лекарственные травы, биологически активные добавки, а также расспроси
-
те про терапию иммунодепрессантами и использование анестетиков. Также спросите пациента об 
употреблении алкоголя.
‒ Спросите пациента о недавних путешествиях; некоторые заболевания, сопровождающиеся 
лихорадкой, являются эндемическими.

---

15
ФИЗИКАЛЬНЫЙ ОСМОТР
При физикальном обследовании руководствуйтесь находками, которые удалось выяснить при 
опросе пациента. Поскольку лихорадка может сопровождать самые разные заболевания, обследо
-
вание может варьировать от краткой оценки одной системы организма до всестороннего исследо
-
вания всех систем.
СПЕЦИАЛЬНЫЕ УКАЗАНИЯ
Регулярно контролируйте температуру пациента. Обеспечьте повышенное потребление жид
-
кости и питание. При назначении жаропонижающих препаратов необходимо свести к минимуму 
риски развития ознобов и последующего падения температуры с потоотделением за счет регуляр
-
ного графика дозирования.