Клиническая патофизиология патофизиология клиническая патофизиология клиническая патофизиология

17.2. Лейкозы и их характеристика
Лейкозы рассматривают как опухолевые заболевания системы крови костно-
мозгового происхождения.
Они характеризуются гипер-, мета- и анапластическим разрастанием клеток 
различных ростков кроветворной ткани (миелоидного, лимфоидного, миеломоно-
цитарного, эритромиелоидного, мегакариоцитарного) и даже морфологически не-
дифференцируемых клеток.
Заболевание возникает в результате грубых нарушений дифференцировки, про-
лиферации, роста и созревания кроветворных клеток.
Заболеваемость лейкозами в разных странах колеблется в пределах 3—10 (в Ев-
ропе — 3—5) человек на 100 000 населения.
Мужчины страдают различными видами лейкозов в 1,5 раза чаще, чем женщины.
Отмечают два пика заболевания: в 3—4 года и в 60—69 лет.
Острые лимфолейкозы чаще развиваются у детей в возрасте до 10 лет, хрониче-
ские лимфолейкозы — у взрослых старше 40 лет, особенно у пожилых и старых лиц.
Миелолейкозы развиваются чаще у взрослых (примерно одинаково во всех 
возрастных группах), реже у детей
.
Этиология лейкозов.
Важное место в развитии лейкозов, как и других опу-
холевых заболеваний, занимают преканцерогены, канцерогены и коканцерогены 
физического, химического и биологического происхождения, вызывающие мута-
ции кроветворных клеток.
Среди многих причин развития лейкозов особое значение придают таким му-
тагенным факторам, как ионизирующая радиация, ультрафиолетовое и СВЧ-
облучение, химические вещества (полициклические углеводороды [бензпирен, 
20-метилхолантрен]; аминоазосоединения [производные толуола, бензола и др.]; 
нитросоединения, различные лекарственные средства) и особенно онкогенные РНК- 
и ДНК-содержащие вирусы, приводящие к патологии генов и других наследствен-
ных структур, а также к нарушениям резистентности и реактивности организма.
Показано также, что при нарушениях расхождения как соматических хромо-
сом (например, при синдроме Дауна), так и половых хромосом (например, при 
синдромах Клайнфельтера и Шерешевского — Тернера), а также при разрывах хро-
мосом, сопровождающихся снижением их резистентности к действию различных 
повреждающих факторов, лейкозы развиваются значительно чаще.

---