Tibbiyot instituti talabalari uchun


-rasm. Massiv bazal subaraxnoidal qon quyilish



Download 6,49 Mb.
Pdf ko'rish
bet320/385
Sana21.03.2022
Hajmi6,49 Mb.
#504905
1   ...   316   317   318   319   320   321   322   323   ...   385
Bog'liq
sud-tibbiyoti iskandarov-a.i.-kuldashev-d.r. lot-1

116-rasm. Massiv bazal subaraxnoidal qon quyilish.
a – miyaning o’rgimchaksimon pardasida qon laxtalari;
b – qon laxtasi olingandan keyin topilgan miya asosiy 
arteriyasi anevrizmasi.
Ayrim hollarda, agar subaraxnoidal qon quyilish engil jarohatlanishdan, 
masalan qo’l kafti, mushti bilan yuziga yoki boshiga urilgandagi o’likni kesib 
ko’rishni baholashda muhim qiyinchiliklar tug’iladi. Bunday hollarda qon quyilish 
jarohatlanish bilan bog’liqmi yoki o’z-o’zidan sodir bo’lganmi degan savolni 
echishda faqat vaqti bo’yicha engil jarohatlanishga to’g’ri kelishiga qarab bilish 
juda qiyin, chunki kengaygan tomirni yorilishi tufayli arterial bosimni oshishiga 
546
а
б


olib keladi. Bu o’z navbatida fizik va psixik holatning kuchayishi, spirtli 
ichimliklarni ichishi, oilaviy janjallar bilan bog’liq. Har bir bunday hollarda 
masalani hal qilishda voqea holati, jarohatlanish kuchi, miya arteriyasi devoridagi 
patologik o’zgarishlar darajasini aniq hisobga olgan holda individual yondoshiladi.
Yuqumli kasalliklardan to’satdan o’lim.
Mamlakatimizda yuqumli 
kasalliklarni keskin kamayishi va ayrimlarini batamom yo’qotilishiga qaramasdan 
to’satdan o’limning sababchisi sifatida ikkinchi o’rinni egallaydi va barcha 
hollarning 2-4 foizini tashkil etadi. Ko’pchilik hollarda o’limning sababchisi gripp 
hisoblanadi.
Ekspert oldida yuqumli kasallikllarni tashxisini qo’yishda murdani kesib 
ko’rish va yig’ishtirishda, shuningdek marhumni qarindoshlari uni ko’mishda 
maxsus qoidaga rioya qilishligi masalasi turadi.
O’ta xavfli infektsiyalardan (o’lat, natural chechak, kuydirgi, vabo, manqa) 
o’lganda murdani kesishda o’latga qarshi maxsus kiyim kiyiladi. Bunda, albatta, 
o’ta xavfli infektsiyalarni yaxshi biladigan mutaxassis-vrachlar qatnashishi talab 
qilinadi. Murdani kesib ko’rishda murdadan organlarni ajratib chiqarish tavsiya 
etilmaydi. Ichki organlarni joyida ko’zdan kechiriladi va kesib ko’riladi. Bu o’z 
navbatida murda kesilayotgan joyni qon va murdaning boshqa suyuqliklari bilan 
kamroq ifloslanish imkoniyatini beradi.
O’ta xavfli infektsion kasalliklar bilan o’lganlarning murdasi egalariga 
berilmaydi. Bunday hollarda murda maxsus qoidaga binoan ko’miladi.
O’likxonada bo’lgan barcha kishilar hamda uni ko’mishga qatnashganlar 
hamma ishlar tugagach, ularning ustki va oyoq kiyimlari dezinfektsiyalanib sanitar 
ishlov beriladi va keyin inkubatsion davridagi muddatda alohida ajratiladi.
O’tkir yuqumli kasalliklardan (bug’ma, qizilcha, ichburuq, qorin tifi va 
boshqalar) o’lgan shaxslarning murdasini yaxshilab yopilgan tobutda ko’milishiga 
ruxsat beriladi. Tobutning tagiga va murdaga dezinfektsiyalovchi moddalar (xlorli 
ohak va boshqalar) sepiladi.
Murdani ko’muvchi shaxs yuqumli kasalliklarni tarqatilishi uchun 
O’zbekiston Respublikasi Jinoyat kodeksining 257 moddasi bilan jinoiy 
547


javobgarlikka tortilishi ogohlantiriladi. Ular tobutni ko’milish joyigacha olib 
kelishi zarur, ammo uyiga va boshqa joyga burilib kirish taqiqlanadi. Murda kesib 
ko’rilgach va jo’natilgach, asbob-uskunalar, murda kesilgan xona va o’likxonaning 
boshqa qo’shimcha xonalari dezinfektsiyalanadi. Murdani kesib ko’rgan vrach va 
sanitar maxsus ishlovdan o’tkaziladi.
Grippning sektsion tashxisi nafas yo’llarida xarakterli o’zgarishlar 
topilishiga asoslanadi. Barcha hollarda yuqori nafas yo’llari shilliq qavati 
shishganligi va to’laqonligi, hiqildoq, kekirdak va bronxlar shilliq qavatida qon 
quyilganligi ko’zga tashlanadi. Doimo o’pkaning kuchli to’laqonligi, qon quyilish, 
alveolalar va bronxlar bo’shlig’iga shish suyuqligining chiqishi, ya’ni gemorragik 
toksik shish kuzatiladi. Shuningdek bosh miya pardasi va moddasida kuchli shish 
va to’laqonlilik ko’rinadi. Gistologik tekshirishda miya kapillyarlar to’rining 
kuchli to’laqonliligi, eritrotsitar tromblar, perivaskulyar shish, miya po’stlog’i va 
po’stloq osti hujayralarida distrofik o’zgarishlar topiladi.
Grippdan o’lgan shaxslarda, ayniqsa kasallikning 5-6 kunida ko’pincha 
pnevmoniya aniqlaniladi. O’pkaning grippdan yallig’lanishi odatda virusli 
bakteriyali (ko’pincha strafilokokkli) bo’lib, gemorragik xarakterga ega bo’ladi. 
Kesib ko’rilganda o’pka ola-bula tuzilishdaligi gemorragik maydonlar yallig’lanish 
va nekrozga uchragan joylar bilan almashinib turgani uchun ko’zga tashlanadi. 
Doimo yiringli gemorragik va nekrotik traxeit uchraydi. Grippning boshqa 
asoratlari orasida plevritlar, perikarditlar, meningitlar va entsefalitlar topilishi 
mumkin.
Tashxisni aniqlash uchun nafas yo’llari va bosh miyadan mayda 
bo’lakchalar olinib gistologik tekshiruv o’tkazilishi zarur. Shuningdek burun, 
hiqildoq, kekirdak va bronxlar shilliq qavatidan predmet shishachasiga surtki va 
tamg’a tekshirish uchun olinadi.
Virusologik tekshirish uchun material sterillangan asbob yordamida 
sterillangan idishga (o’pkaning har xil qismidan, bronxlar, kekirdakni bo’lingan 
joyidan, qonni yurakni bo’shlig’idan) olinadi. Immunoflyuorestsent taxlil usuli eng 
muhim diagnostik foydali bo’lib, bu usul yordamida 85-90 foiz virusli antigenlar 
548


aniqlaniladi.
Boshqa yuqumli kasalliklar (qizilcha, bug’ma, bezgak, epidemik gepatit va 
boshqalar) sud tibbiyoti ekspertizasi amaliyotida kamroq uchraydi, chunki ularning 
ko’pchiligida o’lim holatlari kamroq uchrab turadi.

Download 6,49 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   316   317   318   319   320   321   322   323   ...   385




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish