Билим соҳаси – Социал таъминот ва соғлиқни сақлаш 500000



Download 3,89 Mb.
Pdf ko'rish
bet167/238
Sana18.03.2022
Hajmi3,89 Mb.
#500281
1   ...   163   164   165   166   167   168   169   170   ...   238
Bog'liq
hamshiralik ishi

 Расм 52. Юзаки пайпаслаш
Пайпаслашда теридаги гиперэстезия, яъни Захарьин - Геде зоналари 
жуда муҳим аҳамиятга эгадир. Катта ёшдаги болаларни пайпаслаганда 
иккала қўл билан оқ чизиқнинг ўнг ва чап томонлари симметрик зоналари 
аста силаб пайпасланади. 
Демак қуйидаги зоналар Заҳарьин-Геде гиперэстезия зоналари 


346 
ҳисобланади: 
1
 
Холедуходуадэнал зона
- юқори квадрат соҳасига жойлашган бўлиб, 
юқоридан - ўнг қовурға равоғи, чапдан - оқ чизиқ, пастдан - киндикдан ўнг 
ёнбошга ўтказилган перпендикуляр чизиқ билан чегараланган. 
2
 
Эпигастрал зона
- эпигастритини эгаллайди. Пастдан ўнг ва чап қовурғалар 
равоғини бирлаштирувчи чизиқ билан, юқоридан ўнг ва чап қовурғалар 
равоғи билан чегараланган. 
3
 
Шоффар зонаси
- киндикдан ўнг қовурға равоғининг ўртасига биссектриса 
ўтказилади ва ана шу биссектрисанинг чап томонидаги майдон ташкил 
қилади. Бу зона юқоридан ўнг қовурға равоғи билан чапдан оқ чизиқ билан 
ундаги биссектиса билан чегараланади. 
4
 
Панкреатик зона
- киндикдан мезогастриум бўйлаб бел умуртқагача ўтган 
белбоғсимон йўл ҳисобланади. 
5
 
Аппендикуляр зона
- ўнг пастки квадрат бўлиб, юқоридан киндикдан, ўнг 
ёнбош суягининг юқори олд қирраси билан чегараланади. 
6
 
Сигмал зона
- пастки чап квадрат бўлиб, юқоридан киндикдан ўнг ёнбошга 
ўтказилган перпендикуляр билан, ўнг томондан оқ чизиқ билан, пастдан ўнг 
ёнбош суягининг юқори ва олд қирраси билан чегараланади. 
7
 
Штернберг зонаси
ёки қорин бўшлиғидаги лимфа тугунларини пайпаслаш 
зонаси. Юқори чап ва пастки ўнг квадратларини эгаллайди. 
Пайпаслаш 
жараёнида 
қорин 
бўшлиғидаги 
оғриққа, 
унинг 
локализациясига, шунингдек тери ва тери ости ёғ қавати, мушакларнинг 
таранглигига, чуррага ва бошқа ўзгаришларга эътибор бериши керак. 
Агар маҳаллий яллиғланиши бўлса (аппендицит, холецистит) локал 
босим кучли оғриқни чақиради, агар локал босимни бирдан кесиб қўйилса 
(қўлни бирдан олиниши оқибатида) оғриқ, янада кучаяди. Шеткин-Блюмберг 
симптоми - юзаки пайпаслаш ёрдамида паренхиматоз аъзоларни 
катталашганини, ўсмани, ошқозон ва ичаклар таранглигини аниқлаш мумкин. 
Лекин Образцов-Стражеско усули билан чуқур пайпаслаш кўпроқ 
маълумот беради. Шунинг учун ҳам чуқур пайпаслаганда маълум қонун-


347 
қоидаларга риоя қилиш керак. Яъни сигмасимон, кўр ичак, ёнбош ичакнинг 
кўтарилувчи ва тушувчи қисмларини, кўндаланг чамбар ичакни, жигар, 12-
бармоқли ичак, ошқозон ости бези, буйракларни пайпаслашда ўнг қўл ёки 
иккала қўл (бимануал усулдан) фойдаланилади. 
Пайпаслаш усулида қуйидаги 4 та ҳолат муҳим ўринни эгаллайди: 
1-чи ҳолат-шифокор қўлини қорин бўшлиғининг олдинги деворига 
шундай қўядики, текширилаётган ичак ўқига ёки аъзонинг чекка қиррасига 
перендикуляр ҳолатда жойлаштирилади.
2-ҳолат - терида бурма ҳосил қилинади.
3- ҳолат қўлни қорин ичига ботириш, чуқур пайпаслашда қўл бемор 
ҳар нафас олганда қорин бўшлиғига аста - секин киритиб, текширилаётган 
аъзога ёки ичак деворига етиб боради.
4 ҳолат - бармоқлар учи ёрдамида текширилаётган ичакни ёки аъзонинг 
кўндаланг ўқи бўйлаб, сирғалувчан ҳаракат қилинади. Аъзонинг ҳолатига, 
жойлашишига 
қараб 
сирғалувчан 
ҳаракати 
ичкаридан 
ташқарига 
(сигмасимон ва кўр ичакларда) ёки юқоридан пастга қараб (ошқозон, 
кўндаланг чамбар ичакларда ) ва ниҳоят кўндаланг ичакни кўтарилувчи ва 
тушувчи қисмларини пайпаслаш мумкин (медиалдан латералга қараб 
пайпаслаш мумкин). 

Download 3,89 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   163   164   165   166   167   168   169   170   ...   238




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish