Закрытое акционерное общество «Медицинский центр чтпз»

• 
Нитроглицерин (амп. 0,1%-10 мл; 1 мг/1 мл). Развести 1 амп. в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида 
(в 1 мл 100 мкг препарата, в 1 мл -20 кап.), вводить в/в в виде постоянной инфузии с начальной 
скоростью 10-20 мкг/мин - 0,2 мл/мин инфузоматом или 3-4 кап./мин при использовании капельницы, 
увеличивая на 10 мкг/мин каждые 3-5 мин до появления реакции АД или изменения симптоматики. 
Осторожно при снижении АД ниже 110 мм рт.ст. или на 25% от исходного у человека с гипертонией. 
Не рекомендуется превышать дозу 200 мкг/мин. Если на протяжении 12 часов боль и/или другие 
признаки ишемии миокарда не возникают, предпринимают попытку уменьшить дозу и начинать 
переход на пероральный препарат, соблюдая безнитратные интервалы. 
Бета-блокаторы - принцип дозирования - титрование дозы до устранения симптомов или достижения 
целевой ЧСС (50-60 в мин.), противопоказания (атрио-вентрикулярная блокада 1 ст. с PQ > 0,24 сек., 
брадикардия, гипотензия), абсолютные противопоказания - кардиогенный шок, выраженная сердечная 
недостаточность (кардиальная астма, отек легких, СН III -IV ф.к. по NYHA), бронхиальная астма: 
• 
Анаприлин (пропранолол) (амп. 0,25%-1 мл; 2,5 мг); табл. 10 и 40 мг). Развести содержимое ампулы в 
10 мл 0,9% раствора (1 мл-0,25 мг). Вводить в/в 2-4 мл (0,5-1,0 мг) полученного раствора. Уже через 
1 час можно начать прием внутрь 40-80 мг каждые 4 часа, при необходимости увеличивая дозу до 
360-
400 мг/сут. 
• 
Атенолол - начальная доза в/в 5мг, через 5 мин еще 5 мг в/в, затем через 1- 2 часа 50-100мг внутрь с 
последующим приемом 50-100 мг 1-2 р/день. 
• 
Эсмолол - начальная доза 0,1 мг/кг в минуту, увеличиваем на 0,05 мг/кг в минуту через 10-15 минут 
до достижения эффекта или суммарной дозы 0,3 мг/кг в минуту. 
6. Статины с первых дней госпитализации, если концентрация ХС-ЛПНП > 2,6 ммоль/л. 
•