Тишларнинг кимирлаш даражасини аниклаш I даражали ликилдокдикда тишлар кискич (пинцет) билан кисилиб, огиз ва дахлиз томонга харакатлантирилганда, улар тииг ёйидан, 1 мм таищарига ва ичкарига силжийди.
II даражали кимирлашида эса тишлар огиз ва дахдиз х,амда медиан ва дистал томонга уз укидан 1 -2 мм га огади. 1П даражали ликилдокликда хасталанган тишлар уз уки атрофида айланишининг шох,иди буламиз.
.
16
|
Кюретаж нима? Кюретаж турлари?
Что такое кюретаж? Виды кюретажа?
Tish - milк cho’ntаgining yopiк кyurеtаji .Tish sохаsidаgi yalliglаngаn tuкimа vа chuкur jоylаshgаn milкоsti tоshlаrini оlishdаn ibоrаt.
YOpiq kyuretaj. Kyuretajni sifatli bajarilishi, mutaxassis cho`ntaklardagi o`zgargan to`qimalarni olib tashlanishini va cho`ntak devori va tish ildizlariga ishlov berishni nazorat qilib turishiga bog’liq. CHo`ntak chuqurligiga, suyakni destruktsiyasiga (gorizontal yoki vertikal, suyak cho`ntaklari) va suyakni holatiga qarab kyuretaj to`rini tanlaydi.
Agar shifokor cho`ntakni qo`shimcha kesimsiz ishlov berishga imoni komil bo`lsa, yopiq kyuretaj o`tkaziladi. U chuqur bo`lmagan cho`ntaklarda o`tkaziladi. Lekin natijasi noaniq bo`ladi. YOpiq kyuretaj sifati bunday xollarda shifokor malakasiga bog’liq bo`ladi.
YOpiq kyuretajga qarshi ko`rsatma, bu cho`ntaklar chuqurligi 4 mm ortiq bo`lsa, suyak cho`ntaklari bo`lsa va jarayonga bifurkatsiya va trifurkatsiya sohalari qo`shilganligi hisoblanadi.
Milkni qalinligi ahamiyati katta. Ingichkalashgan milk devori kyuretaj o`tkazishga qarshi ko`rsatma hisoblanadi. SHuni inobatga olish kerakki, ko`p xollarda yopiq kyuretaj yordamida tish bog’lovchi birikma qayta shakllanishi mavxum bo`lib, faqatgina jarayonni vaqtinchalik to`xtatishga va mustaxkam epitelial birikma hosil qilishga erishish mumkin.
O`tkazish usuli. Jaroxat maydoni antiseptiklar bilan ishlov beriladi. Tish karashlari tozalanadi. Paradontologik to`plamdagi asboblar bilan milk osti toshlari tozalanadi. Tish ildizi yuzasi cho`ntakka qaragan qismi toksinlar bilan tuyinganini
hisobga olib nekrozlangan tsement qavati sog’ to`qimagacha olinadi. Agar cho`ntaklar keng bo`lsa, ul’traovush apparatini ishlatish mumkin. CHo`ntak devorlari kyuretkalar yopib maxsus o`tkir ilmoqlar yordamida ishlov beriladi. Buning uchun cho`ntak devorini shifokor tashqaridan bosib turadi. CHo`ntak ichki devorini antiseptik eritma bilan yuviladi va detrit va granulyatsiyalardan tozalanadi. Agar qonash ko`zatilmasa, cho`ntak devorlari yana bir bor kyuretkalar bilan devorlarga ishlov beriladi. CHunki cho`ntak qonga to`lish kerak. CHo`ntak devorlari tish ildizlari yopishtiriladi va milk usti bog’lami quyiladi. Xozirgi vaqta bunday bog’lamlarni ko`p turi mavjud bo`lib, ularni asosini diplen plyonkalar tashkil etib, o`zinig tarkibida turli dorilar majmuasini saqlaydi va qo`llanishda oson bo`ladi.
Kyuretaj o`tkazishda asosiy xatolik, shifokorlar unga mas`uliyatsizlik bilan qarashlaridir. Kyuretaj oldidan yallig’lanishga qarshi davo o`tkazilishi kerak. Kyuretaj og’riqsizlantirishsiz yoki applikatsion og’riqsizlantirish orqali amalga oshiriladi. O`tmas asboblar bilan xam qoniqarli natija olinmaydi. Ko`p xollarda muolajadan keyingi ko`zatuvga ahamiyat berishmaydi. Oddiy giginik muolajalardan tashqari bir necha kun mobaynida og’iz bushligi antiseptik eritmalar va davo bog’lamlari yordamida parvarish talab etadi.
|
Do'stlaringiz bilan baham: |