86
и ремонте электроустановок. В целях профилактики хронической элек-
тротравмы, могущей возникнуть впоследствии длительного пребывания
в электрических полях, образующихся вблизи достаточно мощных гене-
раторов высокой и ультравысокой частоты,
применяются экранирова-
ние генераторов, специальные защитные костюмы и систематическое
медицинское наблюдение за работающими в этих условиях. Поскольку
дети особенно
тяжело переносят электротравмы, необходимо
принимать меры, чтобы они не имели доступа к электропроводам
и электроприборам.
При поражении молнией местные изменения
выражаются в форме
«знаков молнии» – древовидно разветвленных гиперемированных по-
лос на коже, исчезающих при надавливании. Знаки молнии являются
следствием паралича стенок кожных сосудов и обычно исчезают через
несколько дней.
6.12. Доврачебная реанимация
Реанимация (оживление) – система
мероприятий, направленных
на восстановление жизнедеятельности организма и выведения его
из терминального (пограничного с биологической смертью) состояния.
Суть реанимации заключается в
профилактике и лечении
«необоснованной» смерти в результате тяжелой травмы, массивной кро-
вопотери, утоплении, поражении электрическим током и т.д.
Терминальное состояние включает три последовательные постепен-
но развивающиеся фазы умирания: преагонию, агонию и клиническую
смерть.
Преагония характеризуется крайне тяжелым состоянием больного:
нарушения функций центральной нервной системы (сознание спутано
или отсутствует), кровообращения (бледность, синюшность или пятни-
стость
кожных покровов; отсутствие пульса на периферии и слабый
частый пульс на сонной и бедренной артериях,
артериальное давление
снижено до критического уровня 70 мм рт. ст.), дыхания, которое учащено
и поверхностно.
Продолжительность преагонального состояния варьирует в широ-
ких пределах и зависит, прежде всего, от причины его развития. Так, на-
пример, при поражении электрическим током преагональное состояние
длится секунды из-за внезапной остановки сердца, а при массивной кро-
вопотере – до нескольких часов.
Агония – сознание отсутствует, остановка
дыхания от нескольких
секунд до 2–4 минут, затем происходит вдох или несколько коротких
вдохов. При этом в акте дыхания принимают участие мимические мыш-
цы лица, мышцы шеи. Пульс и артериальное давление не определяются.
Кожные покровы синюшны.
87
Продолжительность агонии невелика. Дыхание и кровообращение
прекращаются, и наступает клиническая смерть.
Do'stlaringiz bilan baham: