Мавзу матни Кесарча кесишга абсолют курсатмалар

Кесарча кесишга нисбий курсатмалар.
Нисбий курсатмаларга шундай вазиятлар кирадики, бунда табиий йуллар орқали туғруқларга имкон бор, аммо она ва/ёки бола учун юзага келадиган асоратлар хавфи абдоминал туғруқ асорати хавфидан юқори.
Куп учровчи нисбий курсатмалар:
- олдин утказилган операциялардан кейинги бачадон чандиғи;
- хомиланинг чаноқ билан келиши;
- табиий туғруқ йуллари оркали содир булган туғруқ аёл саломатлигига катта хавф солувчи экстрагенитал касалликлар (кўз тубининг дистрофик узгаришлари билан булган миопияда, эпилепсия, посттравматик энцефалопатия ва бошқалар);
- ҳомила пуфагининг муддатидан олдин ёрилиши;
- туғруқ фаолиятининг аномалиялари (туғруқ кучларининг сустлиги);
- асоратланган акушерлик анамнези (бепуштлик, одат булиб қолган хомила тушиши);
- 30 ёшдан катта булган биринчи бор туғувчи аёл;
- муддатидан утган ҳомиладорлик;
- қандли диабет ва йирик хомила;
- айникса бошқа ножуя омиллар билан биргаликда келган I ва II даражали тор чаноқ (катта ёшли аёл, чанок билан келиш); юз билан олд келиш; бачадоннинг куп сонли миомасида; марказий асаб тизими касалликлари; хомила гипоксияси; бачадоннинг ривожланиш нуқсонлари; турли комбинацияланган курсатмалар
Гестация даврида юзага келадиган куплаб асоратлар бачадондаги чандиқни «операция қилинган бачадон», «бачадон етишмовчилиги» касаллиги деб бахолашга асос булади.
Гестация даври асослари:
 хомиладорлик тухташ хавфи;
 плацентар етишмовчилик;
 СЗРП;
 нормал жойлашган плацентанинг вақтидан олдин кучиши;
 хомиланинг нотуғри жойлашиши;
 перинатал патология;
 бачадон ёрилиш хавфи;
 бачадонни чандиқ буйича ёрилиши;
Туғруқдаги асоратлар.
туғруқ фаолияти аномалияси;
 қон кетиш (нормал жойлашган плацентани вақтидан олдин кучиши, гипотония);
 перинатал патология;
 бачадон ёрилиш хавфи;
 бачадонни чандиқ буйича ёрилиши;
Бачадонида чандиғи булган аёлларда хомиладорликни бошкариш тактикаси.
I триместр:
даво-сақлаш тартиби;
умумий соғломлантирувчи чора-тадбирлар;
лаборатор-инструментал текшириш;
ёндош ЭГК даволаш;
гестация кечиши асоратларини даволаш;
келгуси кузатув дастурини тузиш.
II триместр:
даво-сақлаш тартиби;
умумий соғломлантирувчи чора-тадбирлар;
лаборатор-инструментал текшириш;
ёндош ЭГК даволаш;
гестация кечиши асоратларини даволаш;
келгуси кузатув дастурини тузиш.
III триместр:
 даво-сақлаш тартиби;
 умумий соғломлантирувчи чора-тадбирлар;
 лаборатор-инструментал текшириш;
 ёндош ЭГК даволаш;
 гестация кечиши асоратларини даволаш;
 туғруқга анъанавий тайёрлаш ва туғруқга тайёргарликни тест курсаткичларини бақоловчи туғруқгача госпитализация дастурини тузиш.
Бачадонида чандиғи бўлган аёлларни амбулатор-поликлиника боскичида профилактика килиш.
Аёллар маслахатхонаси шифокори аёлни гестация даврида эхтимоллиги бўлган барча асоратлар хакида огохлантириши лозим.
Анамнезни тулик йиғиш (аввалги кесарча кесишга булган курсатма, жаррохлик тури, операциядан кейинги даврнинг кечиши, сунгги ҳомиладорлик ва туғруқлар орасидаги интервал).
Хомиладорликни тухтатиш ёки давом эттириш хакидаги масалани хал қилиш учун аёлни синчиклаб текшириш.