Мюллер-Бекҳтеревнинг милтилловчи рефлекси. 1838 йилда И. Мюл - лер арава билан кўз қовоқларининг ёпилиши ёки буришиши пайдо бўлишини қайд этди - Ҳаракат ўткир товушлар. В.М.Бекҳтерев (1905) бу ҳодисани рефлекс деб таърифлаб, эшитишнинг мавжудлигини аниқлаш учун фойдаланишни таклиф қилди. Синовнинг қулоғидан товуш, ёниқ - дергивание юқори кўз қовоғи. Ушбу рефлекс доимий эмас, шунинг учун унинг йўқлиги беморда эшитиш қобилиятини йўқотганлигини англатмайди. Рефлекс индикативлардан бири бўлиб, 2-3 марта такрорлангандан кейин тезда йўқолади.
Холмгрен-Шурйгин кохлеар-кўз қорачиғи рефлекси. Қачон кучли - овоз рағбатлантириш белгиланган торайиши, ўқувчининг тез кенгайтириш таъқиб, ва баъзан аксинча.
Бир намойиш чексиз шакл реактсия орган - эшитув огоҳлантиришларга меканизмасıна қилиши лозим одам юрак тезлиги бир ўзгариш. Ушбу кўрсаткични рўйхатдан ўтказинг осусчест - С ТҲE электрокардиограф ёки кардиотачометр. Ҳиссий маълумотларни огоҳлантиради бутун организм идрок каби - реактсиялар овози излаб, вегетатив хусусиятга турли кўринишлари билан паниед қон томир, нафас олиш, галваник тери ва бошқа аломатлар рўйхатга ишлатилди. Бири - паст сезувчанлик, тезлик, сўниш, ёмон Вос туфайли - ишлаб чиқарилган ва мураккаблиги аудиометрия ўлчовлари вегетатив шартсиз рефлекс реактсиялар асосида Широ йўқ - битта дастур.
5.2.2.Шартли рефлекс усуллари Шартли рефлекс техникаси бизга турли частоталарда эшитиш чегараларини ўрганиш ва тонал порого - қўл аудиограммасини олиш имконини беради. Энг кўп қўлланиладиган текширувлар - анъанавий галваник тери реактсияси (ГСР) ва ҳолати - аммо қон томирларининг рефлексли жавоби. РАГ иккита сайт ўртасидаги потентсиал фарқда ифодаланади - Э териси стимуллар, хусусан, товуш таъсирида. Отлей йилда - рефлекс аста-секин сўниб, оғриқ қўзғалиши РАГ этся билан у этарли даражада чидамли бўлган бир неча товуш стимуляторидан Чие. товуш ва Боле бирлашмасидан фойдаланиш - Вåгå тирнаш хусусияти РАГ ва унинг Помо ривожлантириш мумкин - счю эшитиш пол аниқлаш. ГСР соф оҳанглар учун эшитиш чегараларини ўрганиш учун ишлатилиши мумкин. РАГ амплитудаси - Wитзлаус товушнинг кучайиши билан. 80-90% ҳолларда товуш интенсивлиги остонасида оғзаки ҳисобот нормал - нйм эшитиш билан шахслар анъанавий РАГ мавжудлиги билан мос келади.
- арвоҳ тизимининг марказий бўлинмалари фаолияти бузилган беморларда оғзаки ҳисобот билан аниқланган пол товуш интенсивлиги ва ГСР чегараси ўртасида номувофиқлик мавжуд. Бу мато яраси, деб ном аслида ифодаланган - остона жадаллиги остидадир интенсивлиги қайси гоҳ, белгиланган - Делян оғзаки жавоб (субсенсорная реактсия) учун. Бироқ, эшитиш хусусиятларини аниқлаш учун ГСР дан фойдаланиш имкониятлари ҳали тўлиқ очиб берилмаган.
Томирларнинг жавоби плетисмография ёрдамида қайд этилиши мумкин бўлган товуш стимулятсиясига жавобан вазоконстриксиядан иборат. Бу реаксия тезда йўқолади, лекин товуш қўзғатувчиси бошқа шартсиз қўзғатувчилар (оғриқ, ҳарорат ва бошқалар) билан қўшилганда, товушнинг шартли рефлексини ривожлантириш ва шу билан эшитиш чегараларини аниқлаш мумкин.
.Л
5.2.3.Инструментал усуллар Акустик импедансни ўлчаш : Аcоустиc импеданcеметрй Лу устида амалга оширилиши мумкин - эшитув функтсияси бир гумон бузилиши билан бом инсон текшириш қадам. Ушбу техниканинг аҳамияти шундаки, у ўрта қулоқнинг патологиясини ўз вақтида аниқлаш ва унинг табиатини аниқлаш имконини беради.
Акустик линзаларнинг импедансметрияси - статик ва динамикани ўрганишга имкон берувчи гидрохлорид техникаси - осмоннинг характеристикалари ва звуковоспри - Ниеманн эшитиш органлари тизимларининг овоз ўтказувчи қисми .
Акустик импеданс - бу учрашадиган қаршилик - товуш тўлқинининг тарқалишига йўлда. ўрта қулоқ импеданс қийматлари акустик импеданс ат ташкил - рузҳного эшитиш гўшти, тимпаник мембрана ва суякчалар занжири. Ушбу комплексдаги энг юқори қийматга ҳамроҳ бўлади - қулоқ пардасининг танси ва шунинг учун кўпинча ўрта қулоқнинг кириш эмпеданси қулоқ пардаси билан аниқланади.
Асбоб импеданси билан ўрта қулоқдаги босимни, ажраладиган экссудат (суюқлик) мавжудлигини, тимпаник мембрананинг ҳаракатчанлигини ва суяк занжирининг ҳаракатчанлигини, Эустаки найчасининг ўтказувчанлигини ва акустик - осмон стапедиус рефлекс мушакларини аниқлаш мумкин. Ташқи ва ўрта қулоқнинг товушга чидамлилиги ряют - герметик тиқилиб қолган ташқи эшитиш гўштида мос ёзувлар оҳангини қўллашда . Овоз қулоқ пардасига саёҳат қилганда, унинг тебраниш хусусиятлари қисман ўрта қулоқ орқали ички қулоққа узатилади ва қисман мембрана қаршилик ва занжир Косто туфайли акс эттирилади - текшириш. Бу акс эттирилган энергияни ўлчаш мумкин. Қачон Патоло - ологй ўрта қулоқ - ўрта қулоқ босими ҳаво камайтириш, тимпаник мембрана қалинлашиши - внут учун товушларни ўтказиш - реннему қулоқ қийин.
Ўрта қулоқ импеданси частотага боғлиқ. 700 - 800 Гтс оралиғида у минимал, деярли ҳаво импедансига мос келади, шунинг учун бу диапазонда қулоқ пардаси идеал овоз қабул қилувчи сифатида ишлайди. Пастки частоталарда импеданс кучаяди, юқори частоталарда эса, аксинча, пасаяди. Бироқ кўкнори - маълум тор поло кузатилган максимал қиймати - саҳ, шунинг учун турли Фих ёрдамида унинг рўйхатга олиш учун - Роwан частотаси, одатда 200 - 250 Ҳз, камида - 400-650 Ҳз.
Акустик импеданс Эустачиан найчасининг ҳолатига боғлиқ: унинг ўтказувчанлигини бузиш ўрта қулоқнинг акустик импедансини сезиларли даражада оширади. Реcоверй ўтказувчанлик с - нормаллаштириш эмпеданс билан бирга стаҳиевой қувур.
Ўлчаш орқали мутлақ öздиренcи қадриятлар мозҳ - лекин аниқлаш (анкйлосис) (мисол учун оссиcулар занжир ошкор - чора-тадбирлар, отосcлеросис) ёки ёрилишига. Биринчи ҳолда, импеданс қиймати ортади, иккинчисида эса у камаяди. Аммо импеданс қийматининг кўтарилиши йирингли Заболевда ҳам кузатилади - ўрта қулоқ нияҳси, тимпаник мембрананинг қалинлашиши ёки чандиқланиши , шунингдек, Эустаки найчасининг атрезияси (ўта ўсиши) ва тимпаник мембрананинг тегишли орқага тортилиши. Сенсорли эшитиш қобилиятини йўқотиш билан акустик импедансда ўзгариш бўлмайди.
Акустик импеданснинг динамик хусусиятларини ўрганиш кўпроқ маълумотга эга - тимпанограммани рўйхатдан ўтказиш ( тимпанометрия) ва ўрта қулоқ мушакларининг рефлекси ( акустик рефлексометрия).
