Клиническая патофизиология патофизиология клиническая патофизиология клиническая патофизиология

Типы желудочной секреции
1. 
Нормальный тип
: количество отделяемого желудочного сока и его кислот-
ность (общая и свободная) на фоне приема механического и химического раздра-
жителя увеличиваются, не выходя за рамки средних значений.
2. 
Возбудимый тип
: характеризуется повышением ее как на механический, так 
и на химический раздражители (в сложнорефлекторную и нервно-химическую 
фазы). Кислотность сока повышена.
3. 
Астенический тип
: характеризуется повышением ее при механическом раз-
дражении (сложнорефлекторная фаза), понижением при химическом (нейрохи-
мическая фаза). Этот тип секреции отмечается при повышенной раздражительно-
сти и быстрой истощаемости желудочных желез. В первый час наблюдения (меха-
ническое раздражение) секреция превышает норму, во второй час (химическое 
раздражение) она снижена. Соответственно изменяется и кислотность желудочно-
го сока. Общее количество его при астеническом типе секреции ниже нормы.
4. 
Инертный тип
: характеризуется ее понижением на действие механического 
раздражителя при повышенной возбудимости на химическое раздражение. Общее 
количество желудочного сока обычно превышает норму.
5. 
Тормозной тип
: характерно понижение возбудимости как на механическое, 
так и на химическое раздражение. Количество желудочного сока невелико, кислот-
ность его низкая, свободная кислота нередко отсутствует.
Расстройства моторной функции желудка.
В норме моторная функция 
желудка проявляется 
перистальтикой
—
волнообразными сокращениями его 
Таблица 21.1
Основные параметры желудочного сока
Анализируемый параметр
Натощак
Секреция
базальная
стимулированная
Объем желудочного сока, мл
5—40
—
—
Часовое напряжение, мл
—
50—100
100—140
Общая НСl, титр. ед.
20—30
40—50
60—100
Свободная НСl, титр. ед.
0—15
20—40
65—85
Дебит-час НСl, ммоль/ч
—
55—100
300—500
Дебит-час пепсина, мг/ч
—
10—40
50—90
Коэффициент расслоения, ед.
—
1 : 1—1 : 2
1 : 1—1 : 2

---

218