International symposium on emergency medicine

Uvajanje MPZMS na Internistični prvi pomoči
Konec avgusta 2009 nam je podjetje Aform d.o.o. dalo v preizkus MPZMS LUCAS. V mesecu septembru
smo imeli vsakodnevne delavnice za vse medicinsko osebje internistične prve pomoči. Pri tem smo
uporabili navadno TPO lutko. V treh tednih smo vsi dobro obvladali namestitev in izvajanje ALS s
pomočjo nove naprave. Takrat smo uspešno oživljali tudi prvega bolnika. Kasneje smo priredili 4
zaporedne tečaje za dežurajo če zdravnike, večkrat pa smo morali napravo za krajši čas vrniti. V
letošnjem letu smo pripravili dve predavanji za vse zdravnike Interne klinike, nato pa v mesecu marcu 8
delavnic za vse dežurajoče zdravnike IPP. Pogostost uporabe LUCAS pri oživljanju je tako strmo naraščala
(slika 1). Seveda pa pri vseh ni indicirana. Vsi se strinjamo, da nas naprava osvobodi mehaničnega dela
in nam omogoči več časa za razmišljanje in druge ukrepe zdravljenja.
41
URGENTNA MEDICINA - IZBRANA POGLAVJA 2010
MEHANSKI PRIPOMOČKI ZA ZUNANJO MASAŽO SRCA
MECHANICAL CHEST COMPRESSION DEVICES
Hugon Možina
Internistična prva pomoč, Urgentni blok, Univerzitetni klinični center Ljubljana, Zaloška 7, 1525 Ljubljana
Izvleček
Nove smernice so leta 2005 priznale večji pomen neprekinjeni masaži srca. Kvaliteta ročne zunanje
masaže srca se močno poslabša že v nekaj minutah. Tako se je na tržišču v zadnjih letih pojavilo nekaj
mehanskih pripomočkov za zunanjo masažo srca s katerimi izboljšamo hemodinamske kazalce. Tudi
preživetje bolnikov je vsaj enako tistemu pri bolnikih, pri katerih uporabimo ročno masažo. Bojazen, da
bodo te naprave povzročale več poškodb, ni utemeljena. Potrebne bodo spremembe pri predihavanju
bolnikov. Mehanska masaža srca omogoča prevoz bolnikov na invazivni reperfuzijski poseg na
koronarnem žilju in tako nudi dodatno možnost bolnikom s srčnim zastojem. Opisane so izkušnje z
uvajanjem naprave LUCAS v okolje našega urgentnega oddelka.