International symposium on emergency medicine

Slovenske izkušnje
V Sloveniji imamo največ izkušenj z Lucasom. Najprej so ga uporabljali na Kliničnem oddelku za
anesteziologijo in intenzivno terapijo operativnih strok UKC Ljubljana in nato na IPP. Prvi model je
deloval oz. deluje na stisnjen zrak, kar je bila marsikje velika ovira za uporabo v predbolnišničnem okolju. 
Zato so izdelali nov model, ki ga poganja zmogljiva električna baterija. Možen je tudi priklop na
običajno električno omrežje in na 12V napetost v reanimobilu. Ta model je mnogo bolj prijazen za
uporabo v predbolnišničnem okolju in ga že uporabljamo tudi v Sloveniji. 
Na SNMP v Ljubljani električnega Lucasa uporabljamo od 1. aprila 2010. V prvem mesecu smo ga
uporabili 3x. Vsi člani ekipe, ki so ga uporabili, so bili nad aparatom navdušeni. Glavne pozitivne opombe
so bile, da je sedaj med reanimacijo dovolj časa za umirjeno in dobro premišljeno, še bolj učinkovito
ukrepanje in da sedaj po končani reanimaciji ekipa ni izčrpana zaradi napornega izvajanja ZMS. Ker
aparat namestimo takoj v začetku oživljanja, se vsi trije člani ekipe lahko posvetijo ostalim nujnim
posegom. Tako je hitreje vzpostavljena prosta venska in dihalna pot, prej v poteku oživljanja se lahko
aplicira zdravila. 
46
URGENTNA MEDICINA - IZBRANA POGLAVJA 2010

---

NOVE MOŽNOSTI ZA DELOVANJE NMP V SLOVENIJI
NEW OPTIONS FOR EMS IN SLOVENIA
URGENTNA MEDICINA - IZBRANA POGLAVJA 2010
48
URGENTNA MEDICINA - IZBRANA POGLAVJA 2010
49

---

13. Delovanje zdravstva ob velikih nesrečah 
14. Kakovost v sistemu NMP
15. Financiranje sistema NMP
16. Urgentni centri 
17. Bolnišnična NMP
18. Zdravstveno varstvo na prireditvah
19. Zdravstveno varstvo osebja v sistemu NMP
Iz navedenega je razvidno, da je sistem NMP zelo obsežen. V tem trenutku ga v resnici nihče ne
obvladuje v celoti.
Vsak od navedenih elementov je samo vrh piramide velikih podsistemov. Nekateri elementi še sploh
ne delujejo (npr. dispečerstvo, pripravljenost na velike nesreče, urgentni centri), nekateri so v zadnjih
letih le stopicali na mestu (npr. HNMP, informacijska podpora NMP). Večina podsistemov zgoraj
navedenih elementov ni izdelanih in bolj životarijo kot delujejo. Opisani elementi so funkcionalno
povezani med seboj in neučinkovitost enega zavira učinkovitost drugega. Vse to se pomembno odraža
na kakovosti obravnave življenjsko ogroženih bolnikov. 
Še vedno niso doseženi povprečni standardi delovanja sistema NMP na posameznih področjih,
delovanje primerljivih posameznih enot NMP se med seboj marsikje zelo razlikuje, nekateri pomembni
elementi sistema NMP ne delujejo. Prebivalci različnih delov Slovenije niso deležni enakih storitev
sistema NMP.
To so razlogi za trditev, da sistem NMP kljub dobremu desetletju razvoja še vedno ni dosegel
zastavljenih ciljev.