International symposium on emergency medicine

Mehanske naprave za zunanjo masažo srca
Prve mehanske naprave za zunanjo masažo srca so bile izdelane že v zgodnjih šestdesetih in v
kliničnih študijah preizkušene že v sedemdesetih letih prejšnjega stoletja (2, 3). V študijah so ugotavljali,
da je mehanska masaža srca bolj kvalitetna v primerjavi z ročno (4). Poskusi na živalih so dokazovali
boljše preživetje pri tistih živalih, pri katerih so masažo srca izvajali s pomočjo naprave (5). Pri ljudeh so
izmerili višji koronarni perfuzijski pritisk in višji EtCO2 (kot merilo minutnega volumna srca oz kot merilo
hemodinamske učinkovitosti srčne masaže pri oživljanju) (6, 7). Postopoma so začeli naprave vse bolj
uporabljati tudi v vsakdanji klinični praksi pri ljudeh, predvsem v zadnjih 10 letih. Mehanske naprave za
44
URGENTNA MEDICINA - IZBRANA POGLAVJA 2010

---

Prve izkušnje z uporabo mehanskega pripomočka za zunanjo masažo srca so torej zelo pozitivne.
Pričakujemo, da se bo uporaba Lucasa odrazila tudi v večjem in bolj kvalitetnem preživetju pacientov po
nenadnem srčnem zastoju izven bolnišnice.
Zaključek
Mehanske naprave za zunanjo masažo srca so v predbolnišničnem okolju uporaben in koristen
pripomoček za reševalce, ki obeta tudi izboljšanje preživetja po srčnem zastoju izven bolnišnice. 
Literatura
1.
European resuscitation council guidelines for resuscitation 2005. Resuscitation 2005; 6751: S1-189.
2.
http://www.michiganinstruments.com 
3.
Little K, Auchincloss JM, Reaves CS. A mechanical cardiopulmonary life-support system. Resuscitation, 1974;
3(1): 63-8.
4.
Roberts BG, Bryan JM. Dallas EMS system advocates mechanical CPR. Emergency Medical Services, 1978; 7(4):
39-42.
5.
Ikeno F, Lyons J, Kaneda H et al. Iproved survival with a novel chest compression device during a porcine model
of cardiac arrest. Circulation, 108(17)(Suppl IV):381.
6.
Axelsson C, Karlsson T, Axelsson AB, Herlitz J. Mechanical active compression-decompression cardiopulmonary
resuscitation (ACD-CPR) versus manual CPR according to pressure of end tidal carbon dioxide (P(ET)CO2)
during CPR in out-of-hospital cardiac arrest (OHCA). Resuscitation 2009; 80(10):1099-103.
7.
Gudipati CV, Weil MH, Bisera J, Deshmukh HG, Rackow EC. Expired carbon dioxide: a noninvasive monitor of
cardiopulmonary resuscitation. Circulation 1988; 77(1): 234-9.
8.
Wagner H, Terkelsen CJ, Friberg H, et al. Cardiac arrest in the catheterisation laboratory: A 5-year experience of
using mechanical chest compressions to facilitate PCI during prolonged resuscitation efforts. Resuscitation
2010: 81:383-7. 
9.
Krep H et al. Out-of-hospital cardiopulmonary resuscitation with the AutoPulse system: a prospective
observational study with a new load-distributing band chest compression device. Resuscitation 2007; 86:86-95.
10. Walcott GP, Melnick SB, Banville I, Chapman FW, Killingsworth CR, Ideker RE. Pauses for defibrillation not
necessary during mechanical chest compressions during pre-hospital cardiac arrest. Circulation 2007; 116:
II_386.
47
URGENTNA MEDICINA - IZBRANA POGLAVJA 2010
V kolikor je med reanimacijo indicirana defibrilacija, se priporoča izvedba med delovanjem Lucasa, kar
naj bi izboljšalo uspešnost defibrilacije (10).