International symposium on emergency medicine

Izvleček
Reorganizacija nujne medicinske pomoči (NMP) je del Nacionalne strategije razvoja hrvaškega
zdravstva v letih 2006. - 2011. Izzivi so tako na ravni predbolnišnične kot tudi na ravni bolnišnične nujne
medicinske pomoči. Sedanja organiziranost predbolnišnične NMP ni enaka po vseh županijah (županija
je politično - upravna enota Republike Hrvaške), ni kriterijev za urgenco, medicinska oprema in vozila
niso standardizirani. V bolnišnicah je sprejem nujnih pacientov organiziran znotraj vsake bolnišnične
dejavnosti posebej. Neenotnost sedanje organizacije ne izpolnjuje temeljnih zahtev optimalnega
funkcioniranja nujne medicinske pomoči kot so: enakost, dostopnost, učinkovitost in opremljenost, kar
je prispevalo k odločitvi za reorganizacijo. Cilj reforme NMP je enaka kakovost in dostopnost NMP v vseh
delih Republike Hrvaške, z izboljšanjem učinkovitosti in rezultatov sistema urgentne medicine:
povečanje usklajenosti v standardih uslug med županijami, izboljšanje učinkovitosti in odzivnosti
predbolnišnične NMP in izboljšanje učinkovitosti nujnih medicinskih sprejemov v določenih
bolnišnicah.
Z reorganizacijo mislim na novi način organizacije, izobraževanja in specializacijo iz urgentne
medicine za zdravnike, dodatno strokovno - specialistično usposabljanje iz urgentne medicine za
medicinske sestre/zdravstvene tehnike in voznike, standardizacijo medicinske opreme in vozil, kot tudi
sprejemanje smernic/protokolov/algoritmov glede oskrbe.
Članek opisuje do sedaj realizirane načrte in naslednje korake, ki so še pred nami.
Abstract
Reorganization of emergency medical services (EMS) is a part of National strategy for development of
health services in Croatia, 2006 - 2011. Challenges are present both on pre-hospital and hospital level of
EMS. Today’s organization of pre-hospital EMS is different across counties, urgent criteria are missing,
medical equipment and vehicles are not standardized. In hospitals, emergency admission wards are
organized within different departments. Lack of standardization in the present system does not respond
to basic requirements for optimal functioning of EMS: equity, accessibility, effectiveness and equipment,
which has initiated reorganization. Aim of the EMS reorganization is to achieve the same quality and
accessibility of EMS throughout Croatia, by improving efficiency and outcome of the EMS system:
standardizing of services across counties, higher efficiency and the shorter time of reaction of pre-
hospital EMS, and improved efficiency of EMS in targeted hospitals.
Reorganization includes new way of organizing, education and/or specialization in Emergency
Medicine for physicians, education in Emergency Medicine for nurses and ambulance drivers,
standardization of medical equipment and vehicles, as well as guidelines / protocols / algorithms related
to the emergency medical procedures. 
Realized plans are described in the article, and forthcoming steps are discussed. 
54
URGENTNA MEDICINA - IZBRANA POGLAVJA 2010

---

urgentnih sprejemnih službah v bolnišnicah ne delajo specialisti urgentne medicine in tudi ni
dodatnega izobraževanja za medicinske sestre/zdravstvene tehnike.
Taka pisanost in neizenačenost v sedanji organizaciji ne izpolnjuje niti osnovnih kriterijev
optimalnega funkcioniranja nujne medicinske pomoči: enakosti, dostopnosti, učinkovitosti in
opremljenosti. Zaradi tega se je pojavila potreba po reorganizaciji. Poleg vsega, do sedaj še nismo začeli
izvajati specializacije iz urgentne medicine in tudi permanentno izobraževanje zaposlenih ni povsod
enako.