Ибс. Стенокардия

 

---

77 
Примечание: Интервал PQ (R) – 0,22c; сегмент PQ(R)- 0,12c; зубец P -0,10c. Комплекс 
QRS деформирован по типу полной блокады правой ножки пучка Гиса.
 
АВ блокады II степени 
ЭКГ признаки АВ-блокады II степени:
1) сохраняется синусовый, но в большинстве случаев неправильный, ритм 
2) периодически полностью блокируется проведение отдельных электрических импульсов 
от предсердий к желудочкам (после зубца Р отсутствует комплекс QRS-T). 
АВ блокада второй степени бывает двух типов: Мобитц I (чаще встречается при узловой 
форме блокады ) и Мебитц II. АВ-блокада типа Мобитц I характеризуются двумя ЭКГ-
признаками: 
1. Постепенным, от одного комплекса к другому, увеличением длительности интервала 
Р-Q(R), которое прерывается выпадением желудочкового комплекса QRS-T при со 
хранении на ЭКГ зубца Р). 
2. После выпадения комплекса QRS-T вновь регистрируется нормальный или слегка 
удлиненный интервал Р-Q(R). Далее все повторяется (периодика Самойлова- 
Венкебаха). Соотношение зубцов Р и комплексов QRS зарегистрированных на 
ЭКГ, составляет обычно 3 : 2, 4 : 3 и т.д. 
 
 
 
 
Примечание: 1 и 2 – интервалы PQ; видно, как происходит удлинение интервала PQ, с 
последующим выпадением очередного комплекса. 
ЭКГ признаки АВ блокады II типа, или Мобитц II (чаще встречается при дистальной 
форме блокады) .
1. Регулярное (по типу, 3 : 2; 4 : 3; 5 : 4; 6 : 5 и т.д.) или беспорядочное выпадение ком 
плекса QRS-T (при сохранении зубца Р). 
2. Наличие постоянного (нормального или удлиненного) интервала Р-Q(R,) без про 
грессирующего его удлинения. 
3. Иногда — расширение и деформация комплекса QRS-T 
Примечание: стрелкой отмечены зубцы P. PQ-0,28с. В конце фрагмента видно выпадение 
комплекса QRS, без предшествующего удлинения интервала PQ 6:5.