468
К а н о н
в р а ч е б н о й
н а у к и . К н и г а
т р е т ь
Л
еше: [берут] м а и ’ и, мирры, опия — к аж д о г о по п о л у к и й и, б а л ь з а
мового м асл а, шафрана — каж до го по д в а д а р а х м и , и превращают
в пилюли величиной с зерно впки.
Иногда при застарел ом влаж н о м каш ле применяют [окуривания]
дымом , упом янутые в п араграфе об астме. Если в л а г а дости гает поря
дочного количества, применяют окуривания реальгаром с заячьи м к а
лом, ячменной мукой и шелухой фисташек; [все это] зам еш и ваю т на
яичных ж е л т к а х и превращают в лепешечки по д и р х а м у к а ж д а я ;
их суш ат па солнце и окуривают ими три р аза. [Берут] т а к ж е аристоло-
хпи, мирры, м а и ’ и, г а л ь б а н а
1
поровну, м ы ш ьяка — столько ж е, сколь
ко всего остального, зам еш иваю т на коровьем м асле, превращают в
орешки и окуриваю т одним орешком. Что ж е к а с а е т с я каш л я при лихо
р а д к а х , то о м ерах его лечения говорится отдельно, при упоминании
о проявлениях лихорадки.
П араграф второй- Кровохаркание
Кровь иногд
<1
выходит в слюне — тогда она [сочится] из частей рта,
иногда она выходит при сморкании п отхаркивании и сочится из о бл а
сти горла, а иногда она выходит при откашливании и сочится из трубки.
Б ывает, что кровь выходит при рвоте — тогда она сочится из пищевода
или из ж е л у д к а 2, или из печени, а иногда она выходит с каш лем и со
чится из области груди и легких. [Кровотечение] из груди не столь
опасно, к а к кровотечение из легких, ибо кровотечение из груди быстро
проходит, а если и не проходит, то не имеет вредоносности язвы в л е г
ких. [Последняя] часто превращается в я з в у со свищем, которая постоян
но о б р азуется вновь и соп ровож дается кровохарканием .
Ближайшей причиной всего эт ого яв л я е т с я рана вследствие какого-
либо внешнего обстоятельства, [например], уд а р а пли падения на грудь,
на печень или па грудобрюшную преграду, или от чего-либо режущего,
или от упорного каш ля, от крика, от *повышеиия
3
голоса
без посте
пенности, пли от разд р аж ен и я. Поэтому [такое кровохаркание] часто
наблю дается у бесноватых и у люлей, которые р а з д р а ж а ю т с я по в сяк о
м у поводу. Иногда кровохаркание бывает от сильной рвоты, особенно
у люден, предрасположенных к этому, а иногда оно начинается после
принятия острых слабительных или острых питательных веществ вроде
113а чеснока и л у к а , или от страха или горя II делающего кровь острой1, или
от спанья на неровной гостелн, или от пиявки, приставшей к горлу
виутпн, а т а к ж е от какой-либо связующей причины.
Т а к а я причина либо [коренится] в сосудах, либо [находится] вне
сосудов. Причина, корен ящ аяся в сосудах, это либо разрыв, либо р ас
щепление, либо раскрытие и расширение вследствие остроты [сока].
Ч а с т ь д е с я т а я
4бд
либо расслабление, либо разъедан ие острым соком, или ж е тонкость
[сосудов], способствующая просачиванию [крови].
Зачастую
проходы
м е ж д у частями трубки и артериями расширяются больше естествен
ного, и кровь просачивается в трубку.
Что ж е к а с а е т с я [причин, находящихся] вне сосудов, то это либо
рана, либо язва от раны или от разъедания и загнивания, если в орга
не что-нибудь разорвалось. Иногда [кровохаркание] б ы вает вследствие
кровавой опухоли в легких, из которой просачивается кровь. П одобная
опухоль доброкачественна, ибо она кр о вян ая и источает материю, а не
з а д е р ж и в а е т ее, и [материя в ней] не гус т а я . Все эти причины, исклю
ч ая пиявок, н ах одятся т а к ж е и в легких- У этих связующих
причин
есть причины, которые им предшествуют,
как,
например,
изобилие
материи [крови], которое возникает либо от обильной еды и прекраще
ния физических упражнений, либо от того, что [количество крови] пре
вы ш ает естественный зап ас. Это бывает, к а к мы установили в Книге
об общих [вопросах]1, вследствие прекращения физических упражнении
или вследствие з а д е р ж а н и я кровотечения при месячных, при почечуе
или при порезе [какого-либо] органа. (233) Б ывает это т а к ж е вследст
вие привлечения
2
материи крови [к тем или иным органам] вследствие
ее усиленного дви ж ени я или из-за наличия в сосудах ветров, которые
их разры ваю т3, особенно у людей
сухощ авы х;
у них это случается
часто. [Причиной избыточного прилива крови] бы вает п редрасположе
ние содерж ащ и х кровь органов, которое возникает от холода, с ж и м а ю
щего их и затрудняю щ его их расширение, т а к что эти органы, подчи
н яясь понуждающей силе, не р астяги ваю тся, а разры ваю тся. Проис
ходит это и от тепла, внешнего или внутреннего, или от сухости. Любое
из этих качеств п редрасп олагает [сосуды], уплотняя и иссуш ая их, к
р азр ы в у от ничтожнейшей причины и, [м е ж д у прочим], от влажности,
которая их разрыхляет и расширяет их устья. Случается это т а к ж е
от соприкосновения с чем-либо разрываю щ им, разъедаю щ им или вы
зывающим гниение.
К огда возникает переполнение кровью, то естество принимается
гн ать материю в ту сторону, к у д а это возможно, поскольку [органы в
этой стороне] более приспособлены [к извержению излишков] или н а
хо д ятся ближ е к месту нх извержения, и изгоняет ее путем кровохар
кан и я или излияния из почечуйных шишек или ж е в [виде] месячных
или кровотечения из носа. Если сосуды крепки и не освобож даю тся
от крови, то н аступает внезапн ая смерть вследствие излияния крови в
полости сосудов.
Ч еловеку, у которого случается кровохаркание, у г р о ж а е т образо
вание язвы в легких, ибо кровохаркание чаше всего б ы вает от раны,
а рана
л егко п ревр ащ ается в я з в у . Если после прекращения кровохар-
470
К а н о н
в р а ч е б н о й
н а у к и .
К н и г а
т р е т ь я
к ан и я оно начинается снова, то можно оп асаться, что это вторичное
кровохаркан и е происходит вследствие я зв ы , в которую превратилась
п ерво начальная рана.
Часто б ы вает, что [больной] о тх ар ки в ае т кровь, ко то р ая при кро
вотечении из носа попадает из головы в легкие. К огда кровь при кро
вохаркании [сочится] из области легких, с этим с в я з а н а д в о я к а я опас
ность: опасность чрезмерного кровотечения и опасность, что р ан а в
л егки х превратится в я з в у . Не в сяко е кровохаркан и е опасно, а только
такое, которое нельзя остановить, или такое, при коем есть л и х о р адка.
Кровохаркание часто б ы ва ет причиной излечения опухоли в печени или
в селезенке.
Признаки. [Кровь], н а х о д я щ а я с я близко к гортани, отх ар ки в ае тся
с л егки м каш лем, а д а л е к а я [от гортани] — с сильным каш лем . Чем
дал ьш е кровь, тем сильнее каш ель, [сопровождающий] кровохаркание.
К огда л е ж а т на той стороне, гд е коренится причина болезни, то ув ел и
чивается количество отхаркиваемой [крови]. С л е д у е т сн ач ал а [внима
тельно] посмотреть, не из носа ли идет кровь, которую [больной] отх ар
кивает. Это у з н ает ся по тому, что носовые
кровотечения [у данного
больного] привычны и случаю тся часто, и т я ж е с т ь в голове [после кро
вотечения] см ен яется легкостью- П ризнаками
носового
кровотечения
я в л я ю т ся, например, покраснение лица и гл аз, молнии перед гл а з а м и
и то, что кровь не пенится и и зли вается р а з о м 1.
А признаком кровотечения .из в ещ ества м я с а л егки х вследствие
раны или яз в ы с л у ж и т то, что [кровь] пенится, что она идет с переры
вам и и что при этом нет боли. Т ако е кровотечение по количеству мень
ше, чем кровотечение из сосуда, но оно более опасно и злокачественно
по своим последствиям. И ногда пенистой кровью
х ар к аю т
больные
плевритом и воспалением легких, если в л егки х у них огненный ж а р ,
заставляю щ и й кровь кипеть. Иногда ж е пенистая кровь идет из легоч-
И
3 0
ной трубки, || но она п о яв л яе тся при отхаркивании мокроты и легком
к аш л е ; однако количество отделяем ого т о ж е не велико и и м еется не
которое ощущение боли.
Вещество, отхаркиваем ое из сосудов трубки, не пенится; оно го
рячей и гущ е по составу, чем кровь, н а х о д я щ а я с я в легких, и более
похоже на [здоровую] кровь, х о тя и не т а к густо, к а к кровь, н а х о д я
щ а я с я в груди. Признаки кровотечения из груди — черный цвет, плот
ность и густота крови вследствие дальности расстояния [от груди до
горла], а т а к ж е некоторая пенистость и накипь и ощущение боли в
груди, у к азы в аю щ е е на место забол еван и я; это п одкрепляется тем, что
боль усил ивается,
ко гда л е ж а т на больном
месте;
причиной боли
я в л я ется обилие нервов в органах груди. Кровь вы деляется понемногу.
1>Do'stlaringiz bilan baham: |