Эс-хушнинг бузилиши

ЛИТЕРАТУРА
Руководство по психиатрии (под ред. Г.В.Морозова). М., 1988. Т.2
Мосолов С.Н. Клиническое применение современннх антидепрессантов.
СПб, 1995
Антидепрессантн в терапии патологического влечения к психоактивнъш
вешествам (под ред.Н.Н.Иванца). М., 1998
Лекции по наркологии (под ред.Н.Н.Иванца). М., 2001
Руководство по наркологии (под ред.Н.Н.Иванца). Т.1. М., 2002
Шабанов П.Д. Основь! наркологии. СПб., 2002
Медикаментозная терапия зависимостей от психоактивньтх вешеств. Т.1.
Павлодар, 2003
Медикаментозная терапия зависимостей от психоактивнмх вешеств. Т.1.
Павлодар, 2004ТОКСИКОМАНИИ,
В советской психиатрической школе чаоде всего использовался термин « наркомания», и только в отдельних работах встречался термин « токсикомания» как синоним наркомании.
После вступления в силу Единой Концепции о наркотических средствах(1961), особо четко поставивший вопрос о понятии наркотические средства и наркоманни, учитьтая факт, что уголовное право и другие правовьш акть! предусматривают уголовное или административное наказание за незаконное хранение, использование, потребление наркотических средств, возникла необходимость более четко разграничить терминь! «наркомания» и « токсикомания» , для того , чтоби исключить использование термина « наркомания» в тех случаях, когда болезненное состояние возникает в связи с употреблением вегцеств или лекарственних средств , не отнесенньлх к наркотическим. Необходимо правильно применять указанньш терминь!. «Наркомания»- болезненное состояние, возникшее в связи с употреблением наркотических средств, а к «токсикоманиям» относятся болезненнью состояния, возникшие в связи с применением лекарственних средств и других вешеств, не отнесенннх к наркотическим. Положения, предусмотренньле уголовньш правом в отношении наркоманий не могут бьпъ распространень! на лиц, у котормх болезненное состояние возникло в связи с употреблением веидеств или лекарственних средств, не отнесеннь!х к наркотическим.
Поэтому разница между наркоманиями и токсикоманиями в первую очередь правовая, а не медицинская.
Токсикоманические средства или вевдества являются предметом злоупотребления и вьгзьшают болезненньш состояния К ним относятся химические, биологические, растительнью или лекарственньш средства, которью визьшают явления привьшания, но не признань! в установленном порядке, в том числе Международньши конвенциями, наркотическими. При изменении их юридического статуса , а именно при признании этих вевдеств наркотическими, люди их потребляювдие, должнм бмть переведенн в категорию наркоманов. Редко, но может бьгть и обратньш процесс. В этих случаях не имеется в виду изменение клинической картинь! и методов лечения, а имеется в виду изменение правового отношения к больному.
Большое место среди вешеств, вьпьшаюших токсикоманию, занимают психотропнью средства, некоторьш снотворнне и стимуляторн. Привьжание ( привязанность, зависимость) может бьпъ 2 видов. В одном случае люди, употребляювдие эти вешества, стремятся получить эффект эйфории, комфорта; а в другом - избежать плохого самочувствия, дискомфорта. В обоих случаях для получения нужного состояния приходится повторять прием вешества, формируется постепенно синдром зависимостн. Токсикомании возникают вследствие ряда причин. Одной из главньтх является нерациональная, неправильная терапия, проводимая врачами. Имеетлокачественностью. длительность периол;! эпизидичеснл и ушттрсцлсппл эфедрона -- от 1-2 недель до 6 месяцев (чап;е 2-4 месяца). Средние сроки формирования психической зависимости 3-4 недели. Желание еше раз испнтать опьянение бь!стро становится нсо .шммм. Толерантность в начале наркотизации составляет от 2 до 5 мл в с\пки. В процессе наркотизацни она стремительно растет как за счет увеличемим разових доз, так и частоть! введения препарата. На фоне интоксикацим появляется вторичное влечение к наркотику, что приводит к сокрашеник' :;ромежутков времени межд>' инъекциями, желанию употребить все ш.-ншдееся количество наркотика. Сначала эфедрон вводится 5-6 раз в ^ки, затем интерваль! между введениями сокрашаются до 1-2 часов, ши-гда до 30-40 минут. Суточная толерантность достигает 200-250 мл эфедропа.

в сутки, наркотик вводится 2-3 ;п. Суточная доза первитина си. В целом наблюдается более

При злоупотреблении первитином психическая зависимость формируется за 3-4 дня, нередко после первою же употребления наркотика. Этап эпизодического употребления практически отсутствует. Первоначальная доза составляет примерн!. >,1 мл препарат. В дальнейшем разовь!е дозш повьииаются в среднем до 3 ^ раза {в единичнь!х случаях 5 раз) в с составляет в среднем 7 мл. иногда 9 мл в
медленньш рост толерантности, чем при П| < :ме эфедрона.

;1. Больньш вводят наркотик атем наступает «отднх», после
время цикла наркотизапии у
иарушается сон, отмечается
...ркотизации при в/в введении
: суток с перерьшом 5-7 дней. К
физическое и психическое

Эфедроновая и первитиновая наркя.¹ иия имеет два типа течения: циклический и непрерьшньш. Циклически, тип течения устанавливается
обмчно сразу после начала наркотиза. крутлосуточно в течение нескольких дме:,. которого цикл наркотизации повторяется. больного полноствю отсутствует аппет, • задержка мочеиспуекания. В среднем цяк: эфедрона продолжается от 2 до 7 (иногда , концу цикла наркотизации прогрессир;

:интоксикационное состояние
нЪегчить засьшание, больние
препарать) (2-3 таблетки
. валокордина, 1-2 таблетки
коголя. Фаза «отдь!ха» длится в

истошение, на фоне которого появляется и:врашение к наркотику. После
прекрашения употребления наблюдается
(«отходняк»). Чтобь! снять эти явления
часто употребляют седативно-снотвор!
диазепама или 4-6 мл в/в, 40-50 ка1.
фенобарбитала) или небольшое количествс
среднем 3-4 дня. В этот период 6о... испь!ТЬ1вают вьфаженную
сонливость, повьииенньш аппетит (прни:: '1 пишу даже ночью). Если
родственники в этот период времеш¹ ;аются наладить контакт с
больньши, последние дают буг:.¹ дисфорические реакции.