Эпилепсия

2. Генерализованные припадки:

• 2. Генерализованные припадки:
• 2.1.Абсансы
• 2.1.1.Типичные;
• 2.1.2.Атипичные;
• 2.2.Миоклонические припадки;
• 2.3.Клонические припадки;
• 2.4.Тонические припадки;
• 2.5.Тонико-клонические припадки;
• 2.6.Атонические (астатические) припадки.
• 3. Неклассифицированные припадки.

A)

• A)
• 1.Клетки-пейсмекеры (12%), склонные к спонтанному пароксизмальному деполяризационному сдвигу (ПДС) мембранного потенциала
• 2.Подчиненные клетки (16%)
• 3.Неэпилептические клетки (72%)

• B)
• Зона деструкции
• Промежуточная зона
• Клетки, продуцирующие чрезмерные нейронные разряды

• Эпилептогенный очаг

• ↑ внутриклеточного
• свободного Ca++

• Na+

• K+

• активация
• глутаматных рецепторов

• ↑ свободнорадикальной
• продукции

• ↑ продукции глутамата

• Патофизиологические механизмы эпилептогенеза

Клинико-электроэнцефалографические характеристики основных эпилепсий и эпилептических синдромов

Доброкачественная эпилепсия детского возраста с центротемпоральными спайками (I)

• 10-20% всех случаев эпилепсии детского возраста. Припадки
• в мягкой форме, имеют тенденцию к самоизлечению.
• Возраст манифестации: 3-12 лет.
• Картина припадков. 75% во сне. Гемифациальные клонии и миоклонии, соматосенсорные ощущения. Вокализация и остановка речи, гиперсаливация. Сознание сохранено.
• При вторичном распространении – гемисудороги или большой припадок.
• ЭЭГ вне припадка. Фокальные спайки, острые волны и (или) комплексы спайк-волна в одном полушарии или в двух с односторонним преобладанием в центрально-височных отведениях, дающие извращение фазы над роландической или височной областью, на нормальном или умеренно измененном фоне. Эпилептиформная активность может отсутствовать.