Bolalarda hayotiy ko‘rsatm alar asosida ko‘pincha qisilib qolgan

1.7.3. Qon va uning o‘rnini bosuvchi eritmalarni quyish texnikasi
Bolalar xirurgiyasi amaliyotida shoshilinch qon va uning tarkibiy
qismlarini quyishga ko^satm alar: kuchli qon ketishi, shokning turli
darajalari, terminal-chegara holatlar majmuidan iborat boladi. Rejali
qon quyish esa, a’zo va tizimlari vazifalarini rag‘batlantirish, bemorni
operatsiyaga tayyorlash, turli xirurgik kasalliklar oqibatida yuzaga
kelgan kamqonlik va zaharlanishlarni bartaraf qilish maqsadida amalga
oshiriladi. Qon quyishga m oneliklar: yurakning og‘ir rivojlanish
nuqsonlari, jigar va buyrak etishmovchiligining dekompensatsiya bosqichi,
o‘pka va miyaning shishishi. Ammo bularga qaramasdan shoshilinch qon
quyishga mutloq mone’liklar yo‘q. Quyiladigan qonning dozasi bolaning yoshi va kasallikning og‘irlik darajasiga bogliq. Jumladan, himoya kuchlarini rag‘batlantirish
maqsadida chala tug‘ilgan bolalarga bir marta 15-20 ml; chaqaloqlarga
30-40 ml; ko‘krak yoshidagi bemorlarga 40-50 ml; 3 yoshgacha
bolganlarga 50-75 ml; 1 yoshgacha 75-80 ml; 14 yoshgacha 100 ml
gacha qon quyiladi. Operatsiya mobaynida qon kobp yo‘qotilsa, shok va
terminal holatlarda ham qon quyish buyuriladi. Qayta qon quyish 3 -4 kundan keyin amalga oshiriladi. Bola tug‘ilgan zahotiyoq aniq qon guruhi va rezus omiliga ega
bo4lib, bu ko‘rsatkichlar bir um r o‘zgarmaydi. Shuning uchun bemorning
yoshidan qat’iy nazar, m azkur guruh va rezusga ega bolgan qon quyilishi
lozim. Bu ko‘rsatkichlar rejali qon quyishdan avval albatta tekshirilishi
lozim. Bulardan tashqari, qon quyuvchi shifokor har bir gemotrasnfuziya
oldidan individual va biologik mosliklarni aniqlashi zarur. Qon guruhi va
rezusini bolalarda aniqlash xuddi kattalarnikidek taxlitda o‘tkaziladi.
Qon quyish ham o‘ziga xos operatsiya (operatsiya) hisoblanadi,
shuning uchun xirurg transfuziya jarayonida albatta xirurgiyaning
umumiy qoidalariga amal qilishi lozim. Ko‘krak yoshidagi bemorlarning
yaxshi bo'rtib turgan peshona va chakka venalariga qon quyish ancha
qulaydir. Kattaroq yoshli bolalarda esa bilak, qoMning orqa yuzasidagi
va oyoqdagi teriosti katta venalariga qon quyish mumkin. Kamdan kam
hollarda qon quyish uchun bo‘yinturuq venasi tanlanadi.