Болалар касалликлари пропедевтикаси ва умумий парвариш кафедраси касаллик тарихи лойихаси

Топографик перкуссия: упканинг пастки чегараларини аниклаш учун утказилади. Бунда плессиметр бармоканикланаётган чегарага паралелл равишда куйилади. Текширишни унг упканинг пастки чегараларини аниклашдан бошланади. Бунинг учун юкоридан пастга ковургалар орасидан урта умров, култик ости, курак, паравертебрал чизиклар буйлаб тукиллатиб урилади. Сунгра чап упканинг пастки чегараси аникланади. Катта ёшдаги болаларда упка кирралари харакатчанлиги аникланадибунинг учун упканинг пастки чегарасини тинч холатда аникланади ва белги куйилади, сунгра болга максимал нафас олиб, уни ушлаб туриш суралади ва белгиланган чегарадан яна пастки чегара аникланади ва белги куйилади, сунгра максимал нафас чикариш суралади ва яна пастки чегара аникланади. Упка кирраларини харакатчанлиги максимал нафас олган ва чикаргандаги саофа билан аникланади.
Солиштирувчи перкуссия – кукрак кафасининг симметрик жойларида утказилади. Бунда унг ва чап упканинг симметрик сохаларидаги упка товуши таккосланади: олдиндан – умров усти ва ости, ёндан – култикости чизиклар буйича, оркадан – курак усти, ораси, остидан авал унг, сунгра чап томондан кесишувчи холда перкуссия килинади. Курак орасида плессиметр бармок умуртка погонасига параллел равишда куйилади.
Упканинг хамма жойида хам хар доим бир хил тиник, иложи борича паст товуш эшитилавермайди. Унг томонда жигар булганлиги учун перкуссия овози анча калта, чапдан олд томонга пастки кисмида одатда тимпаник товуш эшитилади. Бу ерда Траубе майдони жолашган. Упкада хар хил патологик холатлар вужудга келганда перкуссия овозининг узгариши хар хил булади.
Упка перкуссиясида куйидаги товушларни эшитиш мумкин: 1 – хаволанган соглом упканинг аник товуши; 2 – турли хил бугик товуш: а) хавосиз сохалар устида бугиклашган товуш; б) абсолют бугик ёки тумток товуш (бедренный); в) тимпаник бугик товуш; г) кутичасимонга турли баландликдаги тимпаник товуш.
Перкуссия йўли орқали кўкрак қафаси ичидаги лимфа тугунларини ҳолати ва катталашиши аниқланади:
а) Каранъи – II кўкрак умуртқаси соҳаси (ёш болаларда) ёки IV кўкрак умуртқаси соҳаси (катта ёшли болалар) да бўғиқ товуш эшитилиши – паратрахеал ва бисруркцион лимфа тугунларини катталашганини билдиради.