107
5 BOB.TASHQI QOPLAMLAR INFEKSTIYALARI
13- Mavzu: KUYDIRGI. QUTIRISH
REJA:
Kasalliklar
haqida tushuncha, etiologiyasi, qisqacha epidemiologiyasi,
patogenezi, klinikasi, tashhisi.
Davolash prinstiplari, bemorlarni parvarishlash.
Kasallikni oldini olish choralari.
Mahsus profilaktikada AKDS vakstinaning yuborish shemasi.
O’zbekiston Respublikasi Sog`liqni saqlash vazirligi O’zbekiston
Respublikasi hududida qoqshol va oksim kasalligini oldini olish to’g`risida
amaldagi buyruqlar.
Kuydirgi (sibir yarasi). Kuydargi terda o'ziga xos yara paydo bo'lishi, yoki o'pka
va ichaklarning zararlanishi xamda kuchli intoksikatsiya bilan kechadigan yuqumli
kasallik.Kuydirgi qadim zamonlardan qishloq xo'jaligi hayvonlari va insoniyatga katta
talafot yetkazib kelgan. 1780-1789 yillarda Sibirda bo'lib o'tgan epizootiya davrida
rus olimi S.S.Andreyevskiy kasallikni xayvonlardan o'ziga yuqtirib o'rgandi va uni
"Sibir yarasi" deb atashini tavsiya etdi.
Etiologiyasi. Kuydirgani qo'zg'atuvchi mikrob Vas. Anthracis ni 1855
yilda
Braueler aniqlagan. U yirik xarakatsiz, grammusbat aerob bakteriyadir. Anilin
bo'yoqlari bilan yaxshi bo'yaladi, oddiy ozuqa moddalarda ko'payadi. Tashqi muhitda
spora hosil qiladi, sporalar birnecha yillargacha saqlanib qolishi mumkin. Kuydirgi
sporalari quritishga, dezinfeksiyalovchi moddalar ta'siriga chidamli, qaynatilganda 50
qisqada, 70 daraja qizdirilganda bir necha soatda nobud bo'ladi. Tayoqchaning
vegetativ turi esa yuqori harorat va dezinfeksiyalovchi moddalar ta'sirida bir necha
daqiqa ichida halok, bo'ladi.
Epidemiologiyasi. Kasallik manbai asosan yirik va mayda shoxli hayvonlar,
shuningdek otlar, eshaklar, bug'ular va cho'chqalar xisoblanadi. Kasallangan xayvon
najasi, siydigi, so'lagi bilan kuydirgi mikrobini ajratib atrof muxitni (tuproq, suv, jun
va b.) ifloslantiradi. O'lgan
hayvonning qoni, terisi, juni va ichki a'zolari xam ancha
vaqtgacha xavfli bo'ladi.Odamga kuydirgi asosan teri va shilliq parda orqali
kasallangan xayvonlarni parvarish qilishda, ularning chiqindilari, xom ashyosi (terish,
juni, mo'ynasi. go'shti), o'lgan mollarni jasadlari bilan ishlaganda,
shuningdek
qushxona, teri, jun va mo'yna bilan ishlovchi korxonalarda yuqadi. Kuydirgi kasal
xayvon so'yilganda, nimtalanganda, go'shti iste'mol qilinganda, shuningdek
infeksiyali chang xavodan nafas olinganda xam yuqishi mumkin. Ayrim xollarda
kuydirgini qon so'ruvchi pashshalar (so'na, jigalka) xam yuqtirishi mumkin.So'ngti
yillarda, keng olib borilayotgan sanitariya-gigiyenik va veterinariya tadbirlari,
xayvonlar go'shti, terisi juni ustidan doimiy sanitariya nazorati olib borilayotganligi
tufayli yurtimizda kuydirgi kasalligi juda kam kuzatilmoqda.Infeksiyaning organizmga
kirish yo'liga qarab xasallik turlicha: teri va septik xillarda kechadi.
108
Klinikasi. Yashirin davri 2-3 kun, ba'zan 6-8 kunga cho'zilishi, yoki birnecha
soatgacha
qisqarishi
mumkin.Kuydirgi
ko'pincha
teri
karbunkuli
ko'rinishida
kechadi.Kasallikning birinchi kuni bemor darmonsizlik xis etib, biroz
badani qaqshaydi va boshi og'riydi, keyingi kuni eti uvishib,
qaltiraydi va tana
xarorati tezlikda 39-40°S gacha ko'tariladi, bosh va tana og'rig'i kuchayadi, uyqusi
buziladi.Terida, kuydirga tayoqchasi kirgan joyda qichishadigan qizil tuguncha
(papula) paydo bo'ladi. Bir necha soatdan so'ng tuguncha ichida seroz suyuqlik
yig'ilib, diametri 2-3 mm li pufakcha (vezikula) hosil bo'ladi. Keyinchalik pufakcha
ichidagi suyuqlikka qon aralashadi. Pufakcha yorilgach, o'rnida yara (karbunkul)
paydo bo'ladi, bu yara tezda qotib, quriydi va qo'ng'ir rangli qora qo'tar
bilan
qoplaydi. Kuydirgini lotincha Santrax (ko'mir) deb atalishining boisi ham shundadir.
Qora qo'tir doirasi asta-sekin kattalashib boradi, gardishida qizil xoshiyali bo'rtma va
mayda pufakchalar paydo bo'ladi. Yara atrofida bunday mayda pufakchalarning
paydo bo'lishi, ancha keng joyda shishning bo'lishi va bu karbunkul hamda shishing
og'riqsizligi kuydirgiga juda xos bo'lib, boshqa o'xshash yaralardan farqlashimizda
juda qo'l keladi. Isitma va yuqori intoksikatsiya alomatlari 5-6 kungacha saqlanib
turadi. So'ngra tana xarorati meyoriga kelib, bemorning ahvoli yaxshilanadi, yara
xam qayta boshlaydi: avval shish kamayadi, 2-3-xafta oxirida qora qo'tir ko'chib,
urnida chuqur chandiq paydo bo'ladi. Kuydorgining teri shakli og'ir kechganda
kasallikning ikkilamchi septik xili rivojlanishi mumkin.Kuydirgining
birlamchi septik
shakli asosan infeksiya og'iz orqali, yoki xavo-chang yo'li bilan chiqqan hollarda
rivojlanadi. Septik shakli juda kam uchraydi. Kasallik alomatlari tez rivojlanadi.
Bemor eti uvishib, qaltiraydi. Harorati tezda 39-40°S darajagacha ko'tariladi, yurak
urishi va nafas olishi tezlashadi. Intoksikatsiya alomatlari tez ortib borib, ayrim
bemorlarda infeksion-toksik shok yuz beradi. Shuningdek bemorlarda ko'kragida
sanchiq, kuchli yo'tal va qon aralash balg'am ajralishi kuzatiladi, Rentgenologik
tekshiruvda pnevmoniya va ekssudativli plevrit aniqlanadi. Ba'zi bemorlerni qornida
keskin qattiq og'riq paydo bo'ladi, ko'ngli aynab, qon aralash qusadi va qon aralash
ichi ketadi. Ko'pchilik bemorlarda gemorragik
alomatlar va ayrimlarda
meningoensefalit alomatlari ham kuzatiladi.Kuydirgining septik shaklda, o'pka yoki
ichak sistemasining ko'p yoki oz jarohatlanishiga qarab, kasallikning o'pka yoki ichak
turlari ham farqlanadi.Kuydirgining ichak turi infeksiya og'iz orqali yuqqanida yuzaga
keladi. Kasallik qorinda, ba'zan belda o'tkir, ayrimlarida juda kuchli og'riq bilan
boshlanib, tezlikda safro va qon aralash qusish, hamda qon aralash ich ketishi
qo'shiladi. Bemorning ahvoli tez og'irlashib, tana harorati 40-41°S darajagacha
ko'tariladi, intoksikatsiya alomatlari kuchayib boradi va nihoyat infeksion-toksik shok
rivojlanishi va yurak-tomirlar faoliyatini buzilishi natijasida o'lim ro'y
beradi.Kasallikning o'pka turi infeksiya nafas yo'li orqali yuqqanida rivojlanadi.
Bunda bemor eti junjikab tana harorati ko'tariladi, tumov, ko'krak va qafas qisilishi,
yo'tal va hansirash singari alomatlar avj oladi. Yo'tal kuchli bo'lib, ko'p miqdorda qon
aralash, ko'pikli balg'am ajraladi.