|
qo ‘rqadi.
Sindromni aniqlang.
4-masala
Bemor 36 yosh, о ‘qituvchi, peshona va ensa sohasidagi doimiy bosh
og‘rig‘i, quloqlardagi pulsatsiyalovchi og'riq, ko'zdagi qorong'ilashuv,
yurak sohasidagi og'riq, yuqori ta ’sirchanlik, charchash, ish qobiliyatining
pasayishi, uyqu buzilishlari (uyqusiyuzaki, tez-tez uyg'onib ketish bilan),
sutkasiga 2-3 soatdan ко ‘p uxlamaslik, uzoq vaqtgacha uxlay olmaslik
kabi shikoyatlar bilan shifoxonaga keldi. Bemor bezovta, kayfiyati pasaygan,
tushkun, ichkibezovtaliknihisetadi, o'ziningkuchiga ishonm aydijur’atsiz,
yig'loqi. Ayrim vaqtlarda bemorda to'satdan k o 'z oldi qorong'ilashib
bosh aylanishi, hushdan ketish, hushsizjik holati, tez о ‘tib ketuvchi karaxtlik
bilan namoyon b o ',luvchi xurujlar kuzatiladi. Yuzaga kelgan bu holat bir
4 2
necha soatgacha saqlanadi, keyin o'tib ketadi, k o ‘z tubida arteriyalar
spazmi saqlanadi. A B ko'pincha 160-170/70-80 gacha к о ‘tariladi va
tranzitor xarakterga ega.
Sindromni aniqlang.
5-masala
Bemor V., 48 yosh, texnik-o ‘rmonchi. Daraxt ustunlarini о ‘Ichash
bilan shug ‘ullanayotib, o'rmon chekkasiga yaqinlashgan sari ularning
diametrini о ‘zgarishiga e ’tibor berdi. V. agar shu о ‘zgarishlami ifodalovchi
formula ishlab chiqilsa, yog'och hajmini о ‘Ichashda bu form ulani katta
ahamiyatga ega b o ‘lishini о ‘yladi. U o 'z kuzatuvlarini davom ettirdi va
та ’lum bir vaqtdan so ‘ng, kerakli formulani ishlab chiqdi. V. о ‘z ishlari
va maqolalarini turli ilmiy jumallarga jo ‘nata boshladi, lekin ular tan
olinmadi. Uning ishlariga yozilgan taqrizlarda, mavzuning dolzarbligi,
ammo keltirilgan hisobotlar ishonchsiz, tekshiruvni talab qilishi
ko'rsatiladi. Lekin V., qaysar va shu bilan birga, haddan tashqari о ‘zini
sevuvchi inson bo ‘Igani sababli, taqrizlarda ко ‘rsatilgan tushuntirishlardan
qoniqmadi. Mutaxassislar bilan bo ‘Igan shaxsiy uchrashuvlar ham, uni
olgan та ’lumotlari xatoligiga ishontira olmadi. Bu xulosalarni noobyektiv
deb hisoblab, ko'plab turli idoralarga «haqiqatni tiklash» talabi bilan
murojaat qila boshladi. Xatyozish ishlari bilan kengshug'ullanib kiruvchi
va chiquvchi hujjatlar uchun ikkita papka tutdi. Uopponentlarga bo ‘Igan
javoblarida, о ‘zining fikrlariga norozi bo ‘Igan olimlarning so ‘zlaridan
k ic h ik n o a n iq likla rn i qidirib, ular orqali no o b yektiv baholash,
konservatizm, mas ’uliyatdan qochish istagi dalillarini ко ‘rar edi. Ishdan
bo'sh vaqtining hamm asini V. hujjatlar tuzishga, о ‘zining haqligini
isbotlash uchun yangi dalillar izlashga bag‘ishlay boshladi. Shu sababli,
и о ‘zining majburiyatlariga yetarlicha e ’tibor bermay qo “
ydi, oila a ’zolari,
do ‘stlari bilan bo ‘Igan suhbatlarda doimo о ‘zining kashfiyoti masalasiga
qaytardi, о ‘z noroziligini namoyish etardi, hayajonlanardi, har qanday
e ’tirozlardan xafa bo ‘lardi. Jizzaki bo ‘lib qoldi, yomon uxlay boshladi.
Sindromni aniqlang.
6-masala
Bemor V , 18 yoshda, I guruh nogironi. K o ‘p oylar davomida ahvoli
о ‘zgarmay qolmoqda. Hech kim bilan gaplashmaydi, soatlab to ‘shakda
bir xil tana holatini saqlagan holda yotadi, boshi yostiqdan ко ‘tarilgan.
Ba ’zida о ‘m idan turib, uzoq vaqt to ‘shagi oldida, bir x il tarzda og'irligini
biroyog'idan ikkinchi oyog‘iga о ‘tkazib turadi. Vaqti-vaqti bilan to ‘satdan
sakrab tushadi, eshik oldiga yugurib keladi, ostonani о ‘pib, yana to ‘shakka
4 3
ketib yotadi. Yuzida m a ’nosiz tabassum qotib qolgan, lablari oldinga
cho'zilgan (xartum simptomi), teri qoplamalari yog ‘ii, og'zidan so'lak
ajralmoqda. Qo
7
kaftlari va oyoqlarida sianoz, akrotsianoz, gipergidroz.
Bemor bilan muloqot о ‘rnatib bo ‘Imayapti, savollarga javob bermaydi,
yon-atrofga alanglaydi, nimagadir kuladi. Bemorni ко ‘rib chiqishga, og‘zini
ochishga harakat qilinganda, qarshilik ко ‘rsatadi. O yoq-qo‘llarida
m u sh a k la r tonu si oshgan. Bem orni o vq a tla n tirish ju d a qiyin.
Ovqatlantirayotganlarida yuzini о ‘girib, ja g ‘ini qattiq yopib oladi. Ammo
ba ’zida, о ‘zi bilan о ‘zi qolganda, qo ‘liga qoshiq olib, asta-sekin ovqat
yeyishni boshlaydi. Palapartish, peshobini va axlatini to ‘shakka bajaradi.
Bemorniparvarishlash juda qiyin.
Sindromni aniqlang.
7-masala
Bemor P., 3 7 yosh, elektrotexnik, kasallikkacha yaxshi xotiraga ega
bo ‘Igan, yaxshi о ‘qigan. Yangi sharoitga tushganda, yaxshi ко ‘nikkan.
S e rh a ra k a t bo'lga n, ja m o a t ishlarida fa o l qatnashgan, ja m o a
tashkillashtirishni uddalagan. Armiya saflarida xizmat qilgan chog'ida,
ikki marotaba kontuziyaga uchragan, har safar 2-3 oy davolangan va о ‘z
majburiyatlarini bajarishga qaytgan. Lekin oxirgi kontuziyadan so'ng og'ir
holat rivojlanib, bosh og'rigi, tez charchash bezflvta qila boshlagan. Tez
orada xizmat sajidan chiqariladi, ishga joylashishga harakat qilgan, biroq
bunga jizzakiligi tufayli kelib chiqqan kelishmovchiliklar xalaqit bergan.
Ish joyini tez-tez о ‘zgartirib turishga to ‘g'ri kelgan. Psixiatriya kasalxonasida
tekshiruvdan о ‘tkazilgan.
Oxirgi
5
yil davomida nogiron (2 gr.). Bosh og'rig'i, uyquning
yomonlashuvi, urush sahnalari bo 'Igan qo ‘rqinchli tushlar ко ‘rishga, har
qanday ishni bajarishga .xalaqit beruvchi parishonxotirlikga, haddan tashqari
ta ’sirc h a n lik k a — «dunyoga qaragim ke lm a yd i, ham m a narsa
asabiylashtiradi»
—
shikoyat qiladi. Bemorda har 3-4 oyda hushdan
ketish talvasalari kuzatiladi.
Nevrologik tekshiruvda quyidagilar aniqlandi: burunlab burmalarining
asimmetriyasi, til tashqariga chiqarilganda chapga egiladi, pay reflekslari
yuqori, kengaygan zona bilan.
Ruhiy holatida asosiy buzilish emotsional turg'unsizlik hisoblanadi:
shovqin, baland ovozdagi suhbat vaqtida tez asabiylashadi, atrofdagilar
bilan oson janjalga kirishadi, natijada bemorlar bilan bo'ladigan
kelishmovchiliklardan qochadi. Maxsus tekshiruvlarda eslab qolish
qobiliyatining pasayishi aniqlangan.
Sindromni aniqlang.
44
Do'stlaringiz bilan baham: |
