199 №2 (26) май 2013 медицинский а льманах

ТАБЛИЦА 2.
Средние показатели тревожности беременных в динамике 
ТАБЛИЦА 3.
Динамика типов психологического компонента гестационной 
доминанты
1-я основная 
группа (n=50)
2-я основная 
группа (n=50)
Контрольная 
группа (n=50)
Тревожность 
личностная 
(ЛТ)
До начала 
занятий
40,92±7,39
42,66±8,93
40,57±7,53
После 
занятий
39,50±7,27 *
40,17±6,91**
42,45±7,49*** 
#
Тревожность 
ситуационная 
(СТ)
До начала 
занятий
32,64±9,63
34,25±8,79
33,02±8,76
После 
занятий
31,08±7,70
33,49±6,40
##
39,36±10,04**** 
###
Примечание: 
* - отличие ЛТ до и после занятий в 1-й основной группе 
(р=0,002); ** - отличие ЛТ до и после занятий во 2-й основной группе 
(р<0,001); *** - отличие ЛТ в начале и конце беременности в контрольной 
группе (р=0,01); **** - отличие СТ в начале и конце беременности в контроль-
ной группе (р<0,001); # - отличие ЛТ после занятий 1-й основной группы от 
контрольной группы (р<0,05); ## - отличие СТ после занятий 2-й основной 
группы от контрольной группы (р<0,0001); ### - отличие СТ после занятий
1-й основной группы от контрольной группы (р<0,0001).
Варианты ПКГД
1-я основная 
группа (n=50)
2-я основная 
группа (n=50)
Контрольная 
группа (n=50)
До 
начала 
занятий
После занятий
До 
начала 
занятий
После занятий
До 
начала 
занятий
Перед родами
Благополучные 
варианты ПКГД:
24
39*
20
28**
25
16**
Преимущественно 
оптимальный
5
14
3
7
7
5
Оптимально-эйфорический
16
20
16
17
17
11
Оптимальный с преоблада-
нием эйфорического
1
4
-
3
1
-
Оптимально-
гипогестогнозический
2
1
1
1
-
-
Неблагополучные 
варианты ПКГД:
26
11*
30
22**
25
34**
Оптимально-тревожный
11
2
9
3
12
6
Тревожно-оптимальный
1
1
1
-
1
3
Тревожно-эйфорический
-
-
-
-
9
1
Смешанные типы с преоб-
ладанием оптимального
8
6
13
17
2
20
Смешанные типы с преоб-
ладанием эйфорического
4
1
3
1
1
1
Типы с депрессивными 
переживаниями
3
1
4
1
1
3
Примечание: 
* - отличие до и после занятий в 1-й основной группе (р<0,001);
** - отличие до и после занятий во 2-й основной группе и контрольной группе 
(р<0,01).

---

И с с л е д о в а н и я
п о д и с с е р т а ц и о н н ы м т е м а м
202
№ 2 (26) май 2013
МЕДИЦИНСКИЙ А ЛЬМАНАХ 
По нашим наблюдениям после проведения занятий име-
лась тенденция к снижению ситуационной тревожности в 
основных группах, а в контрольной группе напротив выявле-
но нарастание этого показателя с 33,02±8,76 до 39,36±10,04 
балла (р<0,001).
Таким образом, во время беременности в процессе рабо-
ты по программе медико-психологических тренингов 
«Счастливое материнство» с использованием «Гимнастики 
мозга» происходит нормализация уровня тревожности. 
Результаты определения динамики типов психологиче-
ского компонента гестационной доминанты (ПТГД), полу-
ченных по тесту И. В. Добрякова, представлены в таблице 3.
Как следует из таблицы, до и после проведенных занятий 
в основных группах имеет место положительная динамика 
благополучных типов ПКГД. Так, в 1-й основной группе к 
окончанию работы этот показатель вырос с 24 до 39 
(р<0,001), во 2-й основной группе – увеличился с 20 до 28 
(р<0,01). Следует отметить, что в структуре благополучных 
вариантов ПКГД в обеих основных группах после окончания 
занятий преобладали преимущественно оптимальный и 
оптимально-эйфорический типы. Соответственно количе-
ство неблагополучных вариантов ПКГД в обеих основных 
группах уменьшилось: в 1-й основной с 26 до 11 (р<0,001) и 
во 2-й основной с 30 до 22 (р<0,01). 
В контрольной группе в конце беременности ситуация ока-
залась противоположной – количество благополучных 
вариантов ПКГД снизилось в 2,5 раза (р<0,01), а неблагопо-
лучные варианты ПКГД выросли в 1,36 раза (р<0,01). Следует 
отметить, что в структуре неблагополучных вариантов ПКГД 
значительно увеличилось (р<0,001) и в целом преобладало 
число смешанных типов ПКГД, где обязательно присутство-
вал один балл по тревожному типу ПКГД. Имелась тенден-
ция к увеличению числа типов с депрессивными пережива-
ниями. 
Мы также оценили динамику структуры различных компо-
нентов гестационной доминанты, которые были выбраны 
беременными в качестве ответов на предлагаемые утверж-
дения и наиболее соответствовали ее состоянию на момент 
проведения теста. 
Оказалось, что на ранних сроках гестации преобладало 
количество эйфорических ответов, т. е. было больше в 1-й 
основной и контрольной группах в сравнении со 2-й основ-
ной группой (р<0,01). Этот факт подтверждает реальную 
ситуацию, когда в начале беременности отношение ко мно-
гим вопросам предстоящего материнства эйфорично. При 
повторном тестировании в 1-й основной количество эйфо-
ричных ответов уменьшилось, что можно объяснить форми-
рованием в результате занятий оптимального восприятия 
беременности, отношения к родам и ребенку, к себе как 
матери. 
Выявлено, что количество ответов, отражающих тревож-
ный компонент гестационной доминанты, в основных груп-
пах снизилось более чем в 2 раза, как в 1-й основной группе 
(р<0,01), так и во 2-й основной группе (р<0,01). При анали-
зе структуры утверждений очевидно, что спокойнее бере-
менные стали относится к предстоящим родам, грудному 
вскармливанию , однако более тревожным стало отношение 
к своему ребенку. 
В контрольной же группе у беременных, не прошедших 
подготовку к родам по программе «Счастливое материн-
ство», эйфорический компонент гестационной доминанты 
снизился, а тревожный – повысился в 2 раза по сравнению с 
таковым на ранних сроках гестации (р<0,01). У этих бере-
менных перед родами значительно выросло число тревож-
ных утверждений по отношению к предстоящим родам, к 
вскармливанию ребенка грудью по сравнению с ранними 
сроками гестации, с тревогой воспринималось отношение к 
себе как матери, а отношение к ребенку стало менее тревож-
ным (р<0,01).