199 №2 (26) май 2013 медицинский а льманах

Результаты и их обсуждение
Психологическое состояние и уровень тревожности бере-
менных оценили по тесту Ч.Д. Спилбергера и Ю.Л. Ханина. 
Распределение беременных по уровню тревожности приве-
дено в таблице 1. 
ТАБЛИЦА 1.
Распределение беременных по уровню тревожности
Показатели
1-я основная 
группа (n=50)
2-я основная 
группа (n=50)
Контрольная 
группа (n=50)
До 
начала 
занятий
После 
 
занятий
До 
начала 
занятий
После 
 
занятий
До 
начала 
занятий
В 
сроке 
 
36-39 недель
Тревожность личностная (ЛТ)
высокая
12
11
21*
18
11
17
умеренная
33
32
26
28
33
31
низкая
5
7
3
4
6
2
Тревожность ситуационная (СТ)
высокая
5
2
8
2**
4
12***
умеренная
21
22
25
38
27
32
низкая
24
26
17
10
19
6
Примечание:
* - отличие ЛТ до начала занятий 2-й основной с 1-й основной 
и контрольной группами (р<0,001), ** - отличие СТ до и после занятий во
2-й основной группе (р=0,04), *** - отличие СТ до начала занятий и в сроке
36-39 недель в контрольной группе (р=0,01).
Число случаев, когда СТ > ЛТ
6
2*
8
9
8
15**
Высокая-высокая 
2
-
3
-
1
4
Умеренная-умеренная 
2
2
3
9
5
7
Умеренная-высокая
1
-
1
-
-
4
Низкая-высокая
1
-
1
-
1
-
Низкая-низкая
-
-
-
-
1
-
Число случаев, когда ЛТ > СТ 
44
47
39
41
41
34
высокая-высокая
1
2
3
2
1
4
высокая-умеренная
6
8
11
15
5
8
высокая-низкая
3
1
5
-
3
-
умеренная-умеренная
13
12
8
13
16
16
умеренная-низкая
17
17
11
8
13
3
низкая-низкая
4
7
1
3
3
3
Число случаев, когда СТ = ЛТ
1
3
-
1
1
Высокая-высокая 
-
-
-
-
1
-
умеренная-умеренная
-
1
3
-
-
1
Примечание:
* - отличие числа случаев, когда СТ > ЛТ в1-й основной группе 
(р=0,05), ** - отличие числа случаев, когда СТ>ЛТ в контрольной группе (р=0,02)

---

И с с л е д о в а н и я
п о д и с с е р т а ц и о н н ы м т е м а м
201
№ 2 (26) май 2013
МЕДИЦИНСКИЙ А ЛЬМАНАХ 
Психологическое тестирование до начала занятий медико-
психологической подготовки к родам выявило одинаковый 
уровень тревожности, как личностной, так и ситуационной, в 
1-й основной и контрольной группах (р>0,05) и более высо-
кий во 2-й основной группе в сравнении с предыдущими 
группами (р<0,001). В структуре личностной тревожности, 
как в основных группах, так и в контрольной, преимуще-
ственно встречалась умеренная тревожность, высокий уро-
вень преобладал над низким в 2 раза в 1-й основной и кон-
трольной группах и в 7 раз во 2-й основной группе. Напротив, 
в структуре ситуационной тревожности во всех группах пре-
обладала низкая тревожность. 
Повторное тестирование после завершения занятий в 
основных группах в 36–39 недель беременности и в кон-
трольной группе в эти же сроки выявило изменение показа-
телей тревожности. Так, установлено снижение высокой 
ситуационной тревожности в обеих основных группах: в 2,5 
раза в 1-й основной (р=0,05) и в 4 раза в контрольной груп-
пе (р=0,04) и повышение уровня ситуационной тревожно-
сти в 3 раза в контрольной группе (р=0,01). При этом инте-
ресно отметить тот факт, что снижение ситуационной тре-
вожности во 2-й основной группе произошло за счет увели-
чения числа случаев умеренной тревожности (р<0,001) и 
уменьшения низкой тревожности (р=0,03). 
После занятий в 1-й основной группе отмечено снижение 
числа случаев, когда ситуационная тревожность преоблада-
ла над личностной (р=0,05) и полностью отсутствовали 
ситуации, когда и ситуационная, и личностная тревожности 
оставались высокими. Во 2-й основной группе подготовка к 
родам практически не изменила ситуацию по общему числу 
случаев (р>0,05), но полностью исчезли варианты теста, 
когда и ситуационная, и личностная тревожности были 
высокими. Все полученные ответы относились к категории 
«умеренная СТ – умеренная ЛТ». В контрольной же группе 
(не посещали занятия до 36–39 недель), напротив, число 
случаев, когда ситуационная тревожность преобладала над 
личностной, достоверно выросла в 2 раза (р=0,02), причем 
за счет вариантов «высокая-высокая» тревожность. Что 
касается преобладания личностной тревожности над ситуа-
ционной, то подобных изменений в собственном исследова-
нии не отмечено.
Средние показатели тревожности беременных в дина-
мике по тесту Ч.Д. Спилбергера и Ю.Л. Ханина приведены 
в таблице 2.
Из таблицы наглядно следует, что средний уровень лич-
ностной и ситуационной тревожности во всех группах был 
сопоставим до начала занятий, причем средний уровень 
личностной тревожности оказался выше, чем ситуационной, 
в всех группах (р<0,001). Повторное тестирование выявило 
изменение показателей тревожности. Так, в основных груп-
пах отмечено снижение, а в контрольной – повышение сред-
них показателей личностной и ситуационной тревожности, 
причем средний уровень личностной тревожности преобла-
дал над ситуационным. 
Средний уровень личностной тревожности после заверше-
ния занятий в основных группах снизился: в 1-й основной 
группе с 40,92±7,39 до 39,50±7,27 балла (р=0,002) и во 2-й 
группе с 42,66±8,93 до 40,17±6,91 балла (р<0,001). А в кон-
трольной группе, напротив, этот показатель увеличился с 
40,57±7,53 до 42,45±7,49 балла (р=0,01). Личностная тре-
вожность считается постоянной чертой личности и связана с 
генетически детерминированными свойствами функциони-
рующего мозга человека, обусловливающими постоянно 
повышенный уровень эмоционального возбуждения, трево-
ги. Однако в нашем наблюдении у беременных контрольной 
группы отмечено увеличение ЛТ, что, по-видимому, можно 
объяснить тем, что некоторые пограничные показатели уме-
ренной тревоги стали выше и попали в категорию высокой 
тревожности. По видимому к этому привело и повышение СТ.