Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни Сақлаш Вазирлиги Муассаса номи К. Т. Т. Б. Ш. Б. Б

Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни Сақлаш Вазирлиги Муассаса номи К.Т.Т.Б. Ш.Б.Б.

КТУТ бўйича муассаса коди 05581390 Ўз.РССВ 25-12-2017й №777буйруқ билан тасдиқланган 027 –рақамли тиббий хужжат шакли

Амбулаториядаги( шифохонада тагига чизилсин) беморнинг тиббий баёни
Кучирма № 7933-595
Бемор Джураев Шокир
Тугилган 1982-йил
Манзили Касби туман Месит
Иш жойи 2-гурух ногширон
Келган кунни 27-07-2020-йил
Кетган 1-08-2020-йил
Ташхиси: Гоша касаллиги сурункали кечиши.Спленэктомия о.к.х.2002) Асорати :Анемия.Тромбоцитопения.
Ёндош :Сурункали Вирусли этиологияли гепатит.Сурункали холецистит.
Шикояти Юрак сохасида вакти вакти билан огрикдан,.кунгил айнишидан, юрак уриб кетиши, бош огриши,кул оёк совук котиши ва уюшиши ва огришидан, хансираш, огиз куриши, умумий кувватсизлик.
Анамнези:Бемор узинианча йиллирдан бери касал хисоблайди.мунтазам амбулатория ва стационарда даволаниб туради. Юкорида шикоятлар безовта килганлиги сабабли тез ёрдам машинасида даволаниш максадида КТТБ мурожаат этган ва Шошилинч терапия постига госпилизация килинган.
Умумий ахволи огир,хуши карахт, саволларга жавоб беради., холати ярим ўтирган холатда. Териси зархол,оёкларида ковокларида шиш бор. Периферик лимфа тугунлар катталашмаган. Нафас олиш буриндан эркин, нафас бир минутда 20 та. Иккала ўпка нафас олишда бир хил иштирок этади. Перкусияда ўпка товуши эшитилади. Аулкультацияда догал везикуляр нафас эшитилади.Пайпаслаганда юрак сохаси оғрикли. Юрак чегаралари катталашмаган. Юракнинг нисбий чегаралари: ўнгдан ўнг туш қирғоғидан 0.5 см ичкарига .юқори lin parasternalis sinistraда3 қавурга оралиги. чапдан lin medioclavilaris 5 қовурга оралигидан 0.5 см тан.юрак тонлари бўғиқ.ритмик. келганда А/Б 100 /60 мм см уст.пульс 100 ритмик.. Тили нам оқиш. Қорин юмшоқ., оғриқсиз, жигар ўнг қовурга равогида ва талоқ пайпасланмайди. Ичаклар перисталкаси эшитилади. Ич келиши регуляр. Мустакил, ичи котишга мойил.: Бел сохасида шишлар, деформациялар .ковук сохаси пальпацияда оғриксиз.Туртки симптоми икки томонлама манфий. Диурез регуляр .