Ташхиси: Истерия .Истерик холат
Врач терапевт: А.Жононова
Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни Сақлаш Вазирлиги Муассаса номи К.Т.Т.Б. Ш.Б.Б.
|
КТУТ бўйича муассаса коди 05581390
Ўз.РССВ 25-12-2017й №777буйруқ билан тасдиқланган 027 –рақамли тиббий хужжат шакли
|
Амбулаториядаги шифохонада тагига чизилсин) беморнинг тиббий баёни
Кучирма №1819-135
Бемор ФИО Бокиева Гулнора
Тугилган 1982-йили
Манзили Дустлик
Иш жойи КТТБ хирургия булимида хамшира
Келган кунни 14-02-2020-й
Кетган куни 17-02-2020-йил
Ташхиси :Нейроцеркулятор дистония.Энсефалопатия 2 даражаси.
Буйин умирткалари остериохандрози
Шикояти :Юрак сикилиши, Бош айланишдан, умумий дармонсизликдан, холсизликдаништахасизлик,оёк кулларида калтираш,орка умиртка тортишиб огришидан, кон босимининг кутарилишиданкулокларида сийдик камлигидан.
Умумий ахволи огир,хуши ўзида, саволларга жавоб беради., холати ярим ўтирган холатда. Териси зархол,оёкларида ковокларида шиш бор. Периферик лимфа тугунлар катталашмаган. Нафас олиш буриндан эркин, нафас бир минутда 20 т. Иккала ўпка нафас олишда бир хил иштирок этади. Перкусияда ўпка товуши эшитилади. Аулкультацияда догал везикуляр нафас эшитилади.Пайпаслаганда юрак сохаси оғрикли. Юрак чегаралари катталашмаган. Юракнинг нисбий чегаралари: ўнгдан ўнг туш қирғоғидан 0.5 см ичкарига .юқори lin parasternalis sinistraда3 қавурга оралиги. чапдан lin medioclavilaris 5 қовурга оралигидан 0.5 см тан.юрак тонлари бўғиқ.ритмик.келгандаги А/Б 160/80 мм см уст.пульс 80 ритмик кетгандаги 17-02-2020-йил кунидаги А/Б130/90ммсм уст Тили нам оқиш. Қорин юмшоқ., оғриқсиз, жигар ўнг қовурга равогида ва талоқ пайпасланмайди. Ичаклар перисталкаси эшитилади. Ич келиши регуляр. Мустакил, ичи котишга мойил.: Бел сохасида шишлар, деформациялар .ковук сохаси пальпацияда оғриксиз.Туртки симптоми икки томонлама манфий. Диурез регуляр .ЭКГ хулосаси ЧСС-90 ритм синусли . нор. ЭОС.ВЭПС ўртача.Юрак чап қоринчаси гипертрофияси миокардда метоболик ва дистрофик ўзгаришлар
Умумий қон анализи : ГЕМ 100 мг ,, СОЭ 12 мм сег 58,лим 27, мон 9
Биохимик анализи :Умумий оксил87,3,бил.14,6.бев.2,2,билв.12,4 канд. 5,1 хол 4,1. ,мачевина 3,79 хол 4,1Сийдик анализи: микдори 50,0 мл ранги сарик. Тиниклиги тиник зичлиги 1019. оксил йук.лей 3,4-кр 2,3
Олган муолажалари :Магний сульфат 25% 5,0+ натрий хлорид 09% 5,0 т.и.Пирацетам 20% 10,0 т.и.Кавентон 5,0 метоклапрамид 2,0 т.и... бемор муолажаларни олгандан кейин ахволи яхшиланди ва ахволи коникарли ахволда уйига кетишга рухсат этилди...
Тавсия: УАШ назоратида булиш.
Бош врач ўринбосари:. Э.Бозоров
Булим Бошлиги : Юнусов К.Х.
Врач терапевт: А.Жононова
Do'stlaringiz bilan baham: |