Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирининг

4-жадвал. Асоратланмаган пиелонефритни эмпирик парентерал антибактериал 
даволаш бўйича тавсиялар 
 
Биринчи қатор терапия 
Антибиотик 
Кундалик доза 
Шархлар 
Ципрофлоксацин
400 мг кунига 2 марта 
Левофлоксацин
750 мг кунига 1 марта 
Цефотаксим 
2 г кунига 3 марта 
Ўткир асоратланмаган пиело-
нефритда монотерапия учун 
тадқиқот ўтказилмаган.
Цефтриаксон 
1–2 г кунига 1 марта 
Анча паст дозани қўллаш 
ўрганилган, лекин анча юқори 
дозани қўллаш тавсия этилади.
Иккинчи қатор терапия
Цефепим 
1–2 г кунига 2 марта 
Анча паст дозани қўллаш 
ўрганилган, лекин Пиперацил-
линнинг анча юқори дозасини 
қўллаш тавсия этилади.
Пиперациллин/тазобактам 
2,5–4,5 г кунига 3 марта 
Цефоперазон /тазобактам 
1,5-2 г кунига 3 марта 
Цефтазидим/авибактам 
2,5 г кунига 3 марта 
Гентамицин 
5 мг/кг кунига 1 марта 
Ўткир асоратланмаган пиело-
нефритда монотерапия учун 
тадқиқот ўтказилмаган.
Амикацин 
15 мг/кг кунига 1 марта 
Альтернатив дори воситалари 
Имипенем/циластатин 
0,5/0,5 г кунига 3 марта Карбапенемалар сийдик текши-
рувларида 
полирезистент 
штаммлар аниқланган бемор-
ларга тавсия этилади 
Меропенем 
1 г кунига 3 марта 
Енгил даражада ифодаланган симптомлари бор ва яхши кузатишни амалга ошириш 
мумкин бўлган пиелонефрит билан касалланган ҳомиладор аёлларни тегишли 
антибиотиклар билан амбулатория шароитида даволаш имконияти ҳақида ўйлаб кўриш 
керак [9,10]. Пиелонефритнинг анча оғир кечишида, одатда, қўллаб-қувватловчи терапия 
билан касалхонага ётқизиш талаб этилади. Вазият яхшиланганидан кейин беморлар 
умумий 7-10 кун давомида парентерал даволашдан перорал даволашга ўтказилиши 
мумкин. Фебрил СЙИ, пиелонефрит, қайталанувчи инфекцияси бўлган ёки 
оғирлаштирувчи омилларга шубҳа қилинган эркакларда даволаш камида икки ҳафта 
давомида, яхшиси фторхинолонлар билан даволаш тавсия этилади, чунки кўпинча 
простата безлари ҳам қамраб олинади [11]. 
Буйрак абсцесслари, буйрак карбункули ёки паранефрит каби ўткир пиелонефрит 
асоратларининг ривожланишида тери орқали дренажлаш ёки очиқ шошилинг операция 
бажарилади. 

---

112