Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирининг



Download 6,79 Mb.
Pdf ko'rish
bet112/383
Sana13.05.2023
Hajmi6,79 Mb.
#938176
1   ...   108   109   110   111   112   113   114   115   ...   383
Bog'liq
f4e0cef0d17340703943a4ef29102e91 (1)

Тавсиялар 
ТД 
(Эгилувчан) УРСда гольмий лазер (Ho:YAG) билан литотрипсиядан 
фойдаланиш керак. 
Кучли 
Тошларни олиб ташлаш тошни фақат тўғридан-тўғри эндоскопик 
визуализациялаш ёрдамида амалга оширилади. 
Кучли 
Асоратланмаган УРСдан кейин стентлаш мажбурий эмас.
Кучли 
Олдиндан стентлаш УРС натижаларини яхшилайди (айниқса буйраклардаги 
тошларда)
Кучли 
Стентга боғлиқ симптомлари бўлган беморлар учун ва гольмий лазер билан 
контактли литотрипсиядан сўнг фрагментларнинг мустақил тушишини 
яхшилаш учун ЛКТ тавсия этилади. 
Кучли 
ДЛТ ўтказиш учун кўрсатмалар бўлмаган тақдирда ёки у самарасиз бўлган 
ҳолларда ва ретроград кириш имкони бўлмаган ҳолларда сийдик найидаги 
тошларни тери орқали антеград тарзда олиб ташлаш амалга оширилади. 
Кучли 
Агар тери орқали нефролитотрипсия ёки ДЛТ (ҳатто 2 см дан катта тошлар 
учун) бажаришнинг иложи бўлмаса, эгилувчан УРС ўтказилиши тавсия 
этилади. Аммо, бу ҳолда, қўшимча аралашувлар ва стентни ўрнатиш хавфи 
юқори. Мураккаб тошлар мавжуд бўлганда очиқ ёки лапароскопик аралашувлар 
муқобил вариант бўлиб ҳисобланади. 
Кучли 
 
 


39 
3.7. 
Тери орқали нефролитотрипсия 
Ҳозирги вақтда тери орқали нефролитотрипсия (ТОНЛТ) йирик буйрак тошларини 
даволаш стандарти бўлиб қолмоқда. Турли хил ригид ва эгилувчан нефроскоплар мавжуд 
ва танлов асосан жарроҳ томонидиган бериладиган афзалликларга асосланади. 
Киришнинг стандарт ўлчами 24-30 Ch. Кичик ўлчамли ғилофлар (<18 Ch) болалар учун 
ишлаб чиқилган, аммо уларни катталарда қўллаш тобора оммалашиб бормоқда. 
Қарши кўрсатмалар.
Антикоагулянт терапия қабул қиладиган беморлар 
операциядан олдин ҳам, кейин ҳам диққат билан кузатилиши керак. Антикоагулянтлар 
ТОНЛТдан олдин бекор қилиниши керак [98]. 
Бошқа муҳим қарши кўрсатмаларга қуйидагилар киради: 

даволанмаган СЙИ; 

тошга кириш учун тавсия этилган йўлда ўсма мавжудлиги; 

ёмон сифатли буйрак ўсмаси; 

ҳомиладорлик 

Download 6,79 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   108   109   110   111   112   113   114   115   ...   383




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish