194
мумкин. Бевосита жарроҳликдан кейин юзага келадиган стентлашнинг асосий
асоратларига оралиқ соҳадаги оғриқлар ёки тўплаш симптомларини кириши мумкин.
Амалий масалалар:
ножўя таъсирлар ва стентнинг кўп кўчиши ҳолатлари ўрта/оғир
даражадаги ПСЙС мавжуд бўлган беморларни даволашда улардан фойдаланишнинг
чекланишига олиб келди. Вақтинчалик стентлар жарроҳлик аралашувини амалга ошириш
учун вақтинча қўллаш мумкин бўлмаган беморларда ёки кам инвазивли даволанишдан
сўнг ПБХГ билан боғлиқ ПСЙСнинг ифодаланганлигини қисқа муддатга камайишини
таъминлайди [44].
Тавсиялар
TД
Простата стентини ўрнатиш жарроҳлик аралашувини амалга ошириб
бўлмайдиган беморларни даволашда катетеризациялаш учун альтернатив усул
ҳисобланади.
Кучсиз
3.3.7. Urolift тизими.
Таъсир механизми:
уретранинг простата бези бўлимини «кўтариш» - бу маҳаллий
ёки умумий анатезия остида ўтказиладиган янги, кам инвазив даволаш усулидир.
Простата безининг туртиб чиққан ён бўлаклари цистоскопия назорати остида
жойлаштирилган кичик доимий имплантлар (Urolift) ёрдамида сиқилади, бу эса
уретранинг простатик қисми кенгайишига ва простата чуқурчасида қовуқнинг
бўйинчасидан тортиб то уруғ дўмбоқчасигача бўлган қисмнинг кенглиги сақланишига
олиб келади.
Самарадорлик:
Ретроспектив ва проспектив тадқиқотлар маълумотлари тизим
ўрнатилгандан кейин IPSS кўрсаткичлари (-7,2 дан -8,7 баллгача ўзгарган), Qmax (3,8 дан
4,0 мл/с гача) ва ҳаёт сифати (-2,2 дан -2,4 баллгача) яхшиланганлигини тасдиқлаган [45].
Толерантлик ва хавфсизлик:
жарроҳликдан кейинги даврда энг кўп учрайдиган
асоратлар орасида гематурия (16-63%), дизурия (25-58%), чаноқ суяги оғриғи (5-17.9%),
ургентлилик (7.1-10%), сийдикнинг транзитор тута олмаслик ( 3.6-16%) ва СЙИ (2.9-11%)
кузатилади. Кўпгина симптомлар енгил ва ўрта даражада бўлиб, даволаниш бошлангандан
2-4 ҳафта ўтгач тўхтайди.
Urolift тизими жинсий функцияга таъсир қилмайди. ЭФХИ-5 сўровномаси,
эркаклар жинсий саломатлигига оид эякулятор дисфункция ва безовталик домени бўйича
сўровнома маълумотларига кўра жинсий функцияни баҳолашда, эректил ва эякуляция
функцияларининг сақланиб қолиши кўрсатилган [45].
Амалий масалалар:
обструкцияни келтириб чиқарадиган туртиб чиққан простата
безининг ўрта бўлаги мавжудлигида, усул самарасиздир. Бундан ташқари, самарадорлик
простата безининг катта ҳажмида тасдиқланмаган. Urolift тизимининг самарадорлиги,
хавфсизлиги ва таъсир қилиш муддатини ва бошқа муолажаларни таққослаш учун
қўшимча тадқиқотлар ўтказиш керак.
Do'stlaringiz bilan baham: